「黃體功能不全」是怎麼回事,真的可致不孕?
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黃體功能不全,作為女性的你,對此可有去了解過?黃體功能不全是指卵巢排卵後形成的黃體內分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,這樣的話就很容易女性朋友們出現不孕或者出現習慣性流產。
怎麼會得這個病的呢?這主要是與內分泌失調有關。
引起內分泌失調的原因,既有內因又有外因。
如過度緊張,抑鬱,恐懼,環境突然改變,大病久病之後,以及營養不良等因素,影響了大腦皮層對內分泌的調節,或者多次宮腔手術使子宮內膜受傷,子宮內膜對女性激素的反應不靈敏,反射性地影響內分泌的調節,這些因素,都會引發「黃體不健」。
女性得了此病後,可發生月經紊亂,常常提前來潮;月經量也少,顏色暗,伴血塊;平時腰酸。
來月經前乳房脹痛,情緒煩躁。
治療本病,除了使用中西藥物外,還應該注意精神愉快,以免不良情緒影響到內分泌系統。
只要去除了這些因素,懷孕還是有希望的。
黃體功能不全的原因
1、卵巢發育和黃體形成缺陷:患者因內分泌紊亂導致卵泡期卵泡刺激素缺乏,卵泡發育緩慢,導致黃體發育不良;卵泡成熟時促性腺激素排卵峰分泌量不足,促進黃體形成的功能減弱,出現黃體發育不全。
2、高泌乳素血症:抑制垂體促性腺激素分泌,亦可直接作用於卵巢,使卵泡發育不全或黃體發育不全。
3、卵泡本身發育不良:卵泡顆粒細胞數目和功能分化缺陷,引起排卵後顆粒細胞黃素化不良及孕酮分泌不足。
4、子宮內膜異位症:患者腹腔液明顯增多,影響卵泡成熟,導致黃體功能不全。
5、其他:部分藥物誘發排卵反應不足、雄激素水平過高等均可導致黃體功能缺陷。
黃體功能不全的檢查
1、孕激素檢測
在月經18~28天測血液內孕激素。
其含量低於正常則預示黃體功能不全。
2、超聲檢測排卵
從排卵後到來月經的時間應該是14天左右,要是小於12天就是黃體功能不足。
3、測量基礎體溫
是最簡單的方法,但是也是較不準確的方法,每天早晨起來測,然後把體溫記錄下來,劃出體溫單。
4、診刮術
在月經周期的第26天進行,取子宮內膜進行組織學檢查,如果子宮內膜分泌不良或落後於刮診日兩天的內膜,則考慮黃體功能不足。
黃體功能不全的治療
黃體功能不全的治療最常用的方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服,也可以用絨毛膜促性腺激素促進黃體功能。
1、黃體激素補充療法
高溫相第3d開始補充孕激素。
黃體酮20mg肌注或口服安宮黃體酮lOmg,連用7-10d。
2、黃體機能刺激療法
排卵後第2d(高溫相第2d)開始隔日HCG肌注共3~4次,刺激黃體分泌足量的孕激素。
3、卵泡發育正常化療法
卵泡發育階段異常可出現黃體功能不全,應用促排卵治療可改善黃體功能。
(1)克羅米芬療法:月經第5d開始克羅米芬50~l00mg連服5d。
本療法排卵後可能產生黃體機能不全,最好並用HCG療法。
(2)HMG-HCG療法:月經周期第5d開始HMG75~150U連日肌注,卵泡成熟時HCG5000u肌注。
也有人建議在月經周期的第5、7、9、11d各注HMG 75U。
在黃體功能不足治療的同時,如果在日常生活中能夠注意黃體功能不足的食療方法,能夠使患者的病情更快的康復。
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