更年期女性出現月經不正常，要考慮腫瘤，很多人都是症狀被掩蓋了
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——王秋紅／文
步入更年期後，很多女性有出現月經周期紊亂，陰道不規則流血的症狀。
有的人雖已停經數月，但又發生陰道不規則流血，血量有時候很多，不能自止。
而女性惡性腫瘤如子宮內膜癌、宮頸癌等往往也出現在這個年齡段，症狀也與此類似，很多更年期女性錯把腫瘤症狀當成更年期正常現象，耽誤了治療時機。
鄭州市第三人民醫院婦科主任李燕白介紹，遇到此類情況，一定要明確是更年期功能性子宮出血還是器質性疾病。
女性一般40歲以後，卵巢功能開始衰退，走"下坡路"，出現不規律排卵（少排卵或不排卵），孕激素、雌激素分泌異常等。
更年期本身會有月經的改變，它可以掩蓋一些病症，把不是都歸咎於更年期表現，耽誤婦科腫瘤的發現。
更年期是女性各種婦科惡性腫瘤的高發時段，如子宮內膜癌、卵巢癌、宮頸癌等。
據統計，約5％～15％的絕經後子宮出血是因子宮內膜癌所致，這是因為更年期女性體內激素水平不穩定而引起內膜增生過長病變，子宮內膜可出現單純性、複雜性和非典型性增生過長病變。
非典型性增生過長病變在臨床上認為屬癌前病變，此階段內有不規則陰道出血者應該到醫院進行必要的檢查，包括婦科檢查、超聲及診斷性刮宮病理學檢查等，以明確診斷及早治療。
宮頸癌的高發年齡也是40歲以上婦女，特別是伴有慢性宮頸炎、早婚、性生活混亂或丈夫有陰莖包皮過長的婦女更容易罹患子宮頸癌。
早期子宮頸癌的好發部位是子宮頸鱗狀上皮與柱狀上皮交界點，隨著年齡增長而向子宮頸管內的上方移動約0.8厘米，一般的頸管刮片細胞學檢查難以發現，必須對絕經後婦女通過子宮頸管刮術病理檢查才能早期發現，這一點使老年婦女難以接受，也常被臨床醫生疏忽，故老年婦女的早期子宮頸癌檢出率低，一旦發現多為頸管型較晚期癌。
更年期女性中有很多人認為自己就快絕經了，不會再得什麼婦科病了，而不接受科學的防癌檢查，多延誤了早期發現、早期診斷，當然也就失去了早期治療的機會。
（鄭州市第三人民醫院）
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