你知道HPV病毒對女性的生活有多大危害嗎?
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1.HPV是什麼?
HPV全稱human papillomavirus,中文叫人乳頭瘤病毒,是一個非常常見的病毒。
2.HPV怎麼得的?
HPV病毒屬於常見的性傳播感染。
直接的皮膚-皮膚接觸是傳播的最有效的途徑。
病毒不通過血液或體液傳播(例如精液)。
會陰部的接觸是獲得HPV的必要條件,而性交並不是必要的。
3.HPV 在體內忍多久(潛伏期)?
與HPV相關的宮頸疾病包括:宮頸濕疣、宮頸病變和宮頸癌等。
從HPV感染到釋放病毒約有3周。
但是,HPV感染至出現損傷之間可能數周到數月。
病毒感染的早期可能存在免疫逃逸,故沒有炎症反應。
持續的HPV感染對於宮頸癌進展具有非常重要的意義。
生殖器HPV感染的潛伏期變化極大。
一般來說,生殖器疣在HPV感染3~6月後顯現,然而也有研究表明潛伏期有數個月甚至幾十年。
絕大多數的HPV感染是一過性的,新發感染大多1-2年內會發生自愈。
僅有少數的HPV感染會保持潛伏性,幾年或幾十年後會再激活。
多數生殖道HPV感染無臨床症狀。
4.HPV化驗單中高危和低危怎麼看?
HPV最重要的分類學單元是型(type)
與宮頸癌相關程度較為清楚的HPV型歸為高危型HPV和疑似高危型HPV,與尖銳濕疣等良性疾病相關的HPV被歸入低危型HPV,一般認為這類HPV的感染不會誘導宮頸癌的發生。
Ø 高危型 (15):16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82
Ø 疑似高危型 (3):26, 53, 66
Ø 低危型 (12):6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, candHPV 89
分布前3位的亞型:16、58、52
高危型HPV引起的疾病譜:宮頸癌及其癌前病變(持續的高危型HPV感染是最重要的危險因子);陰道癌、 外陰癌、肛門癌;平疣
低危型HPV引起的疾病譜:外生殖器疣 (一般位於肛殖部位以及粘膜;外觀上呈現外生型葉狀或菜花狀樣丘疹樣生長;多部位、無規則形狀且多形態;可引起出血、瘙癢和局部溢液;典型的病例不必活檢確診)和異常細胞學(主要為ASCUS、LSIL)Vx諮詢婦科專家:18311268715
5.HPV感染了怎麼辦?
(1)對於30歲以上女性,HPV陽性且細胞學陰性(TCT正常或顯示炎症):HPV16,18,33,31,建議陰道鏡。
其它分型陽性,1年後複查。
(2)小於30歲的婦女不需要進行宮頸TCT和HPV的聯合檢測,因為:較年輕的女性會擁有多次重複周期的HPV感染,但是應該進行治療。
這類感染往往僅與微小的細胞學變化相關。
這個年齡層的女性往往會自我清除病毒感染並恢復細胞學變化至正常。
檢測一過性感染的HPV是沒有意義的,會給女性帶來不必要的焦慮 。
(3)18歲以上,30歲以下女性應該2到5年檢查宮頸TCT,不需要常規檢測HPV。
然而,在較年輕的婦女中,當宮頸細胞學檢查結果提示ASC-US(沒有明確意義的非典型鱗狀細胞)時,進行HPV檢測是有用的。
一個ASC-US的結果,意味著發現了異常的宮頸細胞,但是,尚不能明確它們是不是癌的警報信號。
HPV的檢測能夠判定,是否存在感染以及是否需要進一步的檢查。
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6.HPV的治療
基本可以負責任地說,目前還沒有口服藥物能對付HPV。
在宮頸局部使用干擾素可能有一定效果。
西方國家已經開發了新式武器,即治療性HPV疫苗和預防性HPV疫苗(主要針對HPV16和HPV18)。
據他們官方發布的消息,效果還是不錯的。
7.HPV的預防
(1)加強鍛鍊,健康飲食,提高機體免疫力。
(2)定期隨訪,每年檢查細胞學(TCT)。
有性生活的女性可以在30歲以後開始進行HPV-DNA檢查。
(3)使用保險套。
雖然保險套並不能避免HPV感染的風險,但發生生殖器疣、宮頸高級別上皮內瘤變以及宮頸浸潤癌的風險會降低。
查出HPV高危感染,醫生讓做陰道鏡,24歲的我是得了宮頸癌了嗎?
上一篇文章,付虹醫生介紹了24歲的小米姑娘的TCT(液基薄層細胞檢測)結果:非典型鱗狀上皮細胞,不能明確意義(ASC-US),我給她做了進一步的高危型HPV檢查。
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