黃體功能不足會影響受孕?引發不孕症?

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黃體功能不足時,指卵後卵泡部位形成了黃體,伴隨著與生育密切相關的內分泌腺體功能不足,主要是指其合成和分泌的孕激素等激素水平的不足。

那麼,今天小編就來和大家科普下關於黃體酮方面的科學知識。

什麼是卵巢黃體?

黃體是由卵泡發育成熟卵子排出後的卵泡演變而來,卵泡中的顆粒細胞和泡膜細胞黃素化而成為黃體細胞。

黃體功能是什麼?

在卵泡分泌雌性激素的基礎上在分泌雌、孕激素,使已收雌激素影響的子宮內膜現分泌變化。

為孕卵著床和胚胎髮育所必須的 。

正常情況下卵巢排卵後,卵泡將黃素化形成黃體並分泌雌孕激素,分泌量於排卵後7~8天達高峰,然後於月經前1~2天迅速下降。

若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發育成熟將不會完善,卵巢雖能排卵,但黃體發育常受影響而出現黃體功能不足的現象。

黃體功能不足包括:黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產。

有些婦女受孕後流產極早,可能僅見到月經周期延遲了1天至數天。

臨床上無從察覺是流產,有人稱之為隱匿妊娠。

黃體功能不足約占不孕病因的3%~8% 。

引起黃體酮不足的原因是什麼?

可能是來自垂體促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的時相與協調不適當,也可因子宮內膜的雌激素增殖作用準備不足或內膜對黃體激素反應欠缺,部分原因可由高催乳素血症引起。

近年有報導,黃體缺陷常發生在不孕症的治療過程中,如臨床上常見經克羅米芬治療後,誘發排卵率雖高而妊娠率相對較低。

有人報導,用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占20%~50%。

因此,用誘發排卵藥物不應僅觀察其是否能促成排卵,還需注意排卵後的黃體功能是否良好。

此種現象也可出現於用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈衝式給藥時,故用藥後的黃體功能缺陷必須留意觀察,加以防治。

黃體酮功能不足有哪些表現?

一般可有月經周期過短,經前淋漓出血,生育期婦女不孕或習慣性流產等。

判斷是否黃體功能不足,一般需測基礎體溫,如黃體期體溫短於12天。

或體溫上升較慢 ,下降較早,上 升幅度小於0.5℃,或黃體期體溫波動較大,均為黃體功能不足的表現,但需注意應連續測定3個月經周期方可確定。

此外,月經來潮12小時內取子宮內膜,若表現為分泌不良,也可作為參考。

黃體功能不全是導致女性不孕的主要病因,即使黃體功能不全的患者懷孕也容易出現流產的現象,因此,黃體功能不全的患者應調理後再懷孕。

黃體功能不全最常用的治療方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和黃體酮口服。

另外還有藥物刺激黃體療法,主要用絨毛膜促性腺激素促進卵泡生長。

此外,對於血中催乳激素太高引起的黃體功能不全則需要用降低催乳激素的藥物如溴隱亭等。

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