男人不容易，有個專屬疾病傷人

攝護腺增生（BPH）是中老年男性常見疾病之一，隨全球人口老年化發病日漸增多。

攝護腺增生的發病率隨年齡遞增，但有增生病變時不一定有臨床症狀。

城鎮發病率高於鄉村，而且種族差異也影響增生程度。

有一種男人專屬的疾病，其發病率隨著年齡的增長而增加，通常是在四十歲左右開始發病，到了六十歲時超過一半的男人會得此病，八十歲以上的男士有83%是這種病的受害者，它就是大名鼎鼎的「攝護腺增生」。

良性攝護腺增生」可能並不是什麼馬上致命的疾病，但對男性的生活質量會有極大的影響，男人四十一枝花？但很可能已經是經看不經用了！

年過四十的你，是否經常有尿不盡的感覺？兩次排尿間隔是否經常小於2小時？夜尿次數是否增加？是否需要使勁才能排尿？如果男性經常出現這些症狀，就應該警惕是否患上了攝護腺增生了。

1.儲尿期症狀

該期的主要症狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

（1）尿頻、夜尿增多 尿頻為早期症狀，夜尿次數增加，但每次尿量不多。

膀胱逼尿肌失代償後，發生慢性尿瀦留，膀胱的有效容量因而減少，排尿間隔時間更為縮短。

若伴有膀胱結石或感染，則尿頻愈加明顯，且伴有尿痛。

（2）尿急、尿失禁 下尿路梗阻時，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2.排尿期症狀

該期症狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等。

隨著腺體增大，機械性梗阻加重，排尿困難加重，下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。

由於尿道阻力增加，患者排尿起始延緩，排尿時間延長，射程不遠，尿線細而無力。

小便分叉，有排尿不盡感覺。

如梗阻進一步加重，患者必須增加腹壓以幫助排尿。

呼吸使腹壓增減，出現尿流中斷及淋漓。

3.排尿後症狀

該期症狀包括排尿不盡，尿後滴瀝等。

尿不盡、殘餘尿增多：殘餘尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。

當殘餘尿量很大，膀胱過度膨脹且壓力很高，高於尿道阻力，尿便自行從尿道溢出，稱充溢性尿失禁。

有的患者平時殘餘尿不多，但在受涼、飲酒、憋尿，服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時，可突然發生急性尿瀦留。

患者尿瀦留的症狀可時好時壞。

部分患者可以是急性尿瀦留為首發症狀。

4.其他症狀

（1）血尿 攝護腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張並受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦，當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性常見的血尿原因之一。

膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿瀦留導尿時膀胱突然減壓，均易引起嚴重血尿。

（2）泌尿系感染 尿瀦留常導致泌尿系感染，可出現尿急、尿頻、排尿困難等症狀，且伴有尿痛。

當繼發上尿路感染時，會出現發熱、腰痛及全身中毒症狀。

平時患者雖無尿路感染症狀，但尿中可有較多白細胞，或尿培養有細菌生長，手術前應治療。

（3）膀胱結石 下尿路梗阻，特別在有殘餘尿時，尿液在膀胱內停留時間延長，可逐漸形成結石。

伴發膀胱結石時，可出現尿線中斷，排尿末疼痛，改變體位後方可排尿等表現。

（4）腎功能損害 多由於輸尿管反流，腎積水導致腎功能破壞，患者就診時的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高，或嗜睡和意識遲鈍。

因此，對男性老年人出現不明原因的腎功能不全症狀，應首先排除攝護腺增生。

（5）長期下尿路梗阻 可出現因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。

長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。

攝護腺增生的早期信號

1、排尿次數增多

無論白天或晚上，排尿次數比往常增多，遠遠超過了白天4-6次，夜間0-1次的正常情況，排尿時間間隔短，小於2小時，時時有尿意。

2、排尿躊躇不暢

當感到有尿意時，要站在廁所里等好一會兒，小便才「姍姍」而來，且尿線變細，排出無力，射程也不遠，有時會從尿道口滴瀝而下。

3、排尿疼痛與尿急

膀胱里尿液排不乾淨，容易引起細菌感染，出現尿痛、尿急的現象。

4、排尿中斷

攝護腺增生後，尿液里的結晶體容易凝集形成膀胱結石，造成排尿突然中斷。

中老年人排尿中斷和出現膀胱結石是攝護腺增生的「信號」。