中醫治療女性的輸卵管疾病

①氣滯血淤

【辨證施治】試管代孕表示，婚後不孕，或流產後繼發不孕，輸卵管檢查梗阻不通，月經先後不定期，經行不暢，色紫黯，帶血塊，痛經腹脹，經期乳房脹痛，心煩易怒，頭脹目痛，精神抑鬱，舌紫黯邊有淤點，苔薄，脈細小弦。

主治方法：理氣活血，祛淤通絡。

方藥：理氣祛淤峻竣煎（經驗方）。

三棱、莪術、穿山甲、丹皮、丹參、路路通、柴胡、香附、夏枯草、當歸、白朮。

腹痛嚴重，加延胡索、五靈脂；心煩，加鬱金、川楝子；乳房脹痛，加娑羅子、荔枝核；月經不調，加雞血藤、益母草。

TIPS：

經驗方：是在長期臨床實踐中積累的確有療效的方劑。

加減：是指在基本方的基礎上根據實際情況加減中藥，包括加減藥的數量或者加減藥味。

加味：是原方的基礎上加減用藥，或是兩方以上的複方。

②寒凝淤滯

【辨證施治】婚後長時間不孕，輸卵管不通，月經後期經行量少，色紫黯，帶血塊，小腹冷痛，得溫則舒，下腹墜脹，帶下量多，色白質稀，畏寒肢冷，大便溏薄，小便清長，舌淡，苔白膩，脈沉細。

主治方法：溫經散寒，活血通絡。

方藥：溫經祛淤峻竣煎（經驗方）。

附子、桂枝、仙靈脾、紫石英、丹參、香附、蘇木、穿山甲、路路通、茯苓。

大便溏薄，加補骨脂、肉豆蔻；下腹墜脹，加黃芪、升麻；腹冷，加艾葉、小茴香。

TIPS：

大便溏薄不是指大便稀薄，而是指大便不成形，形似溏泥，俗稱薄糞。

③氣虛血淤

【辨證施治】多年不孕，輸卵管梗阻，月經先期，經行量多，或淋瀝不凈，色淡，小腹墜痛，疲憊乏力，心悸氣急，極易出汗，面色蒼白，舌淡有淤點，苔薄，脈虛細。

主治方法：益氣補血，活血祛淤。

方藥：益氣祛淤峻竣煎（經驗方）。

黨參、黃芪、山藥、黃精、白芍、赤芍、三棱、莪術、地鰲蟲、皂角刺。

心悸怔忡，加合歡皮、遠志；月經量多，加仙鶴草、崗稔根；輸卵管完全不通，加穿山甲、路路通。

TIPS月經先期：

指月經周期提前7天，甚至10多天。

④熱盛淤阻

【辨證施治】婚後不孕，或流產後繼發不孕，輸卵管梗阻，月經先期，月經量多，色紅或紫紅，質黏稠，帶血塊，平時白帶多，色黃或赤帶，面赤身熱，或低熱纏綿，口苦咽干，大便秘結，小便黃赤，小腹疼痛，拒按，舌紅，苔黃，脈滑數有力。

主治方法：清熱涼血，散淤通絡。

方藥：清熱祛淤峻竣煎（經驗方）。

紅藤、蒲公英、敗醬草、黃芩、黃柏、三棱、莪術、夏枯草、赤芍、穿山甲、路路通。

腹痛嚴重時，加延胡索、乳香、沒藥；大便秘結，加生大黃、火麻仁；帶多，加椿根皮、煅牡蠣。

TIPS：拒按

指疼痛部位因按壓而增痛。

⑤腎虧淤阻

【辨證施治】有流產史，多為繼發不孕，輸卵管不通，經常腰部酸楚不適，目眶發黑，月經先後不定期，經行痛經，經量較多，色黯紅，平時少腹疼痛或不痛，小便較多，舌黯，苔薄，脈細。

主治方法：補腎調經，活血通絡。

方藥：益腎逐淤峻竣煎（經驗方）。

當歸、川芎、香附、菟絲子、仙靈脾、三棱、莪術、丹參、水蛭、路路通。

月經過多，加阿膠、仙鶴草；腰部酸楚不適加劇時，加杜仲、桑寄生；淤阻重，加地鱉蟲、穿山甲。

（No:代孕指南）