科普｜吸菸的危害

菸草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一，全球每年因吸菸導致的死亡人數高達600萬，超過因愛滋病、結核、瘧疾導致的死亡人數之和。

作為世界上最大的菸草生產國和消費國，我國因菸草而受害的人數眾多，情況尤為嚴重。

近幾十年的研究發現，吸菸者吸入大部分的主流菸草煙霧，其中的複雜化合物通過DNA損傷、炎症反應和氧化應激等機製造成不良健康結果。

菸草煙霧中的有毒物和致癌物幾乎損害吸菸者身體的每一個器官，目前菸草已成為全球前8位死因中除了HIV/AIDS和腹瀉外，其他六種疾病的主要危險因素。

吸菸導致的主要疾病如下圖所示。

肺癌及多種惡性腫瘤：90%以上的男性肺癌患者因吸菸引起，吸菸者肺癌發病率為不吸菸者的18倍。

吸菸還可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌、肝癌、白血病，以及女性宮頸癌等。

慢性阻塞性肺部疾病：菸草煙霧中的煙焦油和其它有害物質長期刺激呼吸道，使吸菸者極易患慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫，最後導致慢性阻塞性肺病、肺心病。

吸菸者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸菸者多3～5倍。

吸菸量愈大、吸菸時間愈長、吸菸時菸草煙霧吸入氣道愈深、開始吸菸的年齡愈早，患慢性阻塞性肺病的危險性愈大。

心血管病：菸草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多種有毒物質，可損害心肌和血管壁，起膽固醇代謝紊亂，導致高血壓、高膽固醇血症、動脈硬化等疾患；吸菸可使血液黏稠度增高，促使血液形成凝塊，最終引發冠心病、心臟性猝死。

據調查，吸菸可使患冠心的患病時間提前10年，發生心肌梗死的幾率比不吸菸者高3.6倍。

吸菸還會使冠心病介入治療後死亡的風險平均增加76%。

腦血管病：吸菸可增加腦出血、腦梗死和蛛網膜下腔出血的危險。

我國吸菸者發生腦卒中的危險是不吸菸者的2～3.5倍，男性腦卒中病人中有90%以上是吸菸者。

吸菸還會損傷腦細胞，損害記憶力，影響人的思考判斷能力，甚至精神紊亂、老年痴呆。

生殖相關疾病：菸草中的有毒物質能夠損傷男性睪丸，降低性激素分泌，損害陰莖血液循環，可能引起男性陽痿。

菸草中的尼古丁等有害物質還會減少精子的數量，影響精子的質量，造成男性不孕症或胎兒畸形。

女性吸菸的危害：與男性相比，由於女性特殊的身體結構和孕育下一代的生理特點，吸菸可使其月經紊亂，痛經，雌激素低下，絕經期提前。

女性吸菸會使一些疾病的發生髮展更加嚴峻。

孕婦吸菸對胎兒健康的損害：易引起自發性流產、早產、死產或宮外孕，會嚴重影響胎兒發育的各個階段，引起胎兒發育遲緩、先天畸型（如唇裂、齶裂、無腦兒、先天性心臟病、肢體殘缺），影響子女智力及發育。

其他疾病：吸菸還可引起消化性潰瘍、胃炎和食管、結腸疾患，增加糖尿病發病風險，導致口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染以及中毒性視神經病變、視覺適應性減退、黃斑變性、白內障等多系統疾病。

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