血糖監測小心這九大誤區

血糖監測作為治療糖尿病的「五駕馬車」之一，起到了非常重要的作用。

做好監測血糖，可以了解糖尿病患者血糖控制是否理想、有無低血糖的發生、飲食、運動以及藥物治療是否有效，為調整飲食或用藥提供依據。

但是，很多糖尿病患者自我監測血糖的時候，會有一些誤區，以下是小編總結的糖友血糖監測的常見誤區，看看你中招了嗎？

誤區一：抽血化驗前停用降糖藥

很多糖友誤認為停用藥物後進行血糖檢查才能保證結果的準確性。

實際上，無論是化驗空腹血糖還是餐後血糖都不宜停藥。

化驗空腹血糖時，前天晚上的藥物（包括胰島素）應當照常應用；化驗餐後2小時血糖時，餐前的藥物（包括胰島素）也應當照常應用。

因為，化驗的目的是了解患者在藥物治療情況下血糖的控制情況。

因此，患者千萬不要因為抽血化驗血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗結果非但不能準確反映病情，反而會造成血糖波動而導致病情加重。

誤區二：檢查前一天故意少吃

有些患者為了得到一個滿意的檢查結果，有意識地在檢查前節食，這樣測得的空腹血糖結果可能比較「理想」，但卻不能代表日常狀態下的真實血糖水平。

因此，檢查的前天晚上應像平常一樣進餐，並保持良好的睡眠。

此外還要注意，次日早晨抽血化驗前應避免劇烈運動、抽菸和飲用刺激性飲料（如咖啡等）。

誤區三：只要沒吃早餐，血糖就是空腹血糖

嚴格地講，只有過夜禁食8～12個小時後並於次日8：00點之前採血所測得的血糖才算是「空腹血糖」。

超過12小時的「超空腹」狀態以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為「空腹血糖」，其結果可能因空腹時間太久而偏低，當然也可能偏高（低血糖後反跳性高血糖）。

因此，正確的做法是測空腹血糖，空腹時間儘量不超過12小時，不能以是否吃早餐來界定。

誤區四：「餐後2小時血糖」是指吃完飯以後2小時的血糖

這裡所說的「餐後2小時血糖」是指從糖友吃第一口飯算起，到2小時採血所測的血糖值，而不是從進餐結束後才開始計時。

正常情況下，餐後0.5～1小時血糖升至最高，餐後2小時血糖應基本回落至餐前空腹水平。

餐後2小時血糖能夠反映患者胰島B細胞的儲備功能（增加糖負荷後機體追加胰島素分泌的能力），以及當餐進食及用藥量是否合適。

因此，餐後2小時血糖是指從糖友吃第一口飯算起，到2小時採血所測的血糖值。

誤區五：只測空腹血糖

許多糖尿病患者存在只重視空腹血糖而忽視餐後血糖的問題。

事實上，一天當中的血糖包括空腹血糖和餐後血糖兩部分，由於人一天當中的大部分時間都是處於餐後的狀態（指進餐4～6小時以內），故餐後血糖對全天總體血糖的貢獻更大。

研究證實，糖尿病發病時往往是餐後血糖首先升高，之後才出現空腹血糖升高。

與空腹高血糖相比，餐後高血糖與糖尿病患者慢性併發症的（尤其是心血管併發症）關係更為密切，危害更加嚴重。

因此，僅僅檢測空腹血糖是遠遠不夠的，血糖監測一定要求全天候。

誤區六：監測跟著感覺走

由於糖友個體情況不同，自我感覺上也有差異。

所以，很多時候，血糖高低與自我感覺並不完全一致，自覺感覺的症狀輕重不能完全代表患者的真實病情。

特別是一些老年患者，儘管血糖很高，但症狀卻不明顯，如果僅憑感覺而不去進行有規律的監測的話，這種高血糖狀態就很可能被忽略，從而使得糖尿病併發症的發生風險大大增加。

因此，糖友一定要切記血糖監測不能憑感覺，要根據血糖監測規律來定。

誤區七：只監測不記錄就可以一勞永逸

血糖監測記錄的內容除了每次監測結果外，還應該包括對應的飲食、運動及用藥情況等。

血糖監測應當經常化，具體頻次要視患者的具體情況而定。

對於病情較重、血糖波動較大的患者，為了全面掌握病情，往往需要一周選擇兩天，測全天的「血糖譜」，包括空腹（或三餐前）、三餐後、睡前及凌晨3：00的血糖。

因此血糖監測結果一定要記錄，並分析血糖高低的原因，及時改進治療策略。

誤區八：不注意定期監測糖化血紅蛋白

隨機血糖反映的是採血當時的即刻血糖水平，而糖化血紅蛋白則可反映最近3個月的平均血糖水平，兩者的意義不一樣。

前者受某些偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發燒等）的影響較大，而後者不受偶然因素的影響，可以更加準確客觀地反映最近3個月患者血糖控制的總體水平。

因此，做好空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白的全面監測，才能全面反映血糖的控制情況。

誤區九：進行空腹抽血化驗時，在家打完胰島素後去醫院

有些需要餐前注射胰島素進行治療的患者，在去醫院進行某些項目的空腹抽血化驗前，還和平常一樣，提前注射了胰島素，但由於要進行空腹檢查，所以暫不進食。

其實患者這樣做是很危險的。

因為去醫院途中以及在醫院排隊等候抽血的時間自己很難控制，如果不能在規定時間內完成抽血，勢必要推遲進餐時間，這樣患者很容易發生低血糖。

因此，建議這類患者最好將胰島素注射器帶到醫院，抽完血之後，立即注射胰島素，然後吃飯。

這樣既不延誤治療，又可避免意外情況的發生。