醫問醫答| 子宮內膜ABC分型是個什麼鬼?

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患者:「醫生,為什麼我的內膜昨日是A型,今天變成了C型了,是不是有什麼問題?」

解答專家:中山大學附屬第六醫院生殖醫學中心副主任 黃睿 副主任醫師

事實上,在門診給患者做超聲波檢查的時候,經常遇到患者有這樣的問題

今天簡單談談關於子宮內膜的「ABC」。

超聲波下子宮內膜最常見的三種形態是A型、B型和C型:

A型內膜:常見於內膜增生早期(月經第6-10日),此時內膜厚度為4-9mm。

常說的三線型,外層和中央為強回聲線,外層和宮腔中線間為低回聲區或暗區。

B型內膜:常見於內膜增生晚期(月經第11天-排卵),排卵時內膜厚度約為9-12mm。

為均一的中等強度回聲,宮腔強回聲中線斷續不清。

C型內膜:常見於黃體期(即排卵後到下次月經來潮前),厚度約10-14mm。

為均質強回聲,無宮腔中線回聲,此時「三線征」消失。

另外還有月經期行超聲波檢查的患者,由於在經期,子宮內膜開始剝脫,新的子宮內膜剛開始生長,此時子宮內膜厚度<4mm是正常的,無需擔心。

因此常說的「ABC」型是指子宮內膜不同的形態,而不是一個級別評價,而且「ABC」型除了隨月經周期而變化外,還與子宮的位置有關,如中位子宮,通常子宮內膜形態表現為「B」或「C」型。

在輔助生殖過程中,大家更需要關注的是子宮內膜的厚度變化,胚胎移植時子宮內膜厚度能達到7mm,就達到移植的最低要求,內膜厚度達到9mm及以上,移植後可獲得理想的妊娠率。

出自「中山大學附屬六院生殖中心」。


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