高血糖、糖尿病注意！體檢測血糖時， 7 件事別做！

血糖監測很重要。

了解糖尿病患者的血糖控制是否理想，了解飲食、運動及藥物治療是否有效，了解治療期間是否發生低血糖，為調整飲食或用藥提供依據……

但是，這一切的前提是測出的血糖值準確可靠。

可惜，有許多糖尿病患者常常會犯一些錯誤，導致檢測的結果不准。

今天，龔醫師列舉出了七個「不要」，希望讀者朋友能記住它們，避免檢查結果失准。

不要在前一天停用藥物

檢查空腹血糖時，頭一天的降糖藥物（包括晚餐前的胰島素）要照常應用。

檢查餐後 2 小時血糖時，當餐的藥物（包括胰島素）也要照常使用。

因為檢查的目的，就是是為了了解患者在藥物治療情況下的血糖控制情況。

擅自停藥不能準確反映真實病情，讓醫生的判斷失誤，更會造成血糖波動而加重病情。

不要在檢查前一天少吃

第二天要測血糖了，有一些糖尿病患者，會有意無意地在檢查前一天少吃一點。

這樣測得的空腹血糖結果可能比較「理想」，但卻不能反映在日常狀態下的真實血糖水平。

因此，患者檢查前一定要和平常一樣吃飯，並且告訴醫生自己在檢查前是否有劇烈運動、抽菸、飲用咖啡酒精等行為，這會幫助醫生綜合分析結果。

不要提前打胰島素再等待抽血

大清早，要測空腹血糖時，一些患者會選擇在家打完胰島素，再來醫院排隊抽血，這樣做其實存在風險。

通常這針胰島素，是在早餐前半小時注射。

但來醫院途中以及排隊等候的這段時間，很難確切預估。

因為抽血後才能進食，若不能在注射胰島素後半小時內完成抽血，很容易因進餐延遲而發生低血糖。

健康頭條建議：糖尿病患者到醫院檢查血糖時，隨身帶著胰島素筆。

在醫院抽完血之後，立即注射胰島素，然後及時進餐。

這與第一點提及的不要停藥並不矛盾，只是需要根據實際情況微調一下。

不要把檢測時間拖得太晚

1. 空腹血糖

空腹血糖，可以用於判斷患者基礎胰島素的分泌水平，還能反映前一天晚上的進食及用藥量是否合適。

嚴格地講，只有過夜禁食 8～12 個小時後並於次日早晨 8 點之前釆血所測得的血糖才算是「空腹血糖」。

超過 12 小時的「超空腹」狀態以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱為空腹血糖，結果可能因空腹時間太久、體內激素變化而不能代表空腹狀態。

2. 餐後 2 小時血糖

餐後 2 小時血糖，能夠反映患者胰島的功能以及當餐進食、用藥量是否合適。

餐後 2 小時血糖，指從吃第一口飯算起，到 2 小時採血所測的血糖值。

不少患者認為是從進餐結束後才開始計時，這一點，需要格外的注意。

不要偷懶錯過定期檢測

因為怕花錢、圖省事，間隔很長時間才測一次血糖，且只測空腹血糖，這種做法不可取。

1. 病情穩定

建議一周一次，檢測空腹及餐後血糖。

2. 病情較重、血糖波動較大

建議一周選擇兩天，測全天 8 個時間點的「血糖譜」，包括空腹（或三餐前）、三餐後、睡前及凌晨 3 點的血糖。

空腹血糖高可能是因為，頭天晚上降糖藥用量不足，或降糖藥用量過大，夜間低血糖後身體分泌升血糖激素，導致高血糖。

這兩種情況，理截然不同。

凌晨 3 點測血糖，可以用於明確原因，幫助醫生制定方案。

3. 根據變化調整

若生活節奏有變化（如出差、參加宴會等），或者身體出現狀況時（失眠、感冒、心絞痛等），也要增加血糖監測頻率。

不要用感覺代替檢查

血糖高低變化可以引起相應的臨床症狀。

但是，每個人對血糖變化的敏感性是有差別的，而且血糖水平的高低與自我感覺並不完全一致。

因此，自覺症狀輕重並不能準確反映患者血糖的真實水平。

該測就測，這是對自己的身體健康負責。

否則，增加了相關併發症發生的風險，就得不償失了。

不要忽視糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白，不受偶然因素（如飲食、睡眠、感冒發燒等）的影響，可以更加準確客觀地反映最近 2～3 個月血糖控制的總體水平。

所以，患者需要定期去醫院監測「糖化血紅蛋白」，以了解最近一段時間的血糖控制的情況。

對於 1 型糖尿病患者，每年個監測 3～4 次糖化血紅蛋白；2 型糖尿病患者，每年監測 1～2 次。

不停藥、不少吃

不拖延、不偷懶

不提前打針

不自我感覺良好

不忽視糖化血紅蛋白

記住這七個「不要」，把血糖控制好，龔醫師與您一起應對甜蜜的煩惱。

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