去婦科就診，醫生會給你做哪些檢查？看了這些你就有底了

去婦科就診你做哪些檢查?對於已婚做過多次婦科檢查的女性來說，這都是小CASE，對醫生的檢查流程了如指掌，和醫生交流起來也十分的順暢。

但對於毫無準備的新病人來說，這可就難多了，面對醫生「露骨」的問題，支支吾吾，一叫脫褲子，就更難為情。

下面就讓賀稚平婦科專家來你上一課，讓你有所準備，輕鬆做到和醫生的充分交流以及良好配合。

婦科門診通常會有哪些檢查?

婦科體檢包括外陰檢查、陰道窺器檢查、雙合診、三合診、直腸-腹部診(肛查)，必要時還要檢查乳腺、全身的毛髮分布，有無性毛過多等。

外陰檢查主要是查看外陰生長發育有無異常，陰毛的分布和分級，外陰有無贅生物、發炎、水腫、色素變化等問題。

陰道窺器檢查一般只用於有性生活的女性。

門診多使用一次性陰道窺具幫助醫生撐開陰道，便於觀察陰道內部和宮頸的情況。

為了能夠為每位患者提供充分的潤滑，又不影響宮頸細胞學檢查的準確性，大夫們會用生理鹽水潤濕窺器，並且根據病人的年齡和生育情況選用合適號碼的窺器，對於沒有陰道分娩史或者老年女性，都會使用小號窺器，動作也會非常輕柔。

您只要放鬆配合，不會特別難過。

如果不知道醫生要做什麼，可能會很緊張，窺器稍微碰觸一下外陰，甚至就會痙攣和發抖，這樣是沒法配合醫生完成檢查的，即使勉強完成，也會特別痛苦。

雙合診，是醫生一隻手的兩跟手指進入陰道，另外一隻手在腹部配合檢查，有助於摸清子宮和雙側卵巢的情況。

三合診，是一隻手的一指進入肛門、一指進入陰道，另一手在腹部配合檢查。

雙合診、三合診雖然有些難受，但是婦科體檢最為重要的部分，您儘可能地放鬆身體，醫生也會向您解釋和輕聲安慰您，或者和您說話，轉移您的注意力。

　　說到這裡，可能有些患者要問了，我還沒有過性生活，但是我月經不調，有嚴重的痛經，怎麼辦呢?

這就要靠直腸-腹部觸診了。

這種方法是將雙合診里的陰道診換為肛門診，適用於不能進行雙合診的未婚患者，或者需要摸清楚直腸情況的病人。

哇，這難道就是傳說中的「爆菊」?小夥伴們不要害怕，醫生會在手指塗抹潤滑油，在肛周做充分的潤滑，再做檢查。

肛門檢查對於無法進行雙合診和三合診的痛經小夥伴特別重要，有經驗的醫生一摸，就能大概區分你的痛經是生理性的還是病理性的。

有很多小夥伴痛經相當嚴重，在當地醫院做個超聲波沒事兒，就以為沒問題了，到了醫生這裡，通過肛門一摸，就發現宮頸後方、子宮直腸窩或者雙側骶韌帶滿是觸痛結節，於是就確診了，這都是子宮內膜異位症最典型的體徵。

子宮內膜異位症診斷的金標準是病理診斷，但是病人來了，不可能都拉到手術台上，打開肚子看看裡頭咋回事兒，所以雙合診、三合診和肛查都特別重要!

體檢時醫生可不是摸摸就算了，他們通常還幹些啥?

陰道檢查完成後，桌子上會多出一兩個小瓶子，它們可能是用於TCT或者高危型HPV檢查的，是最常用的宮頸防癌篩查，細胞學和病毒檢查都在陰道觸診檢查之前進行，來診前一天不要進行陰道沖洗和上藥，不要有性生活。

宮頸癌篩查指南

　　已經開始性生活，21歲以上的女性需要定期篩查宮頸癌

　　21-30歲只需要每3年做一次TCT

　　30歲以後，每5年做一次TCT聯合高危型HPV的檢查

　　如果一直正常，65歲以後可以停止篩查

　　處女不需要篩查宮頸癌

　　禁止對所有25歲以下女性進行高危型HPV監測

　　經腹超聲和經陰道超聲有什麼區別呢?該做哪一個?

對於已婚女性，婦科超聲首選經陰道超聲，其結果比經腹超聲更為準確，檢查前無需憋尿，除非盆腔腫物位置高，或者超出盆腔，醫生會根據具體情況幫您安排適合您的個體化檢查方法。

對於未婚女性，可以考慮經腹部超聲波，如果腹部肥胖，或者醫生需要更加清楚地查看清子宮內膜和卵巢的情況，可以選擇經直腸超聲波，檢查探頭通過直腸獲取盆腔內部情況，探頭很小，也會有充分的潤滑，病人之間都會更換保護套，不要擔心疼痛和交叉感染問題。

　　我今天吃了早飯，還能不能抽血檢查?

大家常常有一種錯誤的認識：抽血一定要空腹，實際上，是否空腹需要根據檢查項目來定。

只有當飲食可能對檢查結果造成影響時(如查肝功能、血脂、甲狀腺激素、空腹血糖和胰島素等)，才要求空腹檢查。

而婦科的激素化驗、腫瘤標誌物、血、尿常規等，與飲食與否關係不大，來診當日可以正常吃飯。