血糖監測的五大誤區,以後別再被誤導了!

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糖尿病病友都需要監測血糖,但在臨床上還是有很多患者,由於對一些細節問題認識不夠或陷入監測誤區,導致監測結果不準確、不可靠,有時甚至出現意外。

以下糖尿病病友監測誤區,不要再被誤導了。

誤區一:抽血化驗前停用降糖藥

很多糖友誤認為停用藥物後進行血糖檢查才能保證結果的準確性。

實際上,無論是化驗空腹血糖還是餐後血糖都不宜停藥。

化驗空腹血糖時,頭天晚上的藥物(包括胰島素)應當照常應用;化驗餐後2小時血糖時,餐前的藥物(包括胰島素)也應當照常應用。

因為,化驗的目的是了解病人在藥物治療情況下血糖的控制情況。

正確做法:患者千萬不要因為抽血化驗血糖而擅自停藥,這樣得出的化驗結果非但不能準確反映病情,反而會造成血糖波動而導致病情加重。

誤區二:檢查前一天故意少吃

有些患者為了得到一個滿意的檢查結果,有意識地在檢查前節食,這樣測得的空腹血糖結果可能比較「理想」,但卻不能代表日常狀態下的真實血糖水平。

正確做法:檢查的頭一天晚上應像平常一樣進餐,並保持良好的睡眠。

此外還要注意,次晨抽血化驗前應避免劇烈運動、抽菸和飲用刺激性飲料(如咖啡等)。

誤區三:只要沒吃早餐,血糖就是空腹血糖

嚴格地講,只有過夜禁食8~12個小時後並於次日8:00點之前採血所測得的血糖才算是「空腹血糖」。

超過12小時的「超空腹」狀態以及午餐前、晚餐前的血糖都不能稱之為「空腹血糖」,其結果可能因空腹時間太久而偏低,當然也可能偏高(低血糖後反跳性高血糖)。

空腹血糖可以反映患者基礎胰島素的分泌水平以及頭天晚上的進食及用藥量是否合適。

正確做法:測空腹血糖,空腹時間儘量不超過12小時,不能以是否吃早餐來界定。

誤區四:「餐後2小時血糖」是指吃完飯以後2小時的血糖

這裡所說的「餐後2小時血糖」是指從病人吃第一口飯算起,到2小時採血所測的血糖值,而不是從進餐結束後才開始計時。

為什麼是從吃第一口飯算起而不是吃完飯開始計算2小時?只是因為現在規定的這個參考值是這樣一個約定俗成的標準。

正常情況下,餐後0.5~1小時血糖升至最高,餐後2小時血糖應基本回落至餐前空腹水平。

餐後2小時血糖能夠反映患者胰島B細胞的儲備功能(增加糖負荷後機體追加胰島素分泌的能力),以及當餐進食及用藥量是否合適。

正確做法:餐後2小時血糖是指從病人吃第一口飯算起,到2小時採血所測的血糖值。

誤區五:只測空腹血糖

許多糖尿病患者存在只重視空腹血糖而忽視餐後血糖的問題。

事實上,一天當中的血糖包括空腹血糖和餐後血糖兩部分,由於人一天當中的大部分時間都是處於餐後的狀態(指進餐4~6小時以內),故餐後血糖對全天總體血糖的貢獻更大。

研究證實,糖尿病發病時往往是餐後血糖首先升高,而後才出現空腹血糖升高。

與空腹高血糖相比,餐後高血糖與糖尿病患者慢性併發症的(尤其是心血管併發症)關係更為密切,危害更加嚴重。

正確做法:僅僅檢測空腹血糖是遠遠不夠的,血糖監測一定要求全天候。


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