慈孕之家:年齡越來越大的你,卵巢功能低下該如何助孕?
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導讀:
女性本身扮演的角色非常多,基於現在這個快節奏的社會,似乎每個人都在疲於應付生活中的多重壓力,越來越多的女性選擇生育的年齡越來越推後。
當他們立足社會上選擇備孕時,卵巢功能低下是阻止他們成為一個準媽媽的攔路虎。
基於現在試管嬰兒技術的發展,醫生會建議他們運用此技術來幫助懷孕。
如何在這場與時間的賽跑中取勝,怎樣制定個性化方案?怎樣移植?移植幾個胚胎?八細胞還是囊胚移植?
據不完全統計,我國目前有9000多萬對孕齡婦女會成為生育二胎的「主力軍」,其中35歲以上的人群約占75%。
這一嚴峻問題不僅凸顯在我們國內,甚至已然是全世界共同面臨的問題。
對於卵巢功能低下的女性,他們面臨的不僅是卵子數目的減少,更讓人擔憂的是他們的卵子質量低下,我們知道,女性的生育力與年齡呈負相關。
年齡越大懷孕的幾率越小。
如何在有限的時間內幫助他們受孕,將是我們醫患共同面臨的問題。
具體在臨床上我們採取哪些方案?我們來看看各個試管嬰兒輔助生殖中心的做法。
長方案
一般要通過大量使用促排卵藥來獲得多個卵子,包括前期的降調過程來達到一個很好的啟動周期。
這種方法優點在於獲卵數增加,但是對於高齡卵巢功能低下的女性,其本身的基礎卵泡少,卵子的非整倍體率升高,對藥物的刺激不敏感。
如果大量使用促排卵藥不一定獲得多的優質卵泡數,相反會給本身已經衰老的卵巢重重一擊。
採用單精子卵母細胞漿內注射(ICSI)技術
一般ICSI適用於嚴重的少弱畸精子、不可逆的梗阻性無精子症、生精功能障礙(排除遺傳缺陷病所致)、免疫性不育、體外受精失敗、精子頂體異常、需行植入前胚胎遺傳學檢查的。
ICSI雖然可以提高卵子的「命中」率,但是他是一種有創傷性的操作,對於這些高齡的卵巢功能低下的患者,此種技術無疑讓他們的卵子質量「雪上加霜」其次,卵子和精子的自然結合本身就可以檢驗卵子質量,他是自然界一種優勝劣汰的過程。
自然周期連續取卵冷凍胚胎
這種方案的優點在於可以獲得一定數量的胚胎,提高單次移植的成功率。
一般這個過程會利用自然周期監測排卵或者微刺激方案、抗拮抗劑方案促排,多個周期取卵來贊胚胎,一般攢夠4個,一次移植2-3個來提高臨床妊娠率,缺點是此過程消耗了患者大量的時間,多次冷凍胚胎費用也不是一般人能承受的起,還有胚胎冷凍過程承受的風險,如果真的很幸運懷孕了,多胎的發生率也會增加,對於這些高齡患者後期所承受的妊娠併發症也會比其他人要高很多。
自然周期連續取卵新鮮移植
這種方案相對於自然周期連續取卵冷凍胚胎來說縮短了患者的就診時間,臨床上單次周期一般只能取到1-2個卵,甚至只能取到一個卵子,儘量會採用新鮮的胚胎移植,這樣短期內雖然單次的成功率有所下降,但是連續取卵累計後的成功率可以達到60%以上。
如果新鮮移植後剛好成功了,後面我們就不用再取卵了,不僅節約了時間和金錢,還可以降低多胎的發生。
後期妊娠併發症的發生也會相應降低。
對於高齡婦女,妊娠期的併發症本身就很多,高血壓、子宮肌瘤、糖尿病、靜脈血栓等。
再加上多胎風險,胎兒早產的風險高達30%。
如果出現早產,臨床上最起碼要恢復一年後才可以進行再次試管嬰兒周期,那時就浪費了大量的時間,患者年齡越來越大,懷孕的可能性也越來越小。
慈孕之家是國內首家為不孕不育患者打造的最權威的生殖醫療平台,我們的理念是專業、專注、極致,為高齡卵巢低下的患者提供個性化的方案,聯合中國醫師協會及國內頂級生殖醫學中心打造試管無憂項目,我們永遠致力於幫助每個孕齡婦女的優生優育,提高胎兒的活產率,幫助每一個家庭更加的和諧圓滿。
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