必須搞好宮頸癌篩查!讓女人健康幸福一生(這是小編心愿)
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隨著社會的發展,人們對健康的重視,從談癌色變到積極預防癌症。
女性的一生會遭遇很多這樣的危險,例如乳房癌,子宮內膜癌,宮頸癌等等。
恐癌心理,讓「宮頸糜爛」這四個字一直陰魂不散。
對於「宮頸糜爛」我不想再費口舌。
今天想和大家聊聊宮頸癌篩查。
先讓大家看兩組數據:
1. 得益於廣泛宮頸癌篩查,美國近30年來宮頸癌發病率降低了50%以上:1975年發病率為每10萬女性14.8例,2011年這一數字降低至了6.7,死亡率也從每10萬女性5.55例同步降低至2.3例。
2. 在中國子宮頸癌預防依然是非常重要的問題,2008年WHO估計中國子宮頸癌的發生率為9/10萬婦女,占世界子宮頸癌病例的14%。
近幾年中國一些大樣本人群調查結果顯示中國婦女子宮頸癌的發生率遠高於9/10萬人。
結論是:目前中國宮頸癌的發生率遠遠高於美國,宮頸癌篩查非常必要。
引起宮頸癌的「元兇」——HPV感染
宮頸癌由宮頸病變引起,臨床上多將宮頸病變限定在宮頸上皮內病變,包括炎症、損傷、腫瘤以及癌前病變等等。
人類乳頭狀瘤病毒(HPV)是引起宮頸上皮病變的主要原因。
研究已經驗證,HPV與宮頸上皮內瘤變和宮頸癌發病密切相關。
簡單來說,就是HPV感染引起宮頸上皮病變,進而有可能發展為宮頸癌。
預防宮頸癌 篩查很重要!
知道了引起宮頸癌的主要原因,在預防宮頸癌上,女性朋友們就可以「主動出擊」了!
預防宮頸癌,做好宮頸上皮內病變的篩查很關鍵,這種篩查需遵循三個階梯的篩查過程。
一、細胞學+HPV檢測
宮頸細胞學檢查(TCT、CCT、LCT)是宮頸病變篩查的最基本方法,俗稱「宮頸刮片」; 而HPV檢測與細胞學檢查的過程相似,即同樣利用一個刷子獲取宮頸的組織和分泌物等樣品來檢測是否攜帶有HPV。
可單獨應用或與細胞學檢查聯合作為宮頸病變的初篩方法。
二、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用於當細胞學檢查發現異常細胞時,可進一步行陰道鏡檢查以明確診斷。
這一檢查利用特製的攝像鏡頭觀察和評價宮頸的病變情況,可在鏡頭的指示下作出宮頸可疑組織的定點活檢術,提高發現病變的準確性。
三、組織病理學檢查
此檢查是確診宮頸病變的可靠方法,包括宮頸活檢術和宮頸錐切術。
一般的病灶可以在肉眼或陰道鏡的指引下做單點或多點的活檢,但是對於陰道鏡檢查無法看到邊界的病變、病變深於宮頸管內、活檢為高級別病變(HSIL)的,則需要採用診斷性的宮頸錐切術來確診。
每個年齡段篩查需求不同
並不是每個年齡段的女性都有必要進行HPV篩查,比如30歲以下的人群就不建議的,「因為一過性感染會比較常見,即便篩查是陽性,過一段時間被清除的可能性很大。
」
針對不同年齡段的宮頸癌篩查,如下的建議:
①21歲以下不需要篩查;
②21~29歲之間,每3年進行一次細胞學的篩查;
③30~65歲,每5年進行一次HPV和細胞學的聯合篩查,或者每3年進行一次細胞學的篩查;30歲以後將HPV和宮頸刮片聯合進行篩查,如果單純發現HPV陽性(細胞學檢查陰性),那就需要定期複查;如果是HPV分型檢測是高危型,應進一步作陰道鏡檢查;
④65歲以上,若之前的結果正常,可以停止篩查。
生殖專家介紹,宮頸癌是一個緩慢的進展過程,從普通宮頸炎症到宮頸浸潤癌一般需要6~8年的時間,如果在癌前病變時期得到及時診治,就能避免病變發展為威脅生命的浸潤性癌。
所以,樹立早篩意識,定期到醫院接受篩查尤為重要。
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