仁忠外科吳博：小兒疝氣病防治手術療法的那些小事兒

台江仁忠外科吳博:疝氣病防治手術療法的最佳時間[必看]

前言：孩子是幸福家庭愛情的結晶,更是父母的掌中寶,隨著近年來疝氣病患者數量的攀升，該病種逐漸引起了大部分家長的關注。

患了疝氣不是大事兒,但如果不提早治療嚴重起來就是大事了~甚至疼痛要人命！愛健康的夥伴們大家好！本期受邀做醫學分享的嘉賓來自仁忠普外科的吳博醫生：什麼時候做手術才好?

請大家回顧!自打從嬰兒出生後開始只要一哭鬧，大腿根就鼓出一個包，後面打聽到這個病叫疝氣，這個疝氣斌到底是怎麼造成的呢?嚴重嗎?疝氣有沒有自愈的可能呢?

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一哭就鼓的包：腹股溝斜疝

疝，它的意思就是說腹腔正常的器官或者組織，通過腹壁的薄弱點，或者是一些歌缺損、縫隙，從它的組織凸出來就稱之為疝。

那麼從腹股溝這個位置，我們也就是說腹股溝管凸出來的腹腔的組織，醫學上成為腹股溝斜疝。

腹股溝斜疝在兒童期來講是非常常見的，尤其男孩患病比重偏多，男孩大概是占到80%到90%。

腹股溝斜疝，它是一種先天性疾病，多由於寶寶腹壁發育異常所致，可在出生時、出生幾個月，甚至是一歲以後出現，腹股溝斜疝好發於男孩。

原因在於男孩特殊的生理結構有關。

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仁忠外科吳博表示：在胎兒時期，男寶寶的精索和睪丸是在腹腔里的，從孕3個月開始下降，約在孕5月時抵達腹環處，該出的腹膜開始向外突出，成為了腹膜鞘狀突，精索和睪丸會隨著它下降到陰囊內。

待寶寶出生以後，鞘狀突會完全閉合，如果沒有閉合，並且缺損較大，腹腔內的組織或者器官，比如：腸管、大網膜就會凸出到腹股溝、大陰唇、陰囊等部位，形成疝氣。

如果缺損較小，才幾毫米，只有液體能夠通過鞘狀突流到陰囊里來，會形成一個水囊，醫學上成為鞘膜積液。

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那又該如何區別疝氣和鞘膜積液呢?

仁忠普外科吳博指出：如果家長發現在孩子的陰囊裡頭，或者是在陰囊的上方有鼓起的包塊，孩子只要越哭鬧，腹壓越增加的時候包塊就顯得更明顯了，甚至觸及它會有劇烈的疼痛感覺。

但如果孩子安靜不鬧以後，包塊就會緩慢的消失，或者家長朋友在用手撫摸它、按壓它的時候，腫塊會消失，這個就是一種疝的表現。

再者，有些家長會反應我的陰囊有一個包塊，或者陰囊上方有一個包塊，而且老是鼓在那裡，包塊有的時候會大，有些時候會小，而且感覺像是一種囊性的有液體，這種醫學上稱之為鞘膜積液。

有的時候叫它睪丸鞘膜積液，有時候也叫它精索鞘膜積液。

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疝氣嚴重不嚴重，要怎麼治療最好?

在寶寶兩三個月，甚至出生時發生的疝氣，一般來說不用過於緊張，如果在家長輕輕按摩下，或者寶寶安靜狀態下，包塊會慢慢消失，這種疝氣不需要著急做手術，

方式1：可以採用保守治療(非手術療法\佩戴疝氣帶)，

方式2：或一般在寶寶六個月或者一歲左右，隨著鞘狀突的癒合，這個病有可能自愈，

方式3：但一歲以後還經常發生包塊的現象，就要採取手術才能夠治療;

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患者朋友們一定要注意，如果包塊很長時間不恢復，孩子哭鬧特別厲害，說明可能發生了嵌頓，要第一時間帶孩子就醫。

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本期的嘉賓分享家長朋友們都會學會嗎!如果還有其它問題，歡迎留言交流。