攝護腺增生可不是普通人說的小毛病
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我們經常可以聽到一些上了年紀的患者說:「攝護腺增生是個小毛病,沒什麼大不了的,不就是尿得不夠痛快嗎,又不妨礙吃喝。
」還有一句老話叫做「大活人還能讓尿給憋死」,實際上,攝護腺增生可不是小毛病,它會導致多種併發症,嚴重了還真可能會出現「大活人被尿憋死」的不幸事實。
攝護腺增生的原因及症狀
排尿是不是暢快淋漓,一般取決於兩個因素:一是尿液流出的通道是不是通暢,二是負責膀胱收縮排尿的肌肉——逼尿肌是不是能夠正常收縮。
攝護腺恰好「圍繞」著膀胱出口以下的尿道起始段。
攝護腺增生最重要的症狀是逐漸加重的排尿困難。
這組症狀發展緩慢,序貫出現。
早期,需要等待一會兒才能排尿,以後出現尿流斷續,分叉,尿後滴瀝不凈,排尿時間延長。
更嚴重者,需要增加腹壓協助排尿,尿流變細,最終呈滴瀝狀態。
男性40多歲起,尿道周圍的攝護腺組織就開始增生,經過數年緩慢而持續地生長,整個攝護腺體積變大,穿過攝護腺的尿道被拉長且受到壓迫,後果是排尿時尿流通過的阻力增大。
這樣一來,膀胱的逼尿肌就要增大收縮力量以對抗阻力,將膀胱里的尿液排空。
膀胱逼尿肌過度收縮的後果是膀胱無力,殘餘尿量增多,最終逼尿肌退化變薄,嚴重時像一個氣球。
這時,雖然膀胱擴大,但因殘餘尿占了相當比例,故有效容量減少,產生慢性尿瀦留。
殘餘尿充滿膀胱時,尿液會不由自主地流出,即充溢性尿失禁。
患者不得不墊上尿布,身上有明顯的尿臊味兒,十分痛苦。
當患者受涼、飲酒或長時間憋尿後,會突然不能排尿,即急性尿瀦留,更是痛苦難忍。
攝護腺增生的症狀一般要在50歲以後出現,早期不一定有明顯的症狀。
最早出現的症狀是尿頻,以夜間排尿次數增加最為顯著,有時還會出現尿急。
症狀嚴重時會影響睡眠,有的患者甚至不敢安排長時間的外出活動或工作,為此痛苦不堪。
俗話說「流水不腐」,而膀胱內尿液瀦留很容易引起細菌感染,引髮結石的形成。
膀胱結石可以引起排尿中斷和劇痛,並加重感染。
攝護腺增生時,尿道和膀胱出口黏膜表面的小血管充血,很容易破裂,引起肉眼能觀察到的血尿,形成的血塊堵塞膀胱出口,引起急性尿瀦留。
正常情況下,腎臟產生尿液,經輸尿管進入膀胱,膀胱內的尿液不能返回輸尿管。
攝護腺增生晚期,膀胱病變可影響輸尿管,使尿液反流,輸尿管擴張,最終雙側腎臟積水,腎功能受到損害,嚴重者出現尿毒症。
由此可見,攝護腺增生雖然病在攝護腺,但其症狀卻發生在膀胱,並且影響全身的健康和生活的質量。
在此,需要特別指出的是,攝護腺增生症狀程度的輕重並不完全與攝護腺的大小成正比。
攝護腺增生往往是局部的增大變形,而不是整個腺體均勻對稱的增大,因此對於影響尿道阻力和逼尿肌的功能來說,攝護腺增生的部位和形狀要比其增生的大小更為重要。
「生老病死」是生命體的規律,攝護腺也不例外,它的增生是人體衰老的一種表現,所以沒有有效的預防方法。
但是,攝護腺增生患者應該在生活中注意預防由此導致的併發症,如急性尿瀦留、出血、感染和膀胱結石等。
比如在日常生活中應注意適量飲水,忌菸酒和食用辛辣食品,加強體育鍛鍊,不要久坐和憋尿,注意局部保暖等。
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