不孕不育夫妻到底是看「婦科」還是「生殖科」?看完就知道了
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發生不孕不育,備孕的夫婦都是有點迷茫的,完全不懂不孕診療套路,往往是輾轉幾次婦科才能走進生殖科的大門!
那究竟該去看婦科還是生殖科呢?
男性又該去看什麼科?
婦科和生殖科看不孕不育有什麼區別呢?
下面的幾點建議,將是您選擇科室的重要考證依據
「生殖科醫生」
源自於婦科,青出於藍勝於藍
傳統認為:生殖是婦科的分支,是大量婦產科醫生半路出家,另起灶門的醫生。
從我國的醫學教育來看,生殖科確實是婦產科學的一個分支,醫學本科並未設立獨立的課程,因此,生殖科與婦產科關係緊密。
但生殖醫學本身又是博大精深的學科,不止於婦科,更涵蓋生殖內分泌、男性不育、遺傳、輔助生殖技術等等深奧的學問,婦科醫生想做好生殖也不是上個培訓班考個證就能做好的,促排卵,試管嬰兒技術,遺傳基因診斷等在醫學本科基本沒有涉獵,在婦科其他專業研究生課程中也只有皮毛。
新一代的生殖科醫生,他們更多出身於「生殖內分泌/生殖醫學與輔助生殖」專業領域的專業人士,他們不僅關注婦科疾病所致的不孕、不育,也關注男性問題所致的不育,他們的專業領域更涉及到更精的胚胎實驗室(基礎醫學,生物醫學,醫學遺傳學……)相關知識。
「不孕診療技術」
術業有專攻
在生殖科,是以「幫助患者實現生育、優生優育」為目的而開展的診療,因此,它所涵蓋的診療項目及診療技術更為全面。
生殖科診療範圍:男女性不育不孕症治療(不孕疾病),不良生育史、優生優育、遺傳諮詢,孕前與產前診斷(染色體病及基因病診斷)。
生殖科診療技術包括:
人工授精(包括宮內授精、精子優選、供精人工授精),
體外受精(試管嬰兒),
顯微授精(單精子細胞漿內顯微注射),
生殖內分泌治療(多囊、甲狀腺功能異常等),
生殖健康及宮、腹腔鏡治療,
習慣性流產的治療,
免疫性不孕的治療,
盆腔囊腫穿刺治療(超聲波下經陰道),
精子、胚胎的冷凍保存等。
而一般綜合醫院的婦科門診,更多是解決影響女性健康的危險因素,不孕不一定會危及女性健康,而又有更專業的生殖科存在,因此,無論從診療疾病範圍還是技術來看,都不夠全面。
婦科不具備人工授精所需的設備和實驗室技術人員,以及精子庫及遺傳諮詢中心等更專業的技術。
在不孕症治療方面,她們擅長如卵巢囊腫、子宮肌瘤、婦科炎症等一些有明顯可疑不孕原因的疾病的診療。
「不孕診療思維」
橫看成嶺側成峰 同一檢查可能有不同的診斷報告!
同樣是監測排卵,婦科醫生會讓你去超聲波室做超聲,超聲波科的醫生一般側重於卵巢和子宮有沒有器質性病變,對卵泡和子宮內膜的問題關注不夠,對於評估卵巢功能,婦科醫生更多是通過基礎內分泌來判斷;在生殖科,主診醫生會親自給患者做超聲,詳細記錄卵泡發育,如雙側小卵泡的數量和生長速度,卵巢體積,以及子宮內膜的情況。
過度依賴激素檢查而不考慮超聲波的情況評估卵巢功能是不全面的。
同一個問題可能有不同的治療方案!
比如輸卵管不通,婦產科醫生可能會建議你做手術,而生殖中心的醫生會建議你做試管嬰兒。
不孕夫婦往往面臨的可能不只是輸卵管不通一個因素,還有可能面臨排卵不好,黃體功能不足,精子不好的問題,做試管嬰兒這些問題都可以解決。
尤其是考慮到年齡在35歲之後,合併其他不孕因素,試管往往能更快實現懷孕的夢想。
不孕不育的診療,選擇什麼科室,並沒有完全的界限,主要取決於醫院的門診特色和技術水平,再好的醫院,婦科不開設不孕不育門診或沒有擅長不孕不育領域的專家也是不行的。
備孕夫妻初次就診完全懵懂,最好看生殖科,順帶能檢查男性問題。
夫妻雙方都有不孕不育因素的,或年齡很大的,有過長期不孕史或不良孕產史的就直接去生殖中心就診吧,方便男女雙方共同治療。
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