子宮肌瘤的症狀 子宮肌瘤是怎麼引起的及帶來的危害
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子宮肌瘤的症狀
1、經量增多及經期延長是子宮肌瘤最常見的症狀。
多見於大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內膜面積增加並影響子宮收縮,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導致子宮內膜靜脈叢充血與擴張,從而引起經量增多、經期延長。
黏膜下肌瘤伴有壞死感染時,可有不規則陰道流血或血樣膿性排液。
長期經量增多可繼發貧血,出現乏力、心悸等症狀。
2、下腹包塊肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。
巨大的黏膜下肌瘤可脫出於陰道外,患者可因外陰脫出腫物就醫。
3、白帶增多肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜腺體分泌增多,並伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿樣白帶。
若有潰爛、壞死、出血時,可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。
4、壓迫症狀子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留;子宮後壁肌瘤(峽部或後壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等症狀。
1、雌激素。
生物化學檢測證實肌瘤中雌二醇的雌酮轉化明顯低於正常肌組織,肌瘤中雌激素受體濃度明顯高於周邊肌組織,故認為肌瘤組織局部對雌激素的高敏感性是肌瘤發生的重要因素之一。
2、孕激素。
孕激素有促進肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。
3、遺傳因素。
細胞遺傳學顯示25%-50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常,如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。
子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成,多發性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。
1、影響生育:影響生育是子宮肌瘤的危害中最重要的一點。
這是因為子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口,使子宮變形妨礙受精卵著床,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。
此外,子宮肌瘤患者自然流產率比正常人群高出25%。
2、子宮肌瘤患者長期月經過多,易導致繼發性貧血,甚至引起貧血性心臟病,嚴重時,全身乏力,面色蒼白,氣短、心慌等症狀。
3、子宮肌瘤合併子宮體癌:子宮肌瘤合併子宮體癌者占2%,遠較子宮肌瘤合併子宮頸癌為高。
故更年期子宮肌瘤患者有持續子宮出血,應警惕有無子宮內膜癌同時存在。
在確定治療前,應做診刮。
4、並發婦科炎症:子宮肌瘤患者會出現月經變化症狀,如經量增多,經期延長等,而不規則出血會導致致病菌侵害,而引發附件炎、盆腔炎等婦科炎症。
5、發生扭轉:漿膜下肌瘤可在蒂部發生扭轉,引起急性腹痛。
瘤蒂扭轉嚴重者若不立即進行手術或不能自行轉回,則可能由於瘤蒂扭斷而形成游離肌瘤,扭轉的肌瘤也可帶動整個子宮,引起子宮軸性扭轉。
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