第三代避孕藥，不會胖，不致癌，還改善痛經，你為什麼還不敢吃？

小婷和小剛屬於早戀加早婚，不過結婚後，他們堅定地不想當早育一族。

但是，對於婚後如何避孕，兩人卻猶豫不決。

雖然朋友推薦說口服避孕藥安全方便，但是小婷一想到避孕藥就聯想到「發胖」二字，怎麼也不能下定決心。

那麼，如今的避孕藥是不是還會引起發胖呢？今天，復旦大學附屬婦產科醫院諸葛聽醫師就來為大家說說第三代口服避孕藥，不要因為怕胖而卻步！

我們這裡談的第三代口服避孕藥，主要指短效避孕藥，作用機理是抑制排卵。

服用方法：從來月經第 1 天開始服藥，連續 21 天，不能間隔。

可避孕 1 個月。

一般停藥 1 - 3 天後來月經，從下次月經第 1 天開始繼續服用，方法同上。

一、老配方可能造成水腫和肥胖

女性常用的避孕藥大都是性激素甾體化合物，成分是雌激素和孕激素。

發胖原因有兩種：一種不是真正的胖，是由於雌激素造成水鈉瀦留，而引起的水腫；第二種就是真正的胖，是由於以往製劑中的孕激素有一定的雄激素作用，可以刺激食慾，引起肥胖。

二、配方改進了！真的不會胖了!

目前第三代避孕藥的成分，針對以往製劑所引起的副作用做了改進。

在避孕效果不變的情況下，做了如下改變：一、雌激素減少；二、孕激素改良。

現在的避孕藥中雌激素減少，使得雌激素造成的水鈉瀦留減少。

其次由於孕激素改良，目前的避孕藥中孕激素的雄激素活性大大降低，甚至有降低體內雄激素活性的作用，因而這兩類情況引起的「發胖」，基本在現今避孕藥的服用過程中是很難發生的。

三、服短效口服避孕藥會致癌嗎？

最讓女性擔心的是，避孕藥會增加婦科癌症的風險。

關於這一點，人們主要是擔心雌激素。

但是，現在避孕藥的雌激素含量已經很低，而且，雌激素是否致癌還沒有定論。

事實上，研究發現，服短效避孕藥時間越長，子宮內膜癌發生率反而越低，且停藥後這種保護作用可持續 15 年；服短效避孕藥 5 年能降低 50％ 的卵巢癌發生率，停藥後這種保護作用還可持續 10 年。

不過，口服避孕藥確實存在一些風險：35 歲以上吸菸或有心血管疾病的女性，長期口服避孕藥會增加靜脈血栓、心肌梗死和中風的患病風險。

另外，40 歲以上、有全身性疾病、肝腎疾病和糖尿病等疾病，患癲癇或抑鬱症，月經異常和處於哺乳期的女性也最好別選擇這種避孕方法。

四、改善痛經等症狀

口服避孕藥可以改善許多與月經周期相關的症狀，如月經不規律、經血量過多、經期過長或過短、痛經等等。

其作用原理是服用短效避孕藥後，女性自身孕激素和雌激素的分泌減少。

而短效口服避孕藥所含有的孕激素和雌激素，代替了女性自身分泌的孕激素和雌激素，抑制排卵的同時人工調節月經周期。

從而可以減少或避免月經不規律、經血量過多、經期過長或過短、痛經等症狀的發生。

五、停藥後可以馬上懷孕嗎？

目前的短效口服避孕藥的避孕效果只是保證服用周期內的避孕效果。

國內外的研究表明，停藥後即可懷孕。

所以想懷孕的話，只要停服避孕藥即可。

國內外的研究也表明，服用避孕藥的女性停藥後懷孕生產，胎兒患病、畸形的風險與沒有服過避孕藥的女性的孩子相比，並無顯著性差異。

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