二胎即將全面放開，70後80後的媽媽們面對能不能生及如何提高懷孕的可能性眾說紛紜，有人說我奶奶當年49歲時都能生孩子，我們這個年齡肯定沒問題，其實不然。

數據顯示，女性生育能力在20-24歲達高峰，30歲後明顯下降，40歲後不足5%。

30歲前流產率低，35歲後增加達20%，40歲後急劇上升，高達40%。

所以70後80初的媽媽們生育二胎時間有限，掌握科學有效的方法以免耽誤寶貴的受孕時機是你們目前最需要了解的，中山六院生殖中心為了解答您的疑惑並且正確評估您的卵巢功能及受孕能力，現特別開設由梁曉燕教授指導任姿副教授主診的高齡二胎備孕門診。

2015年12月1日起，門診時間定為每周一至周五下午14：30-17：30，歡迎各位有需要的高齡備孕母親由此綠色通道快速了解自我的生育狀況，選擇合適的助孕方式，最終達到生育目的。

高齡二胎備孕小貼士1正確認識卵巢儲備

始基卵泡是女性的基本生殖單位，僅在胎齡的16周至出生後6個月內形成，卵泡數量在16-20周達高峰，出生後卵泡數量逐步耗竭直至絕經。

卵泡數量是不可再生的。

2有效評估卵巢功能

評估卵巢功能可以了解生育能力。

卵巢功能受年齡、遺傳和環境的影響。

其中年齡的影響最大，生育能力在20-24歲達高峰，30歲後明顯下降，40歲後不足5%。

30歲前流產率低，35歲後增加達20%，40歲後急劇上升，高達40%。

隨年齡增加，可用卵泡的數量和質量逐漸下降。

月經周期是評估卵巢功能的另一個指標，35歲以後月經周期明顯縮短，縮短一天意味著卵巢衰老5歲。

除此以外，月經第2-3天檢測血清FSH及抑制素，如FSH超過10IU/ml，抑制素低於45pg/ml均提示卵巢功能下降。

血AMH被認為是目前反映卵巢功能最早最敏感最準確的指標，可在月經周期任何一天檢測，不受體內性激素影響，低於1.1ng/ml提示卵巢功能下降。

中山六院生殖中心已開展此項目三年，當天兩小時可取報告，檢測非常穩定，強烈建議35歲以上女性備孕二胎前務必做此項檢查以明確是否需要及時助孕。

3適時檢查輸卵管

35歲以上女性如已上節育環，取環後建議行子宮輸卵管碘油造影了解輸卵管通暢程度。

上環本身不增加輸卵管炎症風險，但上環後常常伴隨月經量增多，經期延長及非經期點滴出血等併發症，可能增加盆腔炎發生的機會，造成輸卵管阻塞及輸卵管功能喪失。

4明確診斷疤痕憩室

如果頭胎時選擇剖宮產作為分娩方式，由於切口的選擇、傷口的血供等原因，可能會導致傷口癒合不良，產生子宮疤痕憩室。

子宮疤痕憩室產生後，憩室內的經血不能正常排出，會造成月經淋漓不盡，甚至反覆宮腔積液，導致子宮環境不適合受孕。

盆腔的MRI、三維超聲波檢查或宮腔鏡檢查明確診斷後可考慮疤痕憩室切除手術。

5特別關注男性高齡風險

男性高齡亦可能出現精液質量下降，精子遺傳物質DNA碎片增加，使卵子受精能力下降。

由於精液檢查無創傷性，備孕前應積極行男方精液檢查儘早發現問題以節省受孕時間。

6積極精心孕前準備

孕前夫妻雙方健康飲食，多吃有抗氧化作用的食物，有氧運動，規律作息，避免吸菸、嗜酒及飲過量咖啡。

女方補充葉酸、複合維生素、維生素E及微量元素（如硒），男方補充複合維生素及維生素E。

7及時果斷助孕治療

如果卵巢功能和男方精液正常，輸卵管通暢，可以嘗試自然受孕。

嘗試半年仍未懷上應及時複診助孕。

如果卵巢功能低下、男方精液質量差，應儘早行人工授精或試管嬰兒治療。