血糖要控制在多少？不同年齡階段的血糖控制範圍

一般非糖尿病患的血糖標準 · 空腹血糖值：< 100mg/dL · 飯後血糖值：< 140mg/dL · 糖化血色素： 4.0 – 5.6% · 隨機血糖值：< 200mg/dL ... 糖尿病血糖監測 血糖要控制在多少？不同年齡階段的血糖控制範圍 byadmin 2021年11月1日 2021年11月1日 字體大小： A縮小字型大小。

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「糖尿病的血糖多少才算正常呢？」許多糖友都曾有過這樣的疑問，而糖友們比較熟悉的血糖控制範圍不外乎是飯前、飯後與睡前的血糖值，不過不同年齡層，因為體內代謝、賀爾蒙分泌的不同，也有不一樣的血糖控制目標。

現在就讓我們一起了解不同年齡階段的血糖控制目標，了解最適合自己的血糖控制範圍吧！ 本文重點 1.一般非糖尿病患的血糖標準2.第1型幼兒糖尿病患血糖目標3.第1型青少年糖尿病患血糖目標4.成人型糖尿病患血糖目標5.老年型糖尿病患血糖目標6.妊娠型糖尿病患血糖目標7.糖尿病患住院時的血糖目標 一般非糖尿病患的血糖標準   空腹血糖(mg/dL) 喝75g糖水後2小時血(mg/dL) HbA1c(%) 正常 <100 <140 <5.7 糖尿病前期 100-125 140-199 5.7-6.4 一般來說，非糖尿病患者如果想判斷自己是否有血糖異常的狀況，可以參考以下4個血糖檢驗指標： 空腹血糖值：<100mg/dL 飯後血糖值：<140mg/dL 糖化血色素：4.0–5.6% 隨機血糖值：<200mg/dL 糖尿病的診斷標準 1.糖化血色素(HbA1c)≧6.5% 2.空腹血糖≧126mg/dL 3.飯後2小時血糖≧300mg/dL 4.隨機血糖≧200mg/dL且有典型的糖尿病症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕) 前3項需要符合條件達2次以上(含)即可診斷為糖尿病；第4項只要符合一次就可以診斷為糖尿病。

第1型糖尿病嬰幼兒及學齡前的血糖控制目標 在嬰幼兒及學齡前階段為0–6歲幼童發病的糖尿病幼童，大部分是第1型糖尿病。

根據美國糖尿病學會(ADA)建議，0–6歲的第1型糖尿病幼童血糖控制理想範圍為： 空腹血糖(飯前/餐前血糖)：100–180mg/dL 睡前血糖：110–200mg/dL 糖化血色素(HbA1c)：<8.5% 0–6歲兒童因為不太會判斷和反應低血糖的症狀，所以需要特別注意，避免嚴重或頻繁性的低血糖。

空腹血糖(mg/dL) 睡前血糖(mg/dL) HbA1c(%) 100-180 110-200 <8.5 延伸閱讀：嬰幼兒糖尿病的飲食與日常照護 第1型糖尿病兒童及青少年的血糖控制目標 此階段為7–19歲的第1型糖尿病，建議控制在： 空腹血糖(飯前/餐前血糖)：90–130mg/dL 睡前血糖：90–150mg/dL 糖化血色素(HbA1c)：<7.5% 血糖控制目標可以依照個人的情況調整。

若低血糖的情況並不嚴重，可以考慮訂定較嚴格的目標，例如把HbA1c控制在7%以下；但若經常發生低血糖、無預知性的低血糖或血糖波動太大，血糖目標也可以適度放寬。

空腹血糖(mg/dL) 睡前血糖(mg/dL) HbA1c(%) 90-130 90-150 <7.5 成年人糖尿病的血糖治療目標 此階段為20–65歲成人，建議的血糖控制範圍為： 空腹血糖(飯前/餐前血糖)：80–130mg/dL 餐後2小時血糖：80–160mg/dL 糖化血色素(HbA1c)：<7.0% 血壓：<140/90mmHg 依個別情況設定糖化血色素目標 如果你目前年紀輕、罹病時間短(<5年)、沒有或僅有輕微的糖尿病併發症、低血糖風險低，可以將糖化血色素目標設在6.5%以下。

相反的，如果是年紀大、罹病時間長、已有併發症、且常發生低血糖的糖友，則可以放寬糖化血色素的標準。

依個別情況設定血壓目標 血壓太高會傷腎，而腎臟功能的下降也會使血壓升高。

建議有腎病變的糖友，將血壓控制在130/80mmHg的理想範圍內。

空腹血糖(mg/dL) 餐後2小時血糖(mg/dL) HbA1c(%) 血壓(mmHg) 80-130 80-160 <7 <140/90 老年糖尿病的血糖治療目標 此階段是指65歲以上成人。

如果健康狀態正常，生活和認知功能健全且壽命可期的老年糖尿病病人，建議將血糖控制目標維持在： 空腹血糖(飯前/餐前血糖)：90–130mg/dL 睡前血糖：90–150mg/dL 糖化血色素(HbA1c)：<7.5% 血壓：<140/90mmHg 若是身體狀況較為衰弱的糖友，可以依個別狀況的不同和醫師討論，放寬或更改血糖控制的範圍。

但仍要注意因急性高血糖所引起的相關併發症狀。

延伸閱讀：老人糖尿病–三大控糖照護指南 妊娠型糖尿病的血糖治療目標 對於已有第1型或第2型糖尿病的女性或是在懷孕24–28週間被診斷為妊娠型糖尿病者，在沒有過度低血糖情況發生之下，會建議將數值控制在： 空腹血糖(飯前/餐前血糖)：<95mg/dL 餐後1小時血糖：<140mg/dL 餐後2小時血糖：<120mg/dL 糖化血色素(HbA1c)：6.0%–6.5% 糖化白蛋白：<15.8% 懷孕期間可能會有相對性的缺鐵性貧血和血量增加等狀況，讓糖化血色素不能有效地反應平均血糖。

所以也可以考慮使用糖化白蛋白來當做血糖監測的中期指標，反應過去2–4週的血糖狀況。

空腹血糖(mg/dL) 餐後1小時血糖(mg/dL) 餐後2小時血糖(mg/dL) HbA1c(%) 糖化白蛋白(%) <95 <140 <120 6–6.5 <15.8 延伸閱讀：認識糖化白蛋白(GA) 糖尿病住院期間的血糖控制目標 對於重症及敗血症患者而言，住院期間太嚴格的血糖目標容易增加嚴重低血糖(＜40mg/dL)和死亡的風險，而太高的血糖也可能會使傷口感染或不易癒合，所以建議整體血糖目標控制在140–180mg/dL。

  血糖(mg/dL) 多數重症患者與非重症患者 140–180 訂定目標後如何行動？注意三大要點讓血糖達標 理想的血糖控制目標會因為不同的生理狀態而有所改變的，糖友可以和醫師共同討論、評估自己目前的身體狀況，來做個別化的血糖管理。

想達到血糖目標的確不容易，糖友們可以從運動、飲食、藥物開始準備： 運動：依個人狀況選擇不同種類的中強度有氧運動，建議一週至少要有150分鐘的運動時間。

飲食：除了均衡攝取外，更要注意含醣食物的份量，例如：水果類、全穀雜糧類、乳品類，若攝取過多可能會直接影響血糖。

藥物：聽從醫師指示按時服藥、勿任意停藥。

若控糖過程中遇到任何問題，也別忘了向專業的醫護人員討論、諮詢，幫助血糖管理更順利。

延伸閱讀：糖尿病該什麼時候驗血糖？正確量測血糖時段與目標 如果糖尿病患的年紀較大、身體較虛弱或有嚴重併發症，控制標準可以適度放寬；如果是剛確診糖尿病、沒有其他併發症的糖友，則可以試著進行較嚴格的血糖控制，越早將血糖控制在目標內，越可以預防糖尿病併發症的發生喔！ 延伸閱讀：瞄準你的理想血糖數字–為你的控糖目標設定血糖量測計畫 資料來源：2018糖尿病臨床照護指引 除了在智抗糖部落格學習正確知識外，記錄血糖更能為控糖效果大大加分！全台最多人使用的智抗糖App，擁有方便記錄的功能，是糖友控糖的最佳工具。

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