全市一年不到20例 不到萬不得已別凍卵

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法規 單身女性在我市做凍卵手術依然不可行

問題 技術複雜,最後的抱嬰成功率不是很高

卵子在零下196℃的環境裡冷凍。

前不久,41歲的女星徐靜蕾在美國冷凍卵子,稱為自己留下「世界上唯一的後悔藥」。

一時間,冷凍卵子成了熱門話題,我市的不少「剩女」也躍躍欲試。

據了解,我市三大生殖醫學中心都接到過類似的諮詢,均已開展卵子冷凍服務,不過一年不到20例。

廈門醫學專家稱,卵子冷凍技術已經比較成熟,已開展卵子冷凍的女性均成功懷孕,不過按照目前的法律,單身女性想在我市做凍卵手術依然不可行。

文/圖 記者 蘇奇 實習生 余旭華 通訊員 姜美廷 羅超 林媛

現狀

兩類人群可以做,單身女性須「勸退」

174醫院生殖醫學中心主任任建枝說,目前允許冷凍卵子的人群有兩大類:一類是因健康原因不孕不育,準備用來做試管嬰兒的夫婦,必須有結婚證、身份證、准生證(現在頭胎只需備案即可),「對於三證不齊全或不符合要求者,根據相關法規是不能做的。

另一類,則是身患卵巢癌等惡性腫瘤需放化療的女性,經醫生評估,可在腫瘤治療前,取出卵子進行冷凍,保存生育能力。

等腫瘤治癒並滿足相關條件後,再解凍卵子,做試管嬰兒懷孕、生產。

任建枝說,時常會有患者或其親友前來諮詢卵子冷凍的問題。

對於那些單身女性,要是只是出於「生育保險」的目的來冷凍卵子的,都會果斷「勸退」,並向其解釋相關法規。

冷凍卵子屬於輔助生殖技術的範疇,根據我國《人類輔助生殖技術規範》,不能給單身女性實施人類輔助生殖技術。

據不完全統計,全市一年冷凍卵子的不足20例。

案例

「女強人」想孩子了,赴台冷凍6枚卵子

陳小姐今年33歲,在外人眼裡,她是個「女強人」,她開了一家培訓機構,事業蒸蒸日上。

陳小姐說,她特別喜歡小孩,但近期並沒有結婚生子的打算。

她曾有過幾段感情,但由於她一心忙事業,不想太早要孩子,最後都無疾而終了。

陳小姐說,去年,她到醫院體檢時,聽醫生說生育能力與年齡息息相關。

眼看自己將步入「高齡產婦」的行列了,她開始擔心起來。

聽說可以冷凍卵子,她打算將自己的卵子冷凍備用。

然而,她跑遍了廈門幾家醫院的生殖中心,但都被告知必須要有結婚證、身份證、准生證且有明確不孕症才能做。

聽我市某生殖中心醫生說,台灣可以做冷凍卵子,於是她決定遠赴台北凍卵。

去年底,陳小姐飛往台北。

「大概用了一個星期左右吃促排卵藥,後來做取卵手術,一共冷凍了6枚卵子。

」她說,此行含機票在內一共花費了大約3萬多元,以後每月還要交幾百元的冷凍卵子管理費(一次支付一年)。

「花點錢圖個安心。

以後要是結了婚,也不用擔心因為卵子質量差生不了孩子。

丈夫中途被抓了,妻子無奈凍卵子

張女士今年30歲出頭,和丈夫結婚4年了,兩家人都期盼著能有個孩子,可不管怎麼努力,始終沒懷上。

夫妻倆四處求醫問藥,但每次都失望而歸。

經人介紹,夫婦倆來到174醫院生殖醫學中心。

經檢查,原來,懷不上孩子的主要原因是張女士的輸卵管不通。

醫生建議他們嘗試做試管嬰兒。

經前期準備,張女士接受了促排卵治療,可以進行取卵手術了。

沒想到的是,就在取卵前幾天,丈夫因跟人打架被拘留了,張女士大驚失色:這可怎麼辦?卵取還是不取?

醫生給了她兩個選擇:一、按原定計劃接著做,也許到時她丈夫就回來了;二、放棄取卵,等到3個月恢復期後,再從頭來過。

張女士決定採取第一個方案——接著做。

取卵過程很順利,一共取出12枚卵子。

可她丈夫仍沒回來。

在醫生的建議下,張女士決定冷凍卵子。

就這樣,這批卵子在零下196℃的環境裡冷凍了好幾個月。

張女士的丈夫後來回家了,去年底,夫妻倆再次來到醫院。

醫生將冷凍的卵子解凍復甦,通過第二代試管嬰兒技術,為張女士成功移植了兩枚胚胎。

一個多月後,張女士就能當上媽媽了。

他的精子不穩定,她的卵子凍一年

王女士和李先生結婚兩年了,兩人很恩愛,卻一直沒孩子。

去年初,兩人去第一醫院生殖醫學科接受檢查,醫生髮現,李先生的精液中基本沒有精子,六次檢查僅兩次查出精子,其中一次還是死精。

精子的質量和數量極不穩定,醫生建議他們做試管嬰兒。

取卵當天,王女士取出了17枚卵子,且質量都不錯,可李先生的精液中仍沒找到精子。

無奈,他們選擇冷凍卵子。

於是,這批卵子被冷凍了近一年時間。

醫生說,取卵當日,丈夫無精或精子質量太差者不在少數。

卵子只能存活6小時,對於此類患者,往往建議做卵子冷凍。

去年12月初,兩人再次來到醫院,這次,李先生的精液中終於找到了精子。

醫生為王女士的17枚卵子進行了復甦,其中的15枚受精,最終成功移植了兩枚。

王女士的預產期就在本月底,如今,夫婦兩人正興奮地等待新生命的到來。

提醒

醫生

凍卵並不是法寶,能不能成功難說

市婦幼保健院生殖醫學中心主任李萍說,冷凍卵子主要是用來解決不孕不育問題的,是不得已而為之的辦法。

女性取卵需要促排卵,會對身體帶來一定損傷,促排卵藥物可能造成卵巢過度刺激。

還有,取卵雖是「微創」小手術,但穿刺、手術時也要面臨出血等風險。

李萍介紹,冷凍卵子目前主要採取兩種方式:一是慢速程序化冷凍,成功率較低;二是玻璃化冷凍,即把卵子放進高度濃縮的脫水冷凍保護溶液,然後立即投入零下196℃的液氮中,成功率相對較高。

不過,和冷凍精子和冷凍胚胎相比,冷凍卵子技術更複雜,成功率更低。

卵子作為體內最大的細胞,含水多,太嬌嫩,在冷凍時更易結晶,造成破壞。

受精後胚胎髮育潛能降低,妊娠率不高。

她說,凍卵還會面臨一系列倫理問題。

例如,如果凍卵者出現意外,卵子的所屬權和歸宿成了問題。

此外,凍卵除了促排卵和冷凍費用外,每年還需繳納一筆管理費,用於維持卵子的冷凍。

按法律規定,一般保存年限為5年,若一定時間內沒有支付冷凍管理費,這些「被遺忘的卵」該如何處理也是個問題。

據了解,我市目前尚無針對凍卵的收費標準,最主要還是參照凍胎,冷凍一次1500元,解凍也是1500元,每月保管費70元。

任建枝說,冷凍卵子後復甦成功率在80%-90%,復甦後的受精率成功率約70%,此後還要形成胚胎、著床、懷孕、生產,最後成功抱嬰率很低。

此外,隨著年齡的增長,即便卵子得以保存,試管受孕率仍會不斷降低。

30歲以下女性做試管嬰兒的成功率能達到70%左右,流產率在10%左右;超過40歲,身體各方面機能水平快速下降,尤其是卵巢功能弱化,試管嬰兒成功率只有20%左右,且胚胎移植後流產率達到30%-40%。

因此,凍卵並不是法寶,不提倡健康女性為了生育保險做凍卵,趁年輕生孩子才是正道。

案例

凍卵不如凍胚,11年前的凍胚被「喚醒」

2004年,31歲的林女士和丈夫被不孕症折磨了6年,他們到174醫院生殖醫學中心就診,打算做試管嬰兒。

醫生為她取卵16個,形成了15個胚胎。

第一次移植,因輸卵管積水等原因未能成功妊娠。

此後,林女士因故未繼續治療。

今年初,她再次來到174醫院生殖醫學中心,先治療了輸卵管積水,又接受了冷凍胚胎復甦移植。

在實驗室里,冷凍了11年的胚胎被成功復甦,移植後成功妊娠。

不久前,42歲的林女士終於圓了當媽媽的夢想。

任建枝說,冷凍胚胎是將做試管培育所得到的胚胎,同樣保存在零下196℃的液氮中。

「相較凍卵,凍胚成功率更高。

」她說,若保存環境良好,醫生技術精湛,凍胚可保存數年甚至數十年。

胚胎「喚醒」後,只要質量合格,所培育的寶寶一樣很健康,不過解凍越早,胚胎質量越好。

新鮮胚胎移植時,母體子宮內膜恢復情況往往不理想,而凍胚移植時,經過休養,子宮狀況更易於受孕。


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