攝護腺增生的晚期有哪些常見症狀?

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攝護腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。

攝護腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床症狀。

城鎮發病率高於鄉村,而且種族差異也影響增生程度。

攝護腺增生的晚期症狀有:

(1)血尿 ,攝護腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張並受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。

膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿瀦留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。

(2)泌尿系感染,尿瀦留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等症狀,且伴有尿痛。

當繼發上尿路感染時,會出現發熱、腰痛及全身中毒症狀。

平時患者雖無尿路感染症狀,但尿中可有較多白細胞,或尿培養有細菌生長,手術前應治療。

(3)膀胱結石,下尿路梗阻,特別在有殘餘尿時,尿液在膀胱內停留時間延長,可逐漸形成結石。

伴發膀胱結石時,可出現尿線中斷,排尿末疼痛,改變體位後方可排尿等表現。

(4)腎功能損害 ,多由於輸尿管反流,腎積水導致腎功能破壞,患者就診時的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高,或嗜睡和意識遲鈍。

因此,對男性老年人出現不明原因的腎功能不全症狀,應首先排除攝護腺增生。

(5)長期下尿路梗阻,可出現因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。

長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。


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