試管媽媽 嬰兒的苦與樂

平安夜裡來的小蘋果

「媽媽，我們是從哪裡來的呀？」跟所有的孩子一樣，4歲的平平和安安最喜歡問這個問題。

「是醫生把你們放在媽媽肚子裡，你們就在裡面吃飯、睡覺、打架……一直住了9個月。

然後醫生又在媽媽肚子上按了一條拉鏈，把你們接回來嘍。

」跟所有的媽媽一樣，小亞早就備好了答案。

於是，平平和安安開始爭著在媽媽肚子上找那條神奇的拉鏈。

眼前滿是歡樂啊，這歡樂讓小亞更加確定，4年前決心去做試管嬰兒，是她這輩子作出的最偉大的決定。

說它偉大，沒有別的，只是4個字：來之不易。

小亞身體不好，沒辦法自然受孕，可越是這樣，她就越渴望擁有自己的孩子，常規辦法不行，就來點技術輔助。

小亞信心滿滿地將計劃告訴醫生，想要跟她談談具體步驟。

「你的卵巢雙側都有囊腫，按這樣的條件，能不能取到合適的卵子還不一定，成功率只有5%吧。

」醫生的這句話讓小亞很神傷，可已經下了決定，怎麼停得下來？

因為打促排針會刺激囊腫暴漲而破裂。

在做試管之前，必須先處理卵巢囊腫。

小亞的試管嬰兒方案比常人多了一個步驟，卵巢囊腫穿刺手術。

小亞說，這個手術要用一根長長的針戳進去，當時下手術台時，雙腿發顫，背脊發涼。

小亞用了兩個月，排除囊腫影響，開始進入正題，促排取卵。

除了常規檢查，小亞還要做激素6項以及輸卵管造影。

幾乎每一個檢查都有嚴格的時間要求以及指標要求。

有一項不達標，就得等一下檢查周期，一切重新來過。

小亞究竟跑過多少次醫院？這麼說吧，挂號的黃牛熟得都開出了友情價，還贈送郵寄化驗單的服務。

而醫院附近那家經常光顧的酒店，從前台到經理都混熟了，去酒店就跟到親戚家串門似的。

11個卵子成功取出，配成了8個胚胎。

試管周期排定，小亞說，最後的這一步很輕鬆，有專業的儀器推送，不到10分鐘，兩個胚胎就到了子宮裡。

那一天剛好是2010年的平安夜，小亞摸了摸肚子，想好了孩子的名字，平平和安安。

這些事你需要知道

Q1：哪些人群適合做人工受精手術？

專家：不孕的原因可以分為男女雙方來說：其中大約有30%左右的問題是來自男方，包括精子數目、活動力或者形態不正常；勃起障礙、隱睪、精索靜脈曲張；腮腺炎史、既往的泌尿外科手術、攝護腺感染、囊性纖維化或者其他遺傳病家族史，都是男方的因素。

另外，有40%左右的問題來源於女方：輸卵管堵塞、生殖系統炎症、子宮內膜異位症或多囊卵巢綜合徵等等。

當然，還有20%左右的問題是夫妻雙方都存在的，大約10%的不孕目前在醫學上還不能找到原因。

其中，大約10%的不孕症需要藉助輔助生殖技術來解決。

具體來說，「人工受精」的適應症包括以上說到的：1、女方因為輸卵管因素造成精子與卵子遇合困難；2、排卵障礙；3、子宮內膜異位症；4、男方少弱精症；5、女性免疫性不孕；6、不明原因不孕。

Q2：人工受精手術有風險嗎？

專家：很多備孕女性都很關注「人工受精」手術是否有風險，一般來說，這類手術的併發症是很少的，最常見的是穿刺取卵時穿刺部位出血、卵巢過度刺激綜合徵；促排卵和取卵不會增加惡性腫瘤發生的幾率、更不會導致卵巢功能減退、絕經提前。

如果女方有以下的情況並備孕多時不成功時，建議您及時就診：超過35周歲、月經不規律或停經、兩次以上的胚胎停育史、子宮內膜異位症或者痛經、嚴重痤瘡或多毛症（體毛）。

Q3：目前國內的技術是否成熟？

專家：相比國外的技術，其實國內輔助生殖技術已經達到國際頂尖水平。

現在的資訊非常，國內外專家可通過各種渠道進行專業、學術上的交流，因此，技術上不會與國外有太大的差別。

流程和費用

整個流程和費用

首先，我們先通過一個流程價格表，先對人工受精有個全面的認知，再從各個環節細說。

一、人工受精前要先做的各項檢查

對於因為各種原因不能如願生育的夫妻，人工受精無疑是最大的福音，然而並不是所有的人都適合做人工受精，首先年齡有限制：女方年齡一般不超過40歲，男方不超過55歲，其次一個重要的條件是，男女雙方必須身心健康，無遺傳性疾病。

因此，醫生會安排你做一系列的檢查：

夫妻	檢查項目（4k-5k）
女方	血常規分析和出凝血時間、婦檢、白帶常規、宮頸刮片、衣原體檢查、胸片、心電圖、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和B肝兩對半及基礎內分泌激素測定（月經第3天）
TIPS	1）月經第3至5天抽血最好，整個試管過程也會經常需要抽血，記得要補血，多煲雞湯，多吃胡蘿蔔、菠菜和黑豆！2）白帶取樣時間：月經乾淨後3至7天，白帶常規、炎症、支原體衣原體等等，以及其他能通過白帶化驗的項目。
男方	檢查項目：抽血、精液常規、超聲波、血型、B肝、HIV ，血清抗精子抗體、生殖激素測定
TIPS	1）男方抽血沒有限定時間，可隨時抽。 2）精液檢查要做2次，每次3到7天不能同房，感覺在第5天驗的結果是最好的。 如果男方精液較差的話，還要追加一項染色體檢查。

tips：以上所有檢查做完大概2周。

男方女方的檢查可以不同一個時間段檢查，畢竟女方的檢查項目還要和「大姨媽」配合。

如果你之前也做個相關的檢查，就診時最好帶上結果單或治療資料，以免浪費時間做重複檢查。

資料包括：

1）輸卵管通暢性檢查的報告：子宮輸卵管碘油造影的X光片、超聲波下通液的報告或腹腔鏡檢查或開腹手術的醫院證明均可。

2）近半年來丈夫的精液常規實驗室檢查報告。

3）夫婦雙方B型肝炎表面抗原抗體、e抗原抗體和核心抗體，C肝抗體，肝功能、血型化驗報告。

二、準備證件、建檔

證件：雙方身份證、結婚證、計劃生育服務證或准生證（半年有效）、近期夫妻合照2張。

過來人經驗tips：

1、照片一定是要近期的哦，千萬別拿結婚證上的相片矇混過關。

2、拿齊所有證件，以及檢查報告，到建檔室建立檔案，檔案半年有效，半年內試管不成功，需要重新建檔。

三、人工受精過程

這些都準備好後，就真正進入人工受精的流程。

人工受精的過程可以簡單總結如下：

控制性超排卵--監測卵泡--取卵--取精--體外受精--胚胎體外培養--胚胎移植--胚胎移植後補充黃體酮--胚胎移植後第14天驗晨尿確定是否妊娠--妊娠後14天，超聲波檢查胎兒數及胚胎著床部位。

下面是詳細的流程和價格：

移植後大概14天回醫院驗血，移植第12天左右可以自己買早早孕試紙驗尿。

這段時間每天都要打黃體酮、吃固腎安胎丸等，這段時間儘量臥床休息，洗澡水不可太熱，放鬆心情。

總結：整個流程下來，順利的話，費用大概2到3萬元。

後期保胎3個月，每個月檢查加藥物，費用大概1至2千元/月。

人工受精，懷多保胎的幾率很高，若是多胞胎的話，檢查費用比較高。

且，如果孕婦高齡，或身體不適合懷多胞胎，醫生會建議做減胎手術，以保證另外胎兒順利誕下。

注意事項

人工受精移植後有許多注意事項需要准媽媽留心，特別要注意多加休息，並做好人工受精移植後的飲食安排。

1、人工受精移植後，回到家以後要開始臥床休息48小時。

可以採取任何睡姿，但最好除了用洗手間外不要起床。

躺得久了累了，也可以斜倚在床上，但是斜倚的角度必須小於45度。

2、人工受精移植後，48小時內都不要洗澡，避免身體受涼。

3、人工受精移植後，准媽媽要避免強烈運動，不能參與需要用力量的活動，慢跑或者騎自行車都不行。

可以適當慢走，慢走有益健康並且安全。

4、不要過於勞累，要多休息，並保持充分睡眠。

千萬不能過晚休息，職場媽媽最好先請假休養一陣，等胚胎穩定後再上班。

5、心態健康樂觀，不要患得患失，時刻害怕胚胎不穩。

惡劣情緒會影響身體健康。

6、人工受精移植後，如果准媽媽有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血等症狀，要立即與醫院聯絡，以便立即做安胎的處理。

7、人工受精移植後，准媽媽的飲食需要作出改變，合理安排，一些禁忌食物絕對不能貪嘴多吃，以免影響胚胎穩定和發育。