贊!5毫米單孔解決小兒疝氣,術後基本不用輸液,第二天就出院!
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近日,河南大學附屬鄭州頤和醫院普外二科收住一腹股溝疝患兒。
該患兒出生僅20個月,自3月前發病以來,腹股溝可復性腫物持續增大,經診斷為右側腹股溝疝。
在與家屬充分溝通後,普外二科副主任、副主任醫師張利軍為患兒實施了單孔腹腔鏡疝囊高位結紮術,僅在患兒肚臍下方有5mm切口,腹股溝疝處有針眼大穿刺點,術後基本不用輸液,第二天患兒順利出院。
張利軍副主任介紹,小兒腹股溝斜疝是小兒常見疾病,傳統治療方法是疝囊高位結紮術,但開放術式存在較高的復發率。
經腹腔在腹腔內內環口周圍縫合結紮疝囊治療小兒腹股溝疝是一種新技術,能達到真正的「高位」,不誤傷其他組織,無須解剖腹股溝管,精索、血管和神經、提睪肌等不會被損傷。
經腹腔鏡疝囊高位結紮術主要適應於l-13歲的患兒,相較傳統手術,應用簡易法進行,腹腔鏡疝內環高位結紮術具有明顯優點:
①手術不經過腹股溝管,不破壞腹股溝管的解剖結構,腹腔鏡下局部解剖清晰。
穿刺針頭在直視下潛行於腹膜外間隙,損傷精索血管、輸精管、提睪肌的可能性極小。
無陰囊血腫、切El感染、睪丸缺血萎縮等併發症。
②腹腔鏡下內環口周圍結紮疝囊,達到了真正的「高位」,不必擔心剝離疝囊時撕裂菲薄的疝囊壁。
③可同時處理雙側疝和及時發現另一側隱匿疝,減少了手術切El或再次手術的創傷。
術前均以單側疝人院,術中發現對側隱匿疝並一次手術治癒。
④創傷小,術後疼痛輕,術後無需靜脈輸液,減少了患兒術後哭鬧而導致的腹壓升高,恢復快,住院時間短,術後2-3天即可出院。
目前,鄭州頤和醫院普外科二病區已採用單孔或兩孔腹腔鏡技術,為多位患兒順利手術,效果良好。
(王霏霏 郭曉陽 供稿)(免責聲明:本圖文如涉及版權問題,請聯繫小編及時刪除。
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