攝護腺炎物理療法都說好，其中的利弊有哪些你知道嗎？

目前，社會上很多醫療機構在使用各種物理療法治療慢性攝護腺炎。

有的叫「導融「有的叫「消融」，名稱形形色色，宣傳的治療功能也非常高大上，使用的儀器看起來十分先進，治療價格頗為昂貴。

但這些物理治療有效果嗎？能用嗎？值得嗎？這或許是很多患者的疑問。

先看看這些高大上「物理治療」的基本原理

人類使用物理方法治療疾病由來已久，其中包括聲、光、電、熱、水方法等等。

現代醫學常用到的超聲碎石、攝護腺電切，中醫的拔罐、牽引、刮痧等都屬於物理治療。

物理治療中最常運用到的基本原理就是熱力效應。

熱力作用可改善血液循環，加強局部組織的滋養，加速炎性產物的吸收清除，有利於炎症的消散，因而改善症狀。

日常生活中我們也經常用物理治療，比如女性痛經時、老人腰酸時會用熱水袋熱敷，這並不陌生。

對於治療慢性攝護腺炎，雖然某些醫院的廣告上講物理治療是通過「某場」、「非熱效應」、「內生熱效應」來起作用的。

但據了解，這些物理治療的本質大多是熱效應，而且其熱效應的作用範圍大多不精確。

也就是說無法精確控制熱效應產生範圍的大小。

這些物理治療對於慢性攝護腺炎效果如何呢？

物理治療通常是有一定效果的。

慢性攝護腺炎也是炎症的一種，就像熱水坐浴一樣，它可以增加攝護腺組織血液循環，加速新陳代謝，有利於消炎和消除組織水腫、緩解盆底肌肉痙攣，從而一定程度上有利於該病的康復等。

不過，中華醫學會泌尿外科分會編寫的《攝護腺炎診療指南》指出：

這些經尿道、經直腸及會陰途徑應用微波、射頻、雷射等物理手段進行熱療的方法，短期內雖有一定的緩解症狀作用，但尚缺乏長期的隨訪資料。

對於未婚及未生育者不推薦。

對於慢性攝護腺炎，一般認為使用43攝氏度~45攝氏度左右溫度的熱效應，可以增加組織的血循環及增強細胞代謝過程，促進組織炎症的消散。

這和慢性攝護腺炎患者使用熱水坐浴的原理一樣。

但是，男性陰囊的溫度通常較體溫低2到3攝氏度，精子在這樣的溫度下才能正常的生成。

因為如此，溫度太高的熱效應會損傷男性的生精功能。

另外，這些物理治療儀器的熱效應通常是通過某些電磁波產生的。

學過高等物理的人都知道，可見光、紅外錢、紫外線、無線電波、手機信號、雷射、X線等，其本質都是電磁波。

有些電磁波具有一定能力的穿透性、並含有一定的能量，就可以有特殊的運用，比如雷射碎石、X線攝片、CT等。

所以，這些物理治療的電磁波一定具有穿透性，否則就不可能達到攝護腺的部位，但如果定位不精確，意味著可能輻射到睪丸，產生有害的電磁效應，損傷睪丸的生精功能。

有沒有其他方法？

如果說熱效應對慢性攝護腺炎的治療有效的話，我們其實有一個最簡單方便經濟的辦法：

將熱水袋置於小腹部，既可使溫熱效應一定程度上作用於攝護腺，也無需擔心對睪丸生精功能的影響。

我們只需要花幾元錢買一個熱水袋、再花幾分錢燒壺開水即可。

溫度也可以自行掌控。

需要指出的是，使用任何一種熱效應的治療方式，都只是慢性攝護腺炎一種輔助治療手段，不能替代藥物治療。

只是如果能合理有效的運用這一方法，作為部分患者的輔助治療，不失為一件有意義的事。

做了這些物理治療究竟對生育有多大影響？

有些做了這些物理治療的患者此時恐怕開始擔心對生育有多大影響了。

這個答案並不十分明確。

一般認為短期的較低溫度的熱療，可能對睪丸的生精功能影響不會太大，且有可能是可逆的。

但可以肯定的是，它不太可能會出現有益的影響。

如果你十分擔心自己的生精功能受損，其實有一個簡便的方法去檢測它。

就是在治療後的一到兩個生精周期內連續監測兩到三次精液常規。

如果異常的話，則應該具體分析其原因。

（本文作者：南京中醫藥大學 周玉春副教授）

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