用豐富經驗和特色技術解決女人煩心事

50歲以上女性一半盆腔器官脫垂或尿失禁

近年來，尿失禁、子宮脫垂、陰道脫垂等盆底疾病已經成為中老年女性的健康殺手，嚴重影響著她們的身心健康。

大連大學附屬新華醫院婦產科主任趙蓮茹告訴記者，隨著人口的老齡化，年齡大的婦女由於生育、衰老等各種原因，盆腔盆底肌肉力量減弱、結締組織鬆弛，盆腔內部器官或構造就會離開其原來的位置下移，便發生脫垂現象，可導致女性子宮脫垂和膀胱膨出，重者子宮陰道膀胱直腸全部脫出，老年婦女在兩大腿之間夾著如同大圓茄子般的腫物，表面磨損潰瘍出血，排便排尿困難，生活不能自理。

尿失禁往往與盆腔器官脫垂相伴而來，表現為在日常活動中突發、不自主地漏尿。

「輕度患者可以正常活動，只是在大笑、咳嗽、打噴嚏或跑動時才會出現尿失禁，中度者走路、購物、站起蹲下或有任何導致腹壓改變的動作都會出現尿不自主流出，重度者在任何姿勢下，哪怕坐著、躺著，都會出現尿失禁。

部分患者由於長期使用尿不濕，出現會陰部濕疹、皮膚感染和潰爛，嚴重影響女性的生活質量和心理健康。

」據衛生部門提供的調查數據表明，盆腔器官脫垂的確是當今婦女患上的一種非常普遍的疾病，其中50歲以上的婦女有一半患有不同程度的盆腔器官脫垂或尿失禁。

到80歲，每10名婦女中有1名以上將接受脫垂修復手術。

微創技術解決尿失禁的尷尬煩惱

女性壓力性尿失禁被稱為「社交癌」，趙蓮茹主任介紹，門診中經常會遇到中年女性因為壓力性尿失禁前來就診，而且大多已經被該疾病折磨得身心俱疲。

女性壓力性尿失禁是婦女多發病，重症者不能正常生活及工作。

1978年，趙蓮茹主任在衛生部「兩病防治」的感召下，開始廣泛接觸盆底器官脫垂與壓力性尿失禁患者，由此開始了在這兩方面的研究與探索。

30多年過去了，趙蓮茹主任完成了不計其數的手術，見過了形形色色的病例，擁有了令同行可望不可及的豐富經驗與眼界，也見證了國內乃至國際上對於這兩種疾病治療手段的改進與創新。

「以往婦科主要是通過陰道前壁修補術甚至開腹懸吊術治療陰道脫垂壓力性尿失禁，但這種手術方式不僅將沒有器質性病變的子宮切除了，而且隨著年齡的增加，組織會越來越鬆弛，日後仍有可能復發。

」趙蓮茹主任介紹說，為了幫助患者解除尿失禁患者的痛苦，經過研究與探索，趙蓮茹主任在大連率先開展目前國際先進的微創手術tvt-o無張力尿道中段懸吊術治療壓力性尿失禁，無一例失敗，徹底終結天天墊尿片的尷尬歷史，幫助廣大尿失禁女性重新找回了尊嚴和生活質量。

特色技術解決中老年疑難病患煩心事

從2005年來到大連，趙蓮茹主任為無數求助無門的疑難患者解除了病痛，她的患者都是口碑相傳而來，在麻醉科配合下為合併嚴重內科病（心臟病、血液病）的婦科病人做手術，為幾十例80歲以上老人做了手術。

在她的病房裡，80歲以上的老人十分常見，她們都在趙蓮茹主任的幫助下重新找回了夕陽生活的美好。

她為痛不欲生的複雜子宮內膜異位症患者手術，為患有多發性子宮肌瘤、需要生育的婦女做了子宮肌瘤摘出（最多摘除172個，有的肌瘤重達4斤）保留了子宮。

據了解，趙蓮茹主任在大連開展了很多新技術，如目前國際先進的盆底重建術，治療中老年子宮脫垂、陰道脫垂、尿失禁；她所做的另一種子宮切除術式更是獨特——小橫切口經腹腹膜外子宮切除術，這種手術術式綜合了國內外先進的手術經驗，具有手術時間短（一般子宮切除只需30分鐘）、切口小（一般4至6厘米）、腹腔干擾少（在腹膜外操作）、痛苦小、恢復快、併發症少等優點，這種手術方法得到了國內專家的認可，曾在北京婦產醫院及解放軍總醫院301醫院做過手術表演，趙蓮茹的這種術式，在大連市應用後，被更多的患者接受並受到好評。

趙蓮茹主任還為很多婦科癌症患者做了宮頸癌根治術（廣泛性子宮切除，盆腔淋巴結清掃術），卵巢癌減滅術等。

術後應用由日本學習並引進的婦科惡性腫瘤化療的先進技術——x線介入雙髂內動脈插管，動脈灌注化療法進行化療，使許多癌症患者獲得新生。

趙蓮茹主任說，每周一及周四的上午出專家門診時，體會最深的是婦科患者心理壓力巨大，其次是大家對疾病認識不足，所以她也願意隨時和患者溝通，用她的經驗和技術最大限度幫助每一個患者。

記者沈華