【育兒共學筆記#10】「嬰兒需求」與「規律作息」 - Medium

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「規律作息」不等於「固定作息」。

規律作息是順應寶寶自然的生理時鐘,隨著月齡不同,而有不同的活動時間(包含吃飯喝奶)以及休息 ... GetunlimitedaccessOpeninappHomeNotificationsListsStoriesWrite【育兒共學筆記#10】「嬰兒需求」與「規律作息」Credit:羊麻吉提供我待產的時候從東京回到台灣娘家、兒子豆豆出生後也一直都待在台灣(賴著不走)。

但因為我的先生是日本人,因此有機會認識到日本社會的育兒觀念和作法。

印象很深刻,但也很衝擊的是我大姑(先生的姊姊)的育兒觀念。

我們姑嫂倆剛好前後懷孕,兒子的表姐只大他一個月,所以兩家人的育兒生活呈現很有趣的對比。

第一次帶兒子回日本鄉下公婆家的時候,大姑一家也同時回來玩,我們三家人就這樣在同一個屋簷下住了快三個禮拜(現在想到還是會心有餘悸)。

當時豆豆和表姐已經滿六個月和七個月了,姊弟倆都已進入副食品階段。

我這裡要記錄的不是在比較兩個嬰兒,(因為這沒有意義,每個小孩發展時程都不一樣)而是兩邊家長對於育兒觀念以及作法上巨大的差異。

看到育兒共學筆記第十集,大家應該看得出來我是喜歡不懂就上網查資料查到滿意為止,或是瘋狂騷擾前輩媽媽取經的焦慮型媽媽吧?(我應該不是少數吧哈哈)(拜託讓我取暖)還有因為台灣醫療環境發達,看兒科也非常方便,每一次打預防針的時候都可以賣力問醫生各種問題還有聊天。

但我先生當時(也是帶著驚訝的口吻)說:姊姊生完小孩後,護士家訪時直接建議姊姊「不要上網查資料」,因為網路上的資訊太多,容易造成媽媽的壓力。

於是姊姊也都沒有上網查,只有聽從護士關於照顧寶寶的建議,還有看一些育兒書(像是一本離乳食大全的雜誌型書籍)。

然後就這樣成功地把小孩養到七個月了呢!聽起來還不賴,可是(一切就是這個but)我們觀察到的是豆豆的表姐很常放空一陣子後大哭,哭到媽媽來關切安撫,餵奶(親餵+補配方奶)、餵副食品、換尿布,不哭後再放著玩一玩,再放空大哭;就這樣無限循環到晚上睡覺前要洗澡時就是聲嘶力竭地大哭,洗完澡吹完頭再帶上樓喝奶睡覺。

有人有看出問題了嗎?就是表姐白天一整天幾乎沒有小睡。

我觀察到表姐終於等到餵奶時間的時候,親餵時馬上閉眼放鬆邊喝邊睡,但姊姊親餵一陣子之後,旁邊一瓶配方奶稍微放涼了就讓表姐改喝配方奶,奶睡中的表姐希哩呼嚕喝完那瓶配方奶後,被抓起來拍嗝,然後睡不到15分鐘的寶寶就被弄醒了。

到這裡「百歲派」的人至少會讓小孩每隔一段時間趕緊去自己的小床上「自行入睡」(哭到睡著),但表姐被弄醒之後就只是放空偶爾小聲啜泣,繼續醒著無限循環到晚上八九點才終於有機會好好睡覺。

(豆豆這階段白天睡三段小覺,一次可能最短45分鐘,但至少一定時間都會給他機會被哄睡。

)但更讓人震驚的是當我跟隊友試圖提醒大姑,寶寶好像很累了要不要讓她去小睡一下時,大姑只說:她應該是餓了,但剛餵完奶不久應該還好,我也不知道她為什麼一直哭。

那我來準備她的副食品好了。

或者是,我們看著表姐每天洗澡時哭到發抖,就會問大姑今天要不要早一點洗呢?或是很晚了,寶寶洗個屁股趕快去睡也沒關係吧?但是大姑還是堅持要全家吃完晚餐(約莫八點)(視小睡長短不定,豆豆有時候早就在樓上被我奶睡了)再幫女兒洗澡才一起去睡覺。

堅持要照她自己的SOP,只要小孩在晚上九點左右去睡覺就好的「固定作息」。

大姑的各種育兒方式也跟我們在台灣學到的好不一樣:日本不流行水洗屁股(即便免治馬桶是他們發明的),都是用擦的(紅屁股也照擦);副食品(離乳食)就是泥糊狀的那幾樣、幾乎天天都一樣,很害怕小孩過敏所以肉類過一歲才給、蝦到兩歲才給(這約莫是台灣20年前流行的做法吧?);副食品講求現做(泥派這樣是要逼死誰);電視整天開著也沒關係等等。

總之,聽表姐哭了將近一個月我也習慣了,然後跟遠端媽媽友的線上心得分享結論就是:這就是表姐的命,我們盡力提醒了,但要不要改變也只能看大姑(最後就這樣,沒有小睡、哭哭鬧鬧地,表姐也是長到現在兩歲半啦)。

之前在【育兒共學筆記-序】裡面有提到婆婆媽媽愛說的「第一胎照書養、第二胎照豬養」現象;就是焦慮型媽媽如我,懷孕生產時也看了很多育兒書,遇到問題也喜歡跑去問兒科醫生或上網查大家的經驗。

育兒生活其實是每天非常多的小決定,漸漸累積成獨特、適合自己家庭的一套模式。

我自己覺得,促成這些小決定的是從四面八方收集而來的knowhow,去蕪存菁到最後試圖彈性運用在自己的情境上。

不必將這些書本、文章奉為圭臬,只因作者在社會上「很有份量」。

不過書上寫的、醫生說的、網路上查到的,真的都不一樣…這真的很容易造成新手媽媽的壓力,所以我能理解日本的家訪護士為什麼會建議大姑不要沒事查資料,但她不在意(或是懶得查)到這種程度也是滿讓我驚訝的。

而這只是跟嬰兒作息相關的事情,其它還有很多讓我感到匪夷所思的事,這篇就不贅述。

我覺得大姑的表現應該就只是沒看懂她女兒想傳達的需求:我需要休息了。

嬰兒通常白天每隔一段時間就「需要」休息一下(簡稱小睡),而這個需求就跟填飽肚子一樣,是一個需要仰賴照顧者注意並提供協助的生理需求;新生兒階段的寶寶通常撐不了多久(小於一個月的寶寶頂多撐半個多小時,兩個月寶寶可能撐得到一個小時左右等等)就想睡,此時飢餓訊號跟睡眠訊號很類似,所以在寶寶開始表現不耐煩,或是揉眼睛、尋奶時餵奶(而不是等到大哭才餵),比較容易就能讓寶寶奶睡。

但是離開這個大部分時間都在吃跟睡的階段後,隨著寶寶月齡越大,他們能保持清醒的時間(後面就簡稱清醒時間)就能越久,肚子餓跟睡覺這兩件事情可能關聯就沒有那麼大。

我今天這篇文章是想要介紹「清醒時間」的概念,至於餵奶,因為有太多變因(親餵、瓶餵、母乳、配方奶),先不加進來討論。

我知道也看過網路上各種推行「吃玩睡」和「固定作息」(幾點鐘做什麼事情等等)的文章和書籍,但大家實行起來(尤其親餵寶寶)有沒有覺得很難懂、很麻煩、自己整天都在擔心寶寶「睡覺沒睡夠」或是小睡時間「理論上要到了」要趕快衝回家讓寶寶睡在小床上,然後「時間到了」寶寶哄不睡或睡不著怎麼辦?希望可以在這裡導正一些觀念和想法:「規律作息」不等於「固定作息」。

規律作息是順應寶寶自然的生理時鐘,隨著月齡不同,而有不同的活動時間(包含吃飯喝奶)以及休息時間(小睡)。

固定作息就是看時鐘決定該做什麼事,但嬰兒看不懂時鐘,也不知道為什麼媽媽到了「小睡時間」會變得這麼焦慮緊張。

入睡方式百百種,奶睡有時是最快最省力的方式,不過有些寶寶在某些階段可能不想要奶睡,卻仍需要照顧者的幫助才能入睡。

而且不同照顧者跟寶寶能培養出不同的互動方式和哄睡方法(這叫培養默契和人際互動),因為寶寶比我們想像中更有韌性。

育兒是一輩子的課題,你要懂得pickyourbattles:寶寶睡眠議題不值得弄得像打仗一樣,因為你後面還有更多事值得花力氣去關心。

寶寶與照顧者之間,不是在對抗的零和遊戲。

睡覺應該是一件快樂、放鬆的事情,而不是像在打仗。

「自行入睡」等睡眠訓練都只是在訓練寶寶要在他的小床上睡覺。

他的睡眠連結就會變成他的小床。

或許這對一些照顧者來說比較方便,但對我來說一點都不方便,因為我不覺得生完孩子就該放棄原本的生活,或是放棄帶著寶寶旅行看世界的機會,而是應該在尊重寶寶的生理需求下,調整自己的期待與生活方式,讓寶寶慢慢融入大人的生活步調。

以上三點是育兒心得,也是我剛脫離育兒新手村時的育兒心法。

「清醒時間」是我研究睡眠訓練各種理論時看到的觀念。

後來發現確實是滿有用的資訊,只是我對睡眠訓練理論的「入睡方式」無法苟同。

其實這非常好懂,「清醒時間」就是寶寶小睡與小睡之間能撐著的最長時間。

就這麼簡單,為什麼要特別拿出來講?因為大家很容易被新生兒時期吃飽睡、睡飽吃的「餵食時間」絆住,講求幾個小時餵一次奶、餵奶的量,也很在意寶寶一次小睡能睡多久。

人類必須在白天累積「適當的睡眠壓力」(sleeppressure)才能在晚上入睡,但嬰兒體力上無法讓他從早上一路撐到晚上就寢,所以白天需要幾次小睡,讓這個睡眠壓力不至於過大,到晚上才不會因為累過頭而睡不著。

小睡睡得好(不一定是睡得長),睡眠壓力維持一定的平衡,晚上會比較容易入睡、夜醒次數較少,也比較不容易一大早就起床。

有時候寶寶小睡睡得短,有時候睡得長,不是照顧者可以去決定或控制的,而是寶寶根據自己身體的需求決定睡眠長短。

很多寶寶會在睡眠週期(30–45分鐘)之間醒來,但發現自己還很累(還沒充飽電)所以用哭的表達,希望照顧者幫助他再度入睡,網路上俗稱「接覺」。

這不代表寶寶需要睡眠訓練,不代表他「需要學會自我安撫」,這只是代表寶寶需要你的幫助或陪伴。

可是如果睡不回去,就不要強求或讓雙方感到巨大的壓力,只要注意提早下一次小睡時機或晚上更早上床睡覺即可。

一樣回到上面的育兒心法:寶寶與照顧者之間,不是在對抗的零和遊戲。

睡覺應該是一件快樂、放鬆的事情,而不是像在打仗。

不過寶寶在經歷「認知飛躍期」(mentalleap)或睡眠訓練者喜歡強調的「睡眠倒退期」時,睡眠型態會有一些變動。

因此保持彈性、隨機應變(其實整個育兒人生就這八個字吧)就能度過這段時間。

關於「認知飛躍期」的概念與時間點,可以看這篇文章。

以下是國外睡眠訓練網站上常見的「平均清醒時間」,說明寶寶可以開心地撐多久,就需要小睡一下:新生兒:30–45分鐘1m-4m:1–2個月大還不太規律;3–4個月大平均清醒時間是1–2小時4m-8m:平均清醒時間是2–3小時8–10m:平均清醒時間是3小時10–15m:平均清醒時間是3–4小時15m–3y:平均清醒時間是5小時以我個人經驗來看,上面的清醒時間有一點低估了。

但每個寶寶都不同,或許你已經看不出來寶寶的睡眠訊號(可能不明顯或是稍縱即逝),就可以用這些時間來抓個大概,時間差不多的時候,試圖帶寶寶去睡覺。

只要記住隨著月齡增加,白天清醒時間就會拉長。

(目前我兒豆豆兩歲六個月,清醒時間視活動強度不定,大多時候6小時就可以放上推車或奶睡時秒斷電,有時候可以努力撐到7個小時)趁寶寶沒有累到崩潰之前哄睡,比較容易入睡,一輪睡眠週期過後也比較不容易驚醒睡不回去。

你可以運用寶寶的「清醒時間」安排何時餵奶、吃飯、吃副食品、出去散步、去上課之類的活動和玩樂。

努力放電,在最大清醒時間結束之前緩和下來,準備「休息一下」。

(我家玩得很嗨的時候,不能講「去睡覺」這個關鍵字哈哈哈)我兒子比較小的時候,我可能時間沒有抓好,或是兒子發現我在企圖哄睡他,但他還想要玩的時候,有時候會哄不了變成崩潰戲碼。

後來我就給自己設一個界線:哄睡只哄15分鐘(或是給奶卻不睡超過15分鐘),超過這時間不睡的話,我就先放棄哄睡,讓兒子繼續玩非常靜的遊戲、並且降低互動,安靜地玩20–30分鐘左右,再哄睡一次通常就願意或比較容易哄睡了。

「晚上睡覺時間(bedtime)、白天小睡次數」:新生兒:整天睡睡醒醒,沒有什麼規律,但吃飽就睡、睡飽過不久再吃很正常。

這時期只能用心觀察寶寶的「睡眠訊號」和「飢餓訊號」。

如果發現新生兒白天睡得比較久、晚上一直醒來,大多就是作息日夜顛倒的現象;能做的就是有一點耐心,白天增加寶寶接觸自然光的時間、多一點互動(不是吵醒寶寶,這不一樣),晚上就盡可能營造與白天完全不同的氛圍:在冷靜、溫和、適合睡眠的環境下哄睡寶寶。

1m-4m:一般會睡3–4次小覺;月齡越小,晚上睡覺的時間會比較晚。

到了三、四個月的時候,可以把晚上上床睡覺的時間提早(視最後一次小睡的時間來看,晚上八點開始睡長覺都不嫌早)。

4m-8m:大部分的寶寶到了六個月左右,小睡次數會比較固定。

但也有可能經歷四次小睡轉換成三次小睡的階段。

這時候我的做法是,小睡之間稍微讓寶寶多撐一下,但如果三次小睡時間都比較短,晚上早一點上床睡覺可以彌補省掉的一次小睡,這樣寶寶到晚上才不會因為過累而睡不著。

8m–10m:大部分的寶寶到這個月齡,白天都會固定有兩次小睡。

但這段時間寶寶會經歷比較密集的認知飛躍期,所以本來就不容易入睡、晚上夜醒次數也可能比較多。

一樣,如果寶寶白天小睡比較短,晚上醒來次數變多,晚上請提早讓寶寶睡覺當作補眠。

10m–15m:這個月齡最好維持兩次小睡,才能撐到晚上睡覺時間。

大部分的寶寶要到15m-18m這個階段才會省掉一次小睡的時間。

如果寶寶白天小睡比較短,晚上就提早上床睡覺。

(有時候不洗澡沒關係,趕快洗個屁股換個衣服也行)15m-3y:你家的學步兒到了一歲半左右可能就會變成白天一次小睡。

那一次的小睡可能可以睡很長,2–2.5小時左右;如果寶寶還是能開開心心地睡兩次小覺,一樣不強求。

但如果你發現第二次的小覺有越來越晚的跡象(我自己是不希望小孩午覺睡超過下午5點,影響到媽媽的下班時間哈哈),就可以開始調整成白天只睡一次小覺。

在調整小睡次數和經歷認知飛躍期睡得比較少的時候,一樣用晚上早一點睡來作為彌補。

關於晚上早一點睡,值得注意的一點是,有時候早睡就會導致隔天早起,但如果白天適當地拉長清醒時間,早點睡反而不會導致特別早起,晚上加起來的睡眠時間也更充足。

很多寶寶在四個月後會對陽光特別敏感,因為山頂洞人寶寶的本能就是日出而作,日落而息。

所以有遮陽效果的窗簾這時候滿重要的,畢竟寶寶看不懂時鐘,看到天亮通常就覺得可以起來玩了!(但夏天常常五點就天很亮,寶寶這時候就醒來整個讓人很想死哈哈哈)有時候寶寶因為早早就寢,晚上真的睡很飽了,所以一大早就起床也是沒辦法的事情。

照顧者只能注意自己的就寢時間,把自己的睡眠需求放在更重要的位置,把對家事、娛樂的期待放低一些,早一點睡。

(媽媽熬夜追劇隔天要早起超痛苦整天會像行屍走肉一般)夜醒、夜奶這些都是寶寶正常的睡眠型態,不代表寶寶就是「睡不好」,只是跟大人的睡眠型態不一樣。

大人晚上也會醒來數次,只是我們有足夠的腦部發展與情緒調整能力,可以告訴自己的腦子:沒事,趕快再睡吧。

夜奶、夜醒對大人來說真的是很考驗體力的事情,但這段日子很快就會過了;盡可能找到全家都能睡比較多的方式一起合作度過就好,不用太在意,也不用害怕回應寶寶是在寵壞他。

更多關於夜醒、夜奶相關討論,請看這篇。

我想用朋友作息調整的經驗舉例,這樣讀者應該比較容易了解「清醒時間」的應用方式:L寶寶,8個月大,親餵偶爾瓶餵母奶,平常主要照顧者是媽媽,與父母同床睡。

原本L寶寶的媽媽說,寶寶近期突然變成早上六點大清醒,晚上睡前哭得很慘也不好哄睡,晚睡早起,所以擔心寶寶晚上其實睡得不夠;剛好他們隔天要第一次出遠門,第一次住飯店五天,媽媽早上需要比較長時間離開寶寶去上課,爸爸第一次長時間獨自帶習慣親餵的寶寶。

於是問我帶寶寶出門的注意事項和作息問題。

我請她大致敘述寶寶原本一天的作息時間如下:6:00起床後,爸爸陪玩8:00吃早餐(奶或寶寶粥)9:00–10:00之間小睡入睡11:00–12:00之間起床玩12:00–13:00之間開始吃午餐14:00之前吃完午餐繼續玩15:00–17:00下午小睡17:00–19:30玩19:30–21:00全家陸陸續續吃晚餐21:00–22:00飯後爸爸陪玩22:00–22:30爸爸負責洗澡22:30–23:00哄睡以八個月的月齡而言,已經比較固定是兩次小睡的狀態。

小睡之間也能安排吃副食品和跟媽媽一起到處玩的時間,這樣清醒時間上感覺都有充分放電。

不過如果注意到時間區間的話,L寶寶的清醒時間是這樣:3小時/4小時/5–6小時。

中間的「/」表示小睡。

但以這個月齡而言,撐四個小時可能就是極限了,所以晚上有點太晚睡,應該要在第二次小睡起床後的四小時左右就準備就寢了,也就是上面這個作息表的晚上九點前。

因此我建議L寶寶的媽媽盡可能請爸爸提早幫寶寶洗澡,寶寶的晚餐早一點吃,媽媽在九點前協助寶寶入睡當作調整的目標。

如果因為出遠門,在外面奔波一天,白天小睡爸爸盡可能找到可以哄睡得方法,有睡就好,不要太在意睡得夠不夠久。

吃完晚餐回到飯店若已經比較晚了,就趕快隨便沖一沖寶寶或是直接跳過洗澡,趕快哄睡。

然後要記得把飯店窗簾拉好,不要讓早晨陽光喚醒寶寶,要不然爸爸自己一打一的時間要拉長了…過兩天,L寶寶的媽媽在旅行時回傳近況發展:媽媽九點去上課之前,如果寶寶微醒,就立刻躺餵,寶寶就繼續睡到九點多才真的起床。

9:00起床、玩耍、便便洗屁屁。

10:00多跟爸爸一起吃早餐、玩耍11:30–12:30睡早覺睡著13–14:00之間媽媽午休、全家一起吃午餐下午晚耍,有時候會小睡一下,媽媽傍晚五點下課18:30–20:00晚餐21:00–21:30哄睡(來不及洗澡就跳過)所以寶寶清醒時間、就寢時間調整成:3/4/maybe4;但夜間睡眠拉長很多,早上醒來時間也不會那麼早了。

上面在描述清醒時間、晚上就寢時間和小睡次數時,我有刻意不放太多關於睡眠時數或是晚上固定就寢時間的資訊。

我自己是採取「抓一個大概」的方式,晚上希望小孩睡10–12小時,白天就完全看小孩自己的需求,月齡小的時候,白天睡眠加起來可能有三、四小時,長大後白天需要的睡眠時數當然就會減少。

有些寶寶長大一點,自然能把白天睡眠慢慢集中起來,睡個1.5到2.5小時,但有些人會發現陪寶寶睡(抱著睡、揹著睡、躺著一起睡)時,寶寶白天反而睡得比較久,醒來是特別開心也能撐到下次小睡或晚上睡覺了。

這樣陪寶寶睡真的沒什麼不好,我先生現在還特別珍惜兒子願意窩在他身上睡覺的時光(因為兒子通常是選擇媽媽奶睡或出門散步睡推車上)。

我有一段時間會覺得我必須趁寶寶睡著的時候趕快做家事或煮飯之類的,後來發現其實我也需要那一小段休息時間,放空滑手機或是小睡一下也好;家事反而留到寶寶醒著一起做!這對寶寶也是一種玩樂,也能讓寶寶了解到一個家庭正常運作需要做哪些事情。

如果真有翻譯案子或其它工作要做,我會留到晚上兒子入睡後再爬起來做完。

以上是我整理關於「清醒時間」與「規律作息」的幾個要點,希望能幫助讀者規劃育兒生活的步調,也能理解到「規律作息」(routine)並非「固定作息」(schedule)。

聽說台灣大部分的幼兒園和托嬰中心都有「固定作息」,就是幾點鐘必須睡午覺,幾點是午餐時間或點心時間那樣。

我小時候沒有在台灣唸幼稚園,所以不知道台灣幼稚園有午睡時間,但聽我朋友們說,到現在大家三十幾歲了都還記得幼稚園被逼著午睡感到非常痛苦。

國外幼稚園,小學國中高中,都沒有在學校午睡的安排,但我想也是因為放學時間比較早,小孩普遍就寢時間也早(大多八點前就睡了),所以不太需要午睡了。

我也很想聽聽各位讀者的作息調整經驗,或是有哪一部分我沒有描述完整的話,也歡迎跟我討論!下一篇文章我想分享的是澳洲一間睡眠醫學中心叫做「ThePossumsClinic」,他們對於嬰兒睡眠與規律作息的觀點跟西方社會一般主流睡眠訓練「顧問」的看法完全不同,我個人覺得非常有趣,也許你們家更適合這個「ThePossumsApproach」(袋貂作息)!30Morefrom挨打媽媽日本打怪筆記Follow來自台灣的中英譯者,住在東京育有一兒Lovepodcastsoraudiobooks?Learnonthegowithournewapp.TryKnowableGetstarted挨打媽媽日本打怪筆記158Followers來自台灣的中英譯者,住在東京育有一兒FollowMorefromMediumMarkEnnisWhoDeservesWhat?sembianceSolitaireoverGopherİlyasDoğanNarcosandPabloEscobarSamiNeaguTheBookofBobaFett,ormaybetheVHSofPowerRangers(spoilers1stepisode,butalready…HelpStatusWritersBlogCareersPrivacyTermsAboutKnowable



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