什麼是胚胎移植，風險係數高嗎？

胚胎移植（Embryo Transfer，ET）是將體外受精後形成的寶貴胚胎移植入宮腔，是受孕的關鍵性步驟。

胚胎移植根據胚胎是否經過液氮罐-196℃冷凍分為新鮮胚胎移植和凍融胚胎移植，根據胚胎的在體外的發育天數又分為第3天胚胎（D3）移植和囊胚（D5或D6）移植，有些病人經歷序貫移植等複雜方案，均由醫生和患者根據個人情況來共同決定。

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胚胎移植手術過程

胚胎移植前，患者需要適度憋尿充盈膀胱，這有利於醫生經腹部超聲波下觀察子宮的大小、位置和形態等，迅速判斷移植管的方向和放入胚胎的位置。

隨後，醫生用精細的移植套管，在胚胎學家、護士的協助下，將胚胎移植入子宮腔。

由於移植管沿著陰道-宮頸-宮腔的自然管道走形，在沒有嚴重生殖道畸形、肌瘤壓迫等異常情況下，在1-3分鐘之內可以順利完成，手術本身危險係數極低，有些患者可能並無感覺就發現醫生已經完成移植過程。

對於某些移植套管插入困難者，需使用硬芯幫助移植，痛感極低。

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移植後的胚胎情況

進入宮腔的微滴猶如小米粒，宮腔線緊密貼合，將微滴穩穩包裹在宮腔。

胚胎比針尖更小，卻又旺盛生命力，在宮腔游泳尋覓附著處，然後植入肥沃的子宮內膜中，發育成胎兒。

儘管胚胎被直接植入子宮腔，由於輸卵管因素、內膜容受性欠佳、胚胎自身因素等情況，偶有胚胎遊走到宮外導致異位妊娠的情況，依然需要患者保持警惕。

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胚胎移植後的結局

胚胎移植後著床於子宮內膜，胚胎滋養層細胞分泌人絨毛膜促性腺激素（Human Chorionic Gonadotropin，HCG)入母血中。

常規在移植後12-14天根據抽血查hCG值以及之後的超聲波檢查，判斷生化妊娠、臨床妊娠或者妊娠失敗等待月經來潮。

母體因素、精子因素、母胎免疫因素、胚胎自身因素及不明原因等均能影響胚胎移植的結局。

有些不孕症的伴隨因素比如肥胖、高血壓、高血糖、代謝障礙綜合徵等，可能增加妊娠期合併症風險，這些患者在備孕期間應聽從醫生的指導，加強預防措施，優化妊娠結局。

本文來自頭條悟空問答

圖片來自網絡

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