死精症患者怎樣能當上爸爸?
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死精症顧名思義就是沒有正常活躍的精子,這樣的話就不能和卵子結合受精,最終導致男性不育。
因此如結婚後一直未孕,率先要檢查檢查精子是否異常,發現死精症更應積極的配合治療。
引起死精症的原因
1、感染
附睪、輸精管、精囊和攝護腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎症都可降低精子的運動能力。
感染對精子活力的影響可以是多方面的。
這些來自於微生物對精子的直接作用。
另外,支原體可以吸附於精子的頭部、中段及尾部,使精子作前向運動時,流體動力學阻力加大,運動速度減慢,影響精子活力及穿透卵細胞的能力。
支原體在生長過程中產生NH3對精子有直接毒性作用。
2、精液液化異常
精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一,其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。
精液不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白並相互間網織使精子活動的空間減少,精子被牽制,同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網絡,這些可能是機械性限制精子前向運動造成死精症的原因。
3、免疫因素
抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。
對精子的活力影響可能是AsAb與精子的尾部結合,精子的活力受到妨礙,運動能力下降,穿透能力也差,這已通過精子尾部存在抗精子抗體時穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。
4、內分泌因素
內分泌激素除了對精子的發生和成熟有作用外,還影響精子的運動能力。
精漿中睪酮過高可能抑制精子的運動。
5、染色體異常
常染色體和性染色體畸變除影響精子數目外,還影響到精子的活率和前向運動能力。
已知與精子運動有關的超微結構裝置可以因遺傳因素的原因而出現精子尾部結構異常。
6、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可通過多種途徑導致男性不育,它不僅僅對精子的發生造成影響,還會造成精子活力下降。
其機理可能是由於曲張靜脈的血液滯留,微循環障礙,營養供應缺乏和氧分壓降低,能量生成不足和內分泌功能障礙引起。
此外,也可能是因為精索靜脈曲張導致自身免疫如抗精子抗體的產生和支原體的感染間接引起精子活力下降。
試管嬰兒能讓死精症患者圓夢?
這是醫生首先要判定的問題,可以通過伊紅、苯胺藍染色或者低滲腫脹實驗來判定是否不運動的精子都是死的。
有一種先天性疾病叫纖毛不動綜合症,患者的精子因為纖毛功能的障礙造成不能運動,但精子都是活著的,只是不運動而已。
如果精子經伊紅染色後全部著色,則證明這些精子都死掉了,細胞膜已經失去了對染料的排斥作用,這種死掉的精子是無法用來做試管嬰兒的。
一般情況下,死精子症由於病因不同所以表現也有差異:
①精子在精曲小管內已發生死亡;
②精子生成後因附睪功能欠缺造成在附睪內死亡;
③處於不同發育階段的細胞形態特徵的死精子症,多具有不同的疾病史或用藥史。
死精子症的患者往往需要檢查生殖道感染、生殖內分泌,並注意篩查遺傳學異常,如染色體核型、Y染色體微缺失等。
死精症患者怎樣能當上爸爸?
對於死精子症的患者,首先需要治療原發病,有生殖道感染的給予抗感染治療,如果找不到明確的病因,經治療後仍無法再精液內找到活的精子,則可以考慮通過睪丸或者附睪穿刺取精。
死精子症的患者大多數在精子生成之初還是活著的,其遺傳物質未受損害,已有報導,採用睪丸內穿刺獲得的運動精子行單精子注射的試管嬰兒來治療死精子症,成功產下健康子代。
單精子注射就是我們所說的第二代試管嬰兒技術,從男性的睪丸中取出精子,經過特殊的處理,一般,只要有活的精子,就可以利用顯微技術將其注入到卵子胞漿內,使精子和卵子結合成受精卵,再把受精卵發育成的早期胚胎移到宮腔內。
一般來說,這種技術適用於男性的精子密度在500萬以下,精子活動能力極低的,成活率不到20%的男性朋友,或者是精子畸形率超過60%、阻塞性無精症、精路不通、精道梗阻者、生精障礙(精液常規檢查沒精子,但睪丸活檢有精子者)的男性。
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