超聲造影術開展首日下午進行了6例檢查，為了確保萬無一失，檢查在陸軍總院的教授指導下進行。

檢查發現3例輸卵管通暢，2例一邊暢通一邊堵塞，1例雙側輸卵管堵塞。

而超聲造影術3D/4D清晰、直觀的立體成像，相較於傳統造影術的清晰度低、單面成像，也可以為醫生的下一步治療提供可靠依據，如，有利於子宮發育異常的診斷，便於觀察附件腫塊的表面結構，可使卵巢、卵泡、腫塊的體積估計更加準確等。

陳彩蓉正在為患者進行超聲子宮輸卵管造影檢查。

通訊員供圖

「輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕的常見原因，到市人民醫院做試管嬰兒技術助孕的不孕不育患者中，有60%~70%經診斷都是因為這個原因。

」陳彩蓉建議，若夫妻同居未避孕一年以上未能成功懷孕，可到正規醫院進行檢查。

世界衛生組織統計表明，近年來，我國育齡人群不孕不育率逐年上升，現已升至12.5%~15%，給不少家庭帶來了巨大的精神壓力和心理負擔。

據統計，輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕的常見原因，達女性不孕症的25%~50%。

正確判斷輸卵管的通暢性是治療女性不孕症的關鍵之一。

陳彩蓉介紹，不孕症夫妻需要做的常規檢查有三項：妻子有無正常的排卵、輸卵管是否通暢及丈夫精液是否正常。

醫生通過輸卵管造影可明確輸卵管是否發生病變及病變的位置和程度，而後依據每個患者的具體病情來確定具體的方案。

以往，清遠地區檢查輸卵管通暢性主要通過子宮輸卵管通液試驗和X線下輸卵管造影，患者如果想要進行超聲下輸卵管造影檢查，一般前往廣州大醫院進行。

這給患者帶來很大不便，也增加了時間成本、經濟成本等。

為彌補這一不足，清遠市人民醫院決定開展超聲造影術。

為此，醫院專門配備了專用於造影的四維超聲波機，並派醫生到陸軍總院、佛山市第一人民醫院等該項技術開展成熟的醫院進修。

1月上旬，醫院正式開展這一技術，為清遠市市生殖醫學中心的建設發展提供有力的技術保障。

超聲造影術VS其他輸卵管檢查法

陳彩蓉介紹，檢查輸卵管通暢性的常規方法有子宮輸卵管通液試驗、子宮輸卵管造影（分X線下輸卵管造影和超聲下造影）。

此外，腹腔鏡下子宮輸卵管通液檢查是診斷輸卵管是否通暢的金標準，但屬於有創檢查，成本較高，且需要住院，因此，該方法一般在其他檢查需要做腹腔鏡時順道檢查輸卵管。

超聲輸卵管造影術相較於傳統的輸卵管檢查，優勢在哪？

輸卵管通液試驗存在主觀判斷性強的局限性，準確性較低，一般作為初篩檢查。

X線碘油子宮輸卵管造影屬於輸卵管通暢度的常規門診檢查，準確度較高，但存在檢查時患者需受X線輻射的缺點，患者造影后需避孕3個月，尤其不適合高齡和卵巢功能減退患者。

超聲造影術主要有幾大優勢：安全無輻射、無損傷，可重複檢查；高清晰的圖像解析度的特點，對於輸卵管通暢性評價更直觀，診斷準確性高，可同時疏通治療；患者檢查後次月即可受孕。

小貼士

◎超聲造影術的工作原理

超聲造影術就是將與人體組織聲學特性有較大差異的造影劑注入人體待查部位，增大待查部位與周圍組織之間差異，從而使獲得的超聲圖像更為清晰，便於診斷。

目前國內超聲造影使用的造影劑成分均是無毒的，不良反應發生率極低，無腎毒性和心臟毒性，確保了安全可靠。

超聲造影採用目前最先進的超聲成像技術，能提供比普通超聲及彩色都卜勒超聲更豐富、更明確的診斷信息。

◎子宮輸卵管超聲造影過程

四維子宮輸卵管超聲造影是指向宮腔注入超聲造影劑後，實時三維立體顯示造影劑在宮腔、輸卵管和盆腔內流動、分布的的顯影過程，來評價輸卵管通暢度及診斷部分的宮腔病變。

隨著聲學造影劑和超聲儀器設備的發展，子宮輸卵管造影技術日趨成熟，逐漸成為臨床評估輸卵管通常度的首選篩查及診斷方法。

◎術前準備

造影檢查時間為月經乾淨後3-7天；檢查前3天禁止性生活；無急性生殖系統炎症，排除陰道炎；排除妊娠狀態；無嚴重心肺疾病；簽署知情同意書，了解既往病史和檢查資料。

◎術後注意事項

留觀30分鐘，無不適方可離開；造影后2周內禁止性生活、盆浴、游泳；遵醫囑服用抗生素。

市人民醫院生殖中心

簡介：

清遠市人民醫院生殖中心是清遠地區唯一一家獲得廣東省衛生廳行政許可的綜合性治療不孕不育症的正規生殖中心，目前技術已達到省內先進水平。

治療範圍涵蓋影響生殖健康的多種疑難疾病如：盆腔及子宮輸卵管炎症性疾病、排卵障礙（包括多囊卵巢綜合症、高泌乳素血症等）、子宮內膜異位症、免疫性不孕、不明原因不孕以及男方少、弱、畸精子症等男女常見不孕不育症。

治療技術包括：

不孕不育症相關的多種診療技術，如：性激素6項測定、甲狀腺功能測定、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗心磷脂抗體、封閉抗體及染色體檢測、支原體、衣原體、淋球菌等病原體檢測、超聲波監測排卵、性交後試驗及輸卵管通暢試驗（通液、造影）、宮腹腔鏡探查、盆腔粘連分離、輸卵管造口術及復通術，各種誘發排卵方法等；男科實驗室開展精液分析、精子形態學檢查、精子頂體酶測定、混合抗球蛋白反應（MAR）和精漿生化等。

夫精人工授精（AIH）；體外受精-胚胎移植（IVF-ET）；卵胞漿內單精子顯微注射（ICSI）；凍融胚胎移植（FET）；囊胚培養；胚胎輔助孵化技術(AH)；胚胎的玻璃化冷凍和復甦技術；精子冷凍及復甦；經皮附睪取精術（PESA）；睪丸穿刺取精術（TESA）；經陰道超聲波介導下卵巢囊腫穿刺術；精液優化處理。

特色診療項目：

夫精人工授精技術（AIH）

體外受精-胚胎移植技術（IVF-ET，俗稱第一代試管嬰兒）

卵胞漿內單精子顯微注射技術（ICSI，俗稱第二代試管嬰兒）

生殖中心就診時間：

周一～五全天（8:00～12:00 ；14:30～17:30）

周六、周日上午(8:00～12:00)

就診地點：醫技樓2樓生殖中心

熱線電話：0763-3113782

預約電話：0763-3312435

采寫｜清遠日報記者岳超群通訊員鄧麗芳何京鴻