北京華信醫院腹壁疝外科微創治療躋身國內領先水平

8月3日，北京華信醫院普外科張子超醫師主刀，在麻醉科楊永濤醫師的配合下，成功完成了我院首例小兒腹股溝疝腹腔鏡疝囊高位結紮術。

此術式填補了我院小兒腹股溝疝腹腔鏡手術的空白，標誌著普外科微創手術水平再上新台階，腹壁疝外科微創治療已躋身國內領先水平。

患病女童6歲，因右側腹股溝斜疝於8月1日入住普外科。

術前充分準備後在全麻下實施小兒腹腔鏡疝囊高位結紮術，手術歷時15分鐘，過程順利，術後恢復良好，24小時內順利出院。

該術式創傷微小，僅憑腹壁針眼大小的傷口，即為患者解除了病痛，患者家屬也露出了久違的笑容。

兒童腹股溝疝的治療，以往多選擇類似成人的傳統開放手術，不僅手術創傷大、疼痛明顯，而且破壞腹股溝管結構，相關併發症較多，術後恢復緩慢。

普外科開展的腹腔鏡疝囊高位結紮術具有獨特的微創化優勢：1.腹腔鏡手術因「後入路」這一獨特優勢，以最小的創傷下實現疝囊高位結紮，手術效果確切；2.腹腔鏡視野下，腹股溝區的重要組織結構顯露更加清晰，大大降低了術中其他損傷的幾率；3.術後疤痕小，無論從美觀還是創傷程度上都完美詮釋了「微創」的理念，術後疼痛輕、恢復快，當日即可下地並恢復飲食；4.腹腔鏡手術可同時探查雙側腹股溝區，能夠及時發現對側隱匿疝，如果需要雙側手術，也僅需增加1個穿刺點；⑤該術式不破壞腹股溝管，術後短期及長期併發症少；6.手術主要操作位於腹膜外，不受腹腔粘連影響，亦不干擾腹腔內臟器，相關併發症明顯減少。

回顧我院普外科近年來的發展，微創化的手術治療已成為突出優勢，很多開放手術已逐步被腔鏡手術取代。

近年來，普外科貫徹了更加前沿的「無痛外科」、「快速康復外科」等理念，使住院病人能夠在疾病得到有效治療的同時獲得更優質的就醫體驗。

在普外科楊國山主任的帶領下，疝和腹壁外科領域的微創化治療已然走在了同行的前列，張子超醫師近年來先後完成了我院首例腹腔鏡經腹腹膜前補片修補術（TAPP）、腹膜外補片修補術（TEP）、小兒腹橫紋肌下微小切口的疝囊高位結紮術、小兒腹腔鏡疝囊高位結紮術，以及腹腔鏡股疝、閉孔疝修補術等諸多術式，為普外科疝和腹壁外科專業做出了突出貢獻。

隨著我院首例小兒腹腔鏡疝囊高位結紮術患者的順利出院，普外科已能夠完成疝和腹壁外科領域疾病的所有相關術式，進一步促進了我院臨床微創技術的發展。

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