艾灸治百病｜胎漏的艾灸解決方法

【艾灸治百病】胎漏的艾灸解決方法

概述

妊娠期陰道少量出血，時下時止，或淋漓不斷，而無腰痠腹痛者，稱為胎漏。

亦稱「胞漏」或」漏胎」等。

《諸病源候論·婦人妊娠諸候》指出胎漏的主證是「妊娠數月而經血時下」，其病因是「沖任脈虛，不能約制手太陽、少陰之經血故也」。

《校注婦人良方》認為「冷熱不調，七情失宜，氣血不和」均可引起「妊娠下血」。

究其原因有氣虛、血虛、腎虛、血熱、虛熱及外傷諸端。

本病發生在妊娠早期，類似於西醫學的先兆流產。

若發生在妊娠中、晚期，則類似於西醫學的前置胎盤。

常見病因及症狀

(1)氣虛：妊娠早期，陰道不時下血，量少不鮮，或下黃水，面色咣白，精神倦怠，怕冷，氣短。

腰痠腹脹下墜，舌質淡，或有齒痕，苔薄白，脈滑。

(2)血虛：妊娠胎漏下血，量少色淡，面色淡黃，頭暈目眩，心悸少寐，大便乾燥，舌質淡紅，苔薄黃或無苔，脈細數而滑。

(3)腎虛：胎漏下血，量少色淡，腰脊痠痛，腿軟乏力，頭暈耳鳴，小便頻數舌淡，苔白滑，脈滑或沉弱、兩尺尤弱。

(4)血熱：妊娠前半期，陰道不時下血，血色鮮紅，面紅唇赤，心煩失眠，大便乾燥，小便短赤，舌質紅，苔黃少津，脈數而滑。

(5)虛熱：胎漏下血，時下時止。

頭目眩暈，心悸少寐，口燥咽干，飲水不多，兩顴潮紅，午後發熱，掌心灼熱，舌紅無苔，脈細數，兩尺尤細。

(6)外傷：體質虛弱，胎漏下血，腰痠腿軟，或小腹墜脹，神疲乏力，舌淡，苔正常，脈滑無力。

病情分析與鑑別

(1)氣虛胎漏與血虛胎漏：皆為虛證胎漏。

但病因、病機不同。

氣虛胎漏，多因素體虛弱，或脾胃素虛，中氣不足，或孕後罹疾，損傷正氣，以致氣虛下陷、蔭胎之血無所憑依，沖任失守則胎漏生矣，而血虛胎漏，則多因素體血虛，或孕後惡阻較重，以致脾胃受損，化源不足而血少，血少則胎失所養，沖任不固，遂致胎漏。

其辨證要點是：氣虛胎漏，其漏量少，血色不鮮，常下黃水，並見面色咣白。

精神倦息，怕冷，腹脹下墜，舌淡，脈虛等症狀；血虛胎漏，則必見面色淡黃，頭暈目眩，心悸少寐，舌質淡紅，脈細滑而數等血虛不榮的症狀。

(2)腎虛胎漏：多緣稟賦素弱，先天不足，腎氣虛怯，沖任不固，而發生胎漏下血。

然亦有房事不節，損傷腎氣，以致沖任不固，先漏而後墮者。

其辨證要點為：必見腰脊痠痛腿軟，頭暈耳鳴，尺脈細弱等症狀。

(3)血熱胎漏與虛熱胎漏：皆因熱伏沖任，擾動血海，迫血妄行所致。

但病因不同，又有虛實之別。

前者屬實證．多因體素陽盛，孕後陰血養胎，陽氣益盛，或母體患溫熱之疾，邪熱內傷胎元；而後者為虛證，多緣腎陰不足，陰虛而生內熱，其辨證要點為：血熱胎漏者，因「胎氣有熱而不安者，共證必多煩熱、或渴、或燥、或上下不清、或漏血溺赤、或六脈滑數等症。

」(《景岳全書·婦人規」而虛熱胎漏者，必見頭目眩暈，心悸少寐，咽干口燥，欲飲不多及午後潮熱、掌心灼熱，舌紅無苔，脈細數等症狀。

(4)外傷胎漏：多系跌仆、觸撞、墜落、閃挫，或勞累過度，損傷胎氣，以致胎漏下血。

此類胎漏，洋詢病史，即可明了，進而脈證合參，辨證不難。

臨床鑑別胎漏時，要詳審病因，細辯脈證，還要與激經相鑑別。

激經，又稱」妊娠經來」、「盛胎」、『垢胎」。

其臨床特點是：在妊娠初期，月經仍按期來潮，但來亦必少，且「飲食精神如故，六脈和緩，滑大無病」。

對孕婦、胎兒無明顯損害，屬一種異常生理現象，到妊娠四、五個月後自行停止，不必用藥。

而胎漏下血乃不時而來，且多有全身見症，又宜墜胎、小產，不可忽視。

艾灸取穴

艾灸體會

艾灸治療本病取穴不宜過多，時間不宜過久，以免損傷胎氣，思者應絕對臥床休息，避免優郁惱怒和思想過度紫張，盡最避免一切可以引起子宮收縮的刺激，如重複的陰道檢查等。

應禁房事。

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