紅斑狼瘡到底有多可怕，會傳染和遺傳嗎？

關於「紅斑狼瘡」你了解多少？有的人認為 「不就是臉上會起紅斑嗎？」還有人則認為紅斑狼瘡是不治之症，因為《第一次的親密接觸》中，女主「輕舞飛揚」正是死於此病。

那紅斑狼瘡，到底是什麼？誰說的才對呢？

紅斑狼瘡不止是「斑」那麼簡單

其實，「紅斑」只是最容易被大家所認識到的表現之一，但系統性紅斑狼瘡絕不只是起紅斑這麼簡單，全身各個系統均有可能遭受損害。

1、皮膚

大部分患者的首發症狀是面部出現鮮紅色的斑疹，在春季高發，範圍局限於兩側面頰部、鼻樑部，邊緣清楚，皮疹外形像蝴蝶，俗稱蝶形紅斑。

皮疹對光過敏，在室外陽光暴曬後皮疹顏色加深，水腫加重。

2、腎臟

系統性紅斑狼瘡50%以上有腎臟損害，從而出現血尿、蛋白尿，持續進展，後期可出現尿毒症。

3、心臟

可有心包炎、心肌炎，而出現心衰、胸痛、心電圖異常以及心肌酶升高等情況。

4、骨骼肌肉

可出現關節痛、關節炎、關節畸形、骨壞死、骨質疏鬆及肌痛、肌無力等。

5、其它系統

血液、呼吸、消化、神經等系統也可能受累。

有的因血小板太低而出血不止，有的下肢嚴重浮腫，有的出現呼吸困難，有的則出現精神異常，有的腹痛、腹瀉、血便、腸梗阻甚至胰腺炎。

紅斑狼瘡會傳染和遺傳嗎？

紅斑狼瘡並不會傳染！它是一種自身免疫性疾病，免疫活性細胞數量和功能失常，導致免疫功能紊亂。

與遺傳有關，但遺傳只是此病的一個因素，其他如環境、感染、內分泌、免疫反應、藥物等外因共同參與下才導致了疾病的發生。

紅斑狼瘡是絕症嗎，能不能治好？

很遺憾的是此病至今病因未明確，無論是採用中醫還是西醫的治療方法均無法達到根治的目的，也就是不能治好。

但治不好≠絕症（與高血壓這類疾病一個道理），以目前的醫療情況，經過規範的治療，是可以讓疾病達到長期緩解，病人在病情緩解後可以過正常人的生活。

生育期女性要特別注意！

由於系統性紅斑狼瘡多見於生育期的女性，年紀在15歲-40歲左右，如出現下列中的一些異常，而找不出明確的原因，應及時做SLE的相關檢查。

1、超過3個月的關節腫痛，原因不明的肌肉痛，肌肉無力；

2、長期原因不明的發熱；

3、原因不明的反覆口、鼻腔黏膜潰瘍；

4、遇冷或情緒激動時手指出現蒼白、麻木或不舒服；

5、面頰部出現持續一個月以上的紅斑，主要分布在兩頰及鼻樑，而且日曬後加重；

6、近期大量脫髮；

7、不明原因的癲癇、痙攣發作；

8、不明原因的心、肺、胸膜或腎臟病變；

9、出現血小板減少、白細胞減少或貧血；

10、尿檢異常：尿中有蛋白、紅細胞或管型；

11、無誘因的肝功異常，或持續的高球蛋白血症、血漿蛋白下降；

12、原因不明的血沉增快。

很多患有紅斑狼瘡的育齡女性會問，患上了紅斑狼瘡能否懷孕呢？

有什麼需要注意的？

關於患有紅斑狼瘡的女性的生育問題

由於大多數紅斑狼瘡發生在生育年齡女性，所以紅斑狼瘡病人能否結婚，以及婚後的夫妻生活與生育問題等等，是病人經常關心的問題。

妊娠生育曾經被列為紅斑狼瘡的禁忌，因為不少病人在妊娠中後期，或產後幾個月內出現病情惡化，嚴重者危及生命。

現在多數紅斑狼瘡病人在正確的治療後，可以獲得病情的緩解，多數可以安全度過妊娠生育。

需要注意兩個方面

♦ 由於紅斑狼瘡機體抵抗力差，加上藥物治療可能進一步削弱抵抗力，也就更容易發生婦科感染，所以性生活要注意衛生。

♦ 要避免計劃外懷孕，但不要口服避孕藥，因為紅斑狼瘡在病情還沒有緩解時妊娠生育是危險的，流產和引產也是危險的，而口服避孕藥對紅斑狼瘡是一個負面影響。

已婚的系統性紅斑狼瘡女性患者，懷孕的條件應滿足以下幾點：

1、未用影響懷孕的藥物，如甲氨蝶呤；

2、強的松劑量≤10mg，不用甲基強的松片（強的松不通過胎盤屏障）；

3、無臟器功能損害；

4、各項指標正常；

5、病情穩定時間在1年以上。

（PS：孕期後要每月到產科和風濕免疫科定期的複診也是非常重要的。

）

患者在日常生活中應注意

生活應規律，適當鍛鍊，增強體質，避免工作壓力過大，保持充足睡眠，情緒忌大起大落，樹立對生活的信心。

由於長期使用激素及免疫抑制劑，免疫功能低下，容易合併感染，應儘量避免到人多的公共場所；出現各種感染時，應及時治療。

紫外線照射可加重皮膚及內臟損害，應避免強光照射，特別是夏天外出時應戴帽、打傘，擦防曬用品。

某些食物及藥物可加強光過敏作用，應避免食用：如磺胺類、四環素類藥及芹菜、無花果、香菇等。

手術、妊娠是兩大關，處理不好會加重病情，手術前應告知醫生系統性紅斑狼瘡病情及服藥情況；如考慮要懷孕應和風濕科醫生聯繫，選擇最佳時機，避免病情復發，保證胎兒健康。

由於系統性紅斑狼瘡最常累及腎臟，應儘量少用有腎損害的藥物。

長期服用激素易引起骨質疏鬆，應注意補充鈣劑及活性維生素D。

不要擅自增減或驟停激素，應定期和醫生聯繫複查相關指標（活動期1-3個月1次，穩定期半年至一年1次），在醫生的指導下堅持治療。

飲食上不需要嚴格忌口，但需要根據個人情況。

• 避免吃各種過敏食物、豆製品；避免「上火」，你若吃辣椒、炒花生、炸油條後出現咽喉疼，那就不要吃此類食物了。

• 無腎功能損害者，應補充足夠的優質蛋白，包括：雞蛋、牛奶、瘦肉等，植物蛋白應適當限量。

• 對於腎功能損害者，要限制蛋白質的攝入量，這樣可減少血中的氮質滯留，減輕腎臟負擔，延緩腎功能衰竭的進程。

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