宮外孕微創手術過程
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宮外孕微創手術是指腹腔鏡檢查明確宮外孕部位,同時採取相應的措施切除宮外孕的胚胎。
手術採用全身麻醉,患者靜脈內被注射麻醉藥物後就會進入類似睡眠的麻醉狀態,不會感覺到疼痛等不適,腹腔鏡微創手術腹壁切口最大的為1厘米,小的5毫米,最多4個切口,一般選擇在下腹部和臍孔,通過這些切口穿入穿刺套管,充入二氧化碳氣體,形成氣腹,並維持一定的氣腹壓力。
通過連接電視顯示器的長杆狀鏡頭經臍孔套管探查整個盆腹腔情況,通過其他下腹部穿刺套管以長杆狀腹腔鏡器械進行提拉、剪切、電凝、縫合等操作完成手術,取出宮外孕胚胎,檢查有無肉眼可見絨毛組織,然後再次徹底止血,生理鹽水沖洗盆腹腔,留置矽膠引流管,停止充氣去除氣腹後再縫合各穿刺切口,固定引流管,完成手術。
根據宮外孕種植部位的不同,切除術包括輸卵管妊娠時患側輸卵管切除術、卵巢妊娠時卵巢妊娠部位楔形切除術、子宮角妊娠或輸卵管間質部妊娠時子宮角及同側輸卵管切除術、殘角子宮及同側輸卵管切除術等。
保守手術保留種植部位器官,包括輸卵管切開取胚術、子宮角切開取胚術等。
罕見的腹腔妊娠和顱內滋養細胞生長不在此處探討。
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