沅芷-康陰寶-思瑩～同房出血是怎麼回事？
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一般情況下，正常和諧的夫妻生活是不會引起女性陰D出血的，同房後陰D出血，很可能是預示著某種病理的情況，也常常會引起很多女性的重視，大部分的女性都能在同房出血後及時到醫院就診，但是，也有很多的女性由於對引起陰D出血的原因缺乏認識，一旦出現同房後陰D出血時，她們就開始變得憂心忡忡起來，擔心自己是不是患上了什麼癌症。
那麼，同房後陰D出血是有哪些原因造成的呢?需要警惕哪些婦科疾病?

同房後陰道出血常見於以下幾種情況：
1.損傷所致：主要是有處女膜的損傷或陰D損傷兩種，處女膜的損傷常見於首次房事的女性，可伴有疼痛，這是一種正常的現象，出血量的多少與受傷的部位和受傷的程度有關，但通常都會在1-2小時後自止。
而房事時或房事後出血，出血量多，且長時間滲血，則應考慮是否存在有陰D裂傷的可能。
陰D裂傷多發生在非自願的房事或十分粗暴的房事方式時，或者也可見於一些陰道畸形的情況。
2.生殖道炎症所致：生殖道炎症，如子宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎，都是引起房事後陰道出血較為常見的原因。
常見的能引起同房後陰道出血的陰道炎有黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎等，患有這些陰道炎的女性在房事時，陰道由於受到刺激可導致血性分泌物流出，同時陰道可出現灼熱感，再加上通常陰道炎還可有外陰瘙癢及白帶增多等症狀，嚴重的時候也會有陰道黏膜水腫、充血或破潰，所以也不難被發現。
有不少生育年齡女性都會有不同程度的宮頸糜爛或宮頸息肉。
宮頸糜爛其實是由於慢性炎症長期不愈所致，宮頸表面的原有鱗狀上皮脫落，被宮頸管內的柱狀上皮增生所覆蓋，外觀上呈紅色顆粒狀，通常輕微的宮頸糜爛還不會導致房事後出血。
宮頸息肉是由黏膜腺體外膜包繞血管軸心組成，並且全部或者部分被鱗狀上皮細胞所覆蓋，大部分的宮頸息肉都是無症狀的，也有些會表現為經期出血或房事後點滴出血。
但是，如果自覺外陰、白帶無異常，但房事後屢次發生少量出血，特別是在房事時伴有分泌物流出，則有可能是伴有嚴重的宮頸糜爛或較大較多的宮頸息肉，這個時候則應儘快到醫院就診，最好做一個宮頸的防癌篩查，以了解是否合併有HPV感染等情況，如果確診存在有HPV感染時，則應根據病情需要，再進一步行TCT和陰道鏡的檢查。
3.腫瘤所致：房事後出血也常是子宮頸癌的危險信號之一，這也是為什麼那麼多女性在發現同房後陰D出血會感到緊張恐懼的原因。
子宮頸癌出血量常不多，顏色鮮紅，或表現為白帶中夾雜著血絲。
由於癌變後的宮頸組織質地變脆、易碎，故當宮頸受到直接碰撞時就會破質引起出血。
大多數宮頸癌變的患者早期並無任何的不適症狀，而性交後出血則是早期發現宮頸癌的唯一一個可靠症狀。
4.其他：其他情況如子宮頸的粘膜下肌瘤、子宮內節育環下移脫位、月經期、人流後及產褥期過早就開始夫妻生活等，也是會造成房事後出血的原因。
總之，千萬不能忽略房事後出血的情況，一旦出現時，應及時到醫院做一個全面的檢查，以便採取及時有效的治療措施。

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