女性常見的婦科腫瘤有哪些？

首都醫科大學附屬北京中醫醫院吳義春醫學博士

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婦科腫瘤是育齡女性較為常見的一類疾病，可以生長在女性生殖器及私密部位的任何位置位,常見的婦科腫瘤有外陰腫瘤、陰道腫瘤、子宮腫瘤、卵巢腫瘤和輸卵管腫瘤以及乳腺癌。

近年來，這些腫瘤疾病嚴重危害女性朋友的身體健康。

及早認識各類常見婦科腫瘤，對女性患者的預防和治療至關重要。

根據對女性健康的危害程度，婦科腫瘤可分為良性和惡性兩類。

良性腫瘤一般對婦女生命威脅不大，易於治癒。

而惡性腫瘤發展至晚期，治療極為困難，近年來由於科學的進步，婦科惡性腫瘤的防治取得較大發展，但需要患者足夠對其引起重視。

那麼，婦科常見的腫瘤有哪些呢？

常見的婦科腫瘤分類

1.子宮肌瘤

這是女性生殖器中最常見的一種良性腫瘤。

子宮肌瘤多見於30～50歲婦女，生育年齡婦女中其發病率為25％～40％，其中約20％～50％有症狀，大多數症狀與肌瘤的大小和位置有關。

2.卵巢囊腫

卵巢腫瘤很常見，各種年齡均可患病，但以20～50歲最多見。

一般有良性惡性之分。

卵巢惡性腫瘤由於患病初期很少有症狀，因此往往被患者忽視，就診時70％已屬晚期，成為目前威脅婦女生命最嚴重的惡性腫瘤之一。

務必每年定期到醫院婦科檢查，早發現、早治療至關重要。

3.子宮頸癌

在女性生殖器官癌瘤中占首位，而且是女性各種惡性腫瘤中最多見的癌瘤。

我國宮頸癌死亡率占總癌症死亡率的第四，占女性癌的第二位。

這類腫瘤多發於40~50歲的婦女。

60～70歲又有個高峰出現。

早期無症狀，白帶中帶血或性交後出血是其主要現象，早期進行手術或放射治療，治癒率可達90%左右。

宮頸癌的發生原因尚不清楚，研究認為與HPV病毒感染有關，多發於早婚、多產女子，尤多見於性伴侶多的女姓。

預防宮頸癌主要在於重視性衛生和性道德，堅持晚婚、節育，30歲以後的婦女應每年作一次婦科檢查。

4.子宮內膜癌

又稱為子宮體癌，是婦科常見的惡性腫瘤，僅次於子宮頸癌。

多發於60~70歲的老年婦女，尤以未婚、不育及肥胖婦女為多見。

常見症狀是絕經後出血，及時治療，效果尚好。

這類腫瘤的發生近年有增多的傾向，這可能和婦女壽命延長有關，據研究顯示長期服用藥物雌激素、避孕藥或使用含有激素成分的化妝品等，容易引起子宮內膜癌。

5.子宮絨癌

是惡性程度最高的一種惡性滋養細胞腫瘤，其特點是滋養細胞失去了原來絨毛或葡萄胎的結構，侵入子宮肌層，不僅造成局部壞死出血等嚴重破壞，而且早期就通過血行轉移至其他臟器或組織，進而導致死亡發生。

由於其惡性程度較高，早期就可以出現陰道、肺及其它臟器的轉移，對婦女威脅很大。

該腫瘤常發生於產後或流產後，尤多見於葡萄胎。

主要表現是在產後「惡露」排出不及時，且有間斷性陰道出血。

如發生陰道或肺轉移病人還可能出現陰道大出血或咳嗽痰血。

近年來有化學藥物使90％以上的病人可以根治，即使已全身廣泛轉移，也有機會治癒。

這是近年化學治癌的一大成就。

做好禁孕、減少懷孕，即可減少本病的發生。

6.卵巢惡性腫瘤

從少女到老人均有可能發生。

少女中常見的是生殖細胞腫瘤，這類腫瘤惡性程度也較大，早期也常無自覺症狀，腹部出現明顯包塊時往往就已到了晚期，治療效果極差。

近年來利用化學藥物治療效果明顯改善。

另一類卵巢惡性腫瘤屬上皮性癌，常見於30~40歲婦女，早期也少自覺症狀，晚期治療效果很差，是當前最難治療的癌症之一。

再一類是來源卵巢性索間質細胞的顆粒細胞瘤和胞膜細胞瘤，前者多發生於兒童或老人。

患兒可出現性早熟，老人可出現絕經後陰道出血。

胞膜細胞瘤常見於老年婦女，可出現生長鬍須的男性表現。

7.輸卵管腫瘤

輸卵管腫瘤是一罕見的婦科腫瘤，輸卵管良性或惡性腫瘤均少見。

這種腫瘤常在術前或術中被誤診為慢性輸卵管炎或輸卵管積膿。

良性輸卵管腫瘤通常很小，大多在腹部手術中偶爾發現。

8.陰道腫瘤

陰道腫瘤主要是陰道上皮細胞的一些癌變情況，但單純的陰道腫瘤較少見，一般繼發於宮頸癌，子宮內膜癌。

症狀可表現為不規則的陰道流血，流血量有時候多有時候少，經常性的大量出血會出現貧血症狀，頭暈，乏力等。

陰道腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤一般是沒有什麼症狀如纖維瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等，惡性瘤較少見但是病情嚴重最常見的是外陰癌，其次是轉移癌，一般表現是組織較硬、潰爛、惡臭分泌物、陰道粘膜變性等。

9.乳腺癌

乳腺囊性病、乳頭狀瘤和纖維腺瘤，都是乳腺的良性病變，但其中有一部分可以轉變為惡性，特別是有乳腺病家族史的女性：應該做好乳腺的定期檢查，若發現腫瘤增長迅速、變硬或乳頭溢出血性分泌物時，應儘快到醫院診治，防止「魔鬼」偷襲。

婦科腫瘤的早期表現

以上就是較為常見的一些婦科腫瘤的介紹，雖然各類婦科腫瘤疾病，因其良惡性與生長部位不同而有多種臨床表現，但這些腫瘤也有一些共同的特點，可便於女性朋友及時發現，及早治療。

一旦患有婦科腫瘤，通常會有如下表現：

⑴發現腫物：當你在私處發現了腫物，不管大小如何，是否疼痛或者瘙癢，第一件事就是去檢查！腫物大到腫瘤，小到肉芽，都是提示你發現異常的信號，千萬不可忽視！

⑵陰道異常分泌物：正常情況下，白帶呈透明、淺白色或者淡黃色，並隨月經周期變化。

當女性生殖道發生腫瘤或病變的時候，腫瘤出現壞死、破潰，可出現水樣、血性和米湯樣白帶，如合併有感染，可有臭味。

白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。

⑶月經改變：當子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時，可出現月經的異常，包括月經量過多，周期紊亂失去規律，月經持續時間延長，淋漓出血等。

卵巢的某些腫瘤如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤能分泌雌性激素，干擾月經周期，引起月經異常。

⑷絕經後出血：在閉經的第一年內，有時會偶有陰道出血。

如停經1年以上又有陰道出血則稱為絕經後出血。

絕經後出血原因很多，大多數情況下是由良性疾病引起，但決不能忽視子宮頸癌、子宮內膜癌的可能，雖然有時出血量並不多但這並不是忽視的理由。

⑸腹痛：卵巢腫物扭轉、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性，均可引起下腹痛和壓迫感。

⑹飲食及大小便改變：卵巢癌的最初表現可能僅有腹脹、納差以及消化道症狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便乾燥等。

當出現上述症狀時，病人應及時就診，不可因症狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。

但也要知道上述症狀並非腫瘤所特有，大多仍為良性疾病所引起，病人不必過分擔心。

通過上述介紹，相信您對婦科腫瘤的一些常見的早期表現都有一定了解了，生活中女性朋友若出現上述異常，要及早去醫院做檢查，同時每年也要定期的進行體檢，才能從根本杜絕病症的發生。

婦科常用的檢查方式

1.TCT檢查：是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞學檢查技術，TCT宮頸防癌細胞學檢查對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變，微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

2. 超聲波檢查：超聲波是利用人體內部發射超聲波，並接受其回聲信號，借顯示的圖像診斷疾病。

B型超聲可以顯示盆腔深部臟器的影像，對婦科腫瘤的診斷和鑑別診斷有很大參考價值。

3. 內窺鏡檢查：用於婦科腫瘤檢查和診斷的內窺鏡有陰道鏡、宮腔鏡和腹腔鏡。

4. 活體組織檢查：是以活檢鉗取一小部分活體組織進行檢查的方法。

當外陰、陰道、宮頸等在外觀上有可疑或症狀上疑有癌瘤的可能時，採取活體組織即可明確診斷。

5. X射線檢查：通過X射線檢查，可明顯顯示出瘤體狀態，有助於診斷。

我們都知道，婦科惡性腫瘤不僅會影響女性健康，造成不孕，甚至會威脅女性性命。

臨床上，對於婦科各類腫瘤如果是良性可採用中醫藥的方法，進行將腫瘤逐漸化掉，但惡性腫瘤可採用中西醫結合的方法，通過手術和中藥共同作用，達到抑制疾病復發的功效。

婦科腫瘤預防常識

⒈提倡晚婚晚育：有研究顯示，20歲以前結婚或發生性行為者，患宮頸癌比例比其他婦女高2倍。

⒉防止不潔性生活：研究顯示，性生活紊亂者宮頸癌的發生危險性高2-3倍。

⒊治癒慢性婦科疾病：宮頸慢性炎症、糜爛、白斑、滴蟲和黴菌感染都可能誘發宮頸癌。

⒋定期檢查：要定期進行婦科檢查，尤其是45歲以上的婦女每年應做一次婦科檢查和宮頸刮片。

⒌飲食結構調整：在飲食中少食含飽和脂肪酸的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物，多食蔬菜對預防卵巢癌有利。

⒍口服避孕藥：口服避孕藥可減少卵巢癌的發生風險。

7.放鬆心情：精神創傷、心理失衡、緊張、抑鬱、暴躁等，可降低機體免疫力，使胸腺、淋巴結功能下降，能強化致癌因素，使本來被抑制的癌細胞活躍增殖。

因此，要保持平和心態，避免過於大喜大悲和發怒生氣等。

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