攻克絕經恐懼症，輕輕鬆鬆度過絕經期

絕經是怎麼回事?

一、自然絕經：指無任何藥物和手術干預的絕經，至少月經停止12個月。

女性在進入40歲以後，由於卵巢功能的衰退，就會出現絕經。

影響絕經年齡的因素包括：

1、營養：研究發現，長期營養不良、身體矮小、體重輕的婦女與營養較好、身體相對較高，體重相對較重的婦女相比，前者平均絕經年齡為43.6，後者為47.3歲。

吸菸是絕經年齡提早的重在因素。

2、精神心理因素：夫妻關係融洽，性生活和諧的婦女，其絕經年齡較夫妻關係不和，縱慾或缺乏性生活的婦女相對較遲。

尤其是精神心理壓力、操勞過度、長期抑鬱、焦慮的婦女，可影響神經內分泌功能而提早絕經。

二、人工絕經：指手術切除雙側卵巢或因醫源性喪失卵巢功能(如化學治療或放射治療)後月經停止。

單純子宮切除指手術切除子宮但至少保留—側卵巢的情況。

雖然術後不會再有月經，但尚不是絕經，術後卵巢功能仍然維持，只是沒有月經這一表現形式而已。

三、越來越多的研究發現某些基因的多態性與絕經及絕經後疾病的發生有關。

絕經後接受HRT治療的女性，由於她們的ER基因多態性影響了高密度脂蛋白(HDL)的水平，因此對HRT的量效產生影響。

四、卵巢的衰老：卵泡的減少和卵巢形態老化：出生時卵巢約有70萬～200萬個卵泡。

青春期還有約40萬個。

絕經時可能殘留極少數卵泡。

兩個途徑導致卵泡減少：排卵和閉鎖。

從青春期至絕經，僅有400個卵泡能發育成熟並排卵，絕大多數卵泡自然閉鎖，其機制目前尚不了解，是否歸因於細胞凋亡，尚待研究。

五、生殖道的萎縮性改變 外陰失去大部分膠原、脂肪和保留水分的能力，腺體萎縮、分泌減少，皮脂分泌也減少，皮膚變薄、干、易裂。

陰道縮短、變窄、皺褶減少、壁變薄、彈性減弱、分泌減少。

早期呈現充血性改變，壁脆易受傷和出血，有瀰漫性或散在瘀斑，晚期顏色蒼白、粘連帶增多。

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絕經前的症狀

1.月經變化;絕經意味著月經終止，但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。

表現為月經周期縮短，以濾泡期縮短為主，無排卵和月經量增多。

如26～40歲的無排卵月經為3%～7%，41～50歲為12%～15%。

不少人表現為周期延長，2～3個月或更長，而經期和血量正常。

少數人表現為月經失去周期，呈不規則陰道流血，月經量增多，甚至出現繼發性貧血。

2.潮熱出汗;潮熱出汗是圍絕經期婦女最主要和最特異的症狀。

發生率為70%～80%，25%～50%可持續5年以上。

表現為陣陣發熱，起自胸部，湧向頭頸部，可波及全身，接著為突發性出汗，伴有頭暈、心悸、乏力，持續數十秒至數分鐘不等，發作次數從每天20餘次到每周1～2次不等。

既往曾有人測得發作時會有皮膚溫度上升，發作後降至正常，可能與發作時血流速度加快有關，沒有更多的臨床意義。

潮熱發作時，雖然有血管擴張，但並沒有血壓變化。

潮熱常是卵巢功能衰竭的徵兆，許多婦女月經還沒有紊亂，但可有潮熱出現，預示著卵巢功能下降;也有少數婦女絕經時沒有潮熱，絕經10～20年以後才出現;多數是與月經變化同步的，其程度也有波動。

3.精神神經症狀; 主要表現為情緒不穩定，脾氣急躁而不能控制，發脾氣後又有自責，神經質，固執，注意力不集中，失眠，頭痛，記憶力下降，神經衰弱，抑鬱等症狀，嚴重者似精神病表現。

其發生可能與5-羥色胺、內啡呔等神經遞質有關，也與個體的性格、職業和文化背景等有關。

家庭中的突然事件，如親人死亡、離婚、退休、子女離家等，都可能加重症狀。

4.泌尿生殖器萎縮 ;絕經後由於雌激素缺乏，內外生殖器和膀胱、尿道都會發生萎縮。

陰道皺襞變平，上皮萎縮變薄，檢查時可見毛細血管透過上皮呈散在性紅點，容易招致感染，因而老年性陰道炎成為絕經後婦女十分常見的疾病。

子宮頸和子宮體都萎縮，常可以見到子宮頸變平。

卵巢萎縮而摸不到。

絕經後婦女如摸到卵巢，應注意腫瘤。

泌尿系統的萎縮常表現為尿頻、尿急和應力性尿失禁。

盆腔支持組織萎縮則會出現子宮脫垂和陰道前後壁膨出。

生殖器的萎縮會導致性交痛、性生活困難，而出現繼發性性慾喪失。

5.第二性徵變化 ;乳腺失去雌孕激素的周期性作用而漸漸萎縮，並下垂。

皮膚失去雌激素的作用，表皮細胞的有絲分裂減少而變薄，喪失彈性，出現皺紋。

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絕經前的護理

絕經前養生保健，可以防止過早絕經發生。

那麼，絕經後女性該怎麼辦呢?絕經後女性由於女性激素分泌不足，會出現一系列絕經後症狀。

再加上絕經後女性新陳代謝減慢，抵抗力減弱，各種老年疾病也都可能趁機而來。

所以，為了讓女性安穩度過絕經期，絕經後怎樣保養卵巢，專家給出如下幾點建議：

為提高婦女的生活質量，根據不同的情況進行絕經期的健康宣傳及指導。

其內容包括以下幾方面：介紹絕經生理、發生的原因，絕經前後身體發生的變化，以消除她們對絕經的恐懼感，並對將發生的變化作好思想準備;介紹絕經前後減輕症狀的方法，以及預防絕經後疾病的措施，例如，補充性激素的意義和方法，利弊的權衡，絕經後婦女堅持鍛鍊及補足鈣攝入量的重要性，正確對待性生活等。

醫生則應在充分理解圍絕經期及絕經後的生理、病理變化、以及防治疾病原則的基礎上，為圍絕經期及絕經後婦女提供服務。

一、合理飲食：女性到了絕經期這個階段應該注意控制高脂肪食物的攝入。

絕經期婦女容易發生肥胖，從而會導致糖代謝異常，促使動脈硬化症的形成和發展，增加心血管疾病的發病率，所以絕經後女性一定要控制飲食，特別是要控制高脂肪和糖類的攝入。

二、注意補鈣：絕經期女性因為體質下降的緣故，更容易患上骨質疏鬆，所以應該注意補鈣。

絕經期婦女體內雌激素水平降低，骨組織合成代謝下降，因此容易發生骨質疏鬆，增加骨折的發生率。

因此，絕經期婦女要經常食用含高鈣的食品，鈣供給量每天不少於1000毫克。

三、性生活適度：女性在絕經期同樣需要一定頻率的性生活。

絕經期婦女保持適度性生活，能使她們進一步享受天倫之樂，提高夫妻親密程度，平衡機體內外環境，促進身心健康，延年益壽。

女性絕經前症狀的了解，女性絕經後的身體保養，這些對於女性朋友的身心健康有很重要的意義。

合理的調節自身的身體情況，才會有更加健康的晚年。

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