警惕貌似正常的「月經」

"月經"顧名思義，一個月來一次就對了，為什麼還會"貌似正常"呢？

在門診，有時會遇到這麼一些鬱悶至極的病人，明明月經每個月都來的，為什麼首次出現月經失調，超聲波一做就發現子宮內膜不均，醫生就讓做診刮，結果一刮就刮出了子宮內膜增生過長。

"醫生，我月經每個月都來的呀，怎麼會這樣？"。

這就要從什麼是正常的月經說起了。

正常月經

正常的月經是生育年齡的婦女在卵巢周期性排卵的調控下出現的規則周期性子宮內膜剝脫出血。

通常情況下，月經周期是21-35天，經期5天左右，每次月經的出血量大概在5-80ml。

這只是大多數情況，還有相當一部分育齡婦女有不同與此的自己的月經規律，有的每2個月來一次月經，有的甚至一年才有一次月經。

但無論是大多數情況還是少數情況，正常月經的共同特點是：月經周期規律：兩次月經來潮的間隔時間是固定的；月經量和持續時間規律：每次月經來潮的量差不多，不會一次多，一次少。

因此，如果月經周期或經量與自己本身的規律不同，就不能算是正常的月經來潮。

這種貌似正常的"月經"通常表現月經周期時長時短，或者雖然月經周期還是比較規律的，但月經量時多時少。

造成這種貌似正常的"月經"的原因

造成這種貌似正常的"月經"有很多原因，包括卵巢功能失調，子宮內膜病變，子宮肌瘤、宮頸病變等等。

不管哪一種，都不是正常的，如果置之不理，都可能造成嚴重的甚至是無法逆轉的病變。

這裡著重介紹兩種常見情況。

一是異位妊娠。

患者月經一直按正常規律來潮，但最後一次月經量較平時少了很多，之後就出現陰道出血淋漓不盡或者一側下腹部疼痛。

如不及時處理，可能發生異位妊娠破裂出血，危及生命安全。

另一種情況是多囊卵巢綜合症或子宮內膜增生過長，患者月經周期時長時短，有時候半個月來一次月經，有時候兩個月也不來一次，每次月經的量也不規律，時多時少。

長此以往，不僅無法生育，而且可能發生子宮內膜癌。

總而言之，正常的月經是以卵巢規則排卵為基礎的，月經正常的育齡婦女都會有自己的周期、經期和經量規律，雖然因人而異，但每個人自己的規律和特點是相對規則不變的。

每位婦女都應留意自己的月經情況，一旦出現有異於平常月經規律的情況，都建議及時就醫檢查，防患於未然。