文章標籤：特發性精子治療還能懷上寶寶

特發性少、弱精子症怎麼治療？還能懷上寶寶嗎？

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作者：祝亞橋，本文首發於丁香醫生網站（dxy.com）

圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫

少、弱、畸形精子症是男性不育患者中最常見的情況，每天都有很多人到生殖中心的男科門診諮詢。

精子少、弱、畸形率高只是精液檢查的結果，精液不會無緣無故地異常，如果能夠找到確切的病因，對症治療，那麼效果都是比較好的。

事實上，目前有很多患者的少、弱、畸形精子症找不到確切病因，這類情況就叫做「特發性少、弱、畸形精子症」。

雖說這類情況病因可能不明，但還是有一些應對方法，治療後大部分人的精液指標會提高，還有一些患者在治療的過程中自然懷孕了。

所以大家不要喪失信心，更不要胡亂自我「調養」，可以在正規生殖中心醫生的指導下，嘗試下面的方法改善精液，是有希望懷上孩子的。

提升性腺功能

簡單地說，性腺功能減退就是睪丸功能下降，引起雄激素不足，而激素降低的同時會造成睪丸生精功能低下，使精子數量明顯減少，導致男性不育。

應對方法：

對於促性腺激素分泌不足導致的性腺功能減退，可以進行促性腺激素替代治療。

主要治療藥物有人絨毛膜促性腺激素（hCG）、人絕經期促性腺激素（hMG）和促卵泡激素（FSH） 等，也可以配合使用他莫昔芬治療（主要適用於雌激素過高等情況）。

進行促性腺激素治療前，應進行性激素檢測以排除高泌乳素血症等情況。

如果懷疑有垂體腫瘤導致激素異常，還要進行 CT 或 MRI 檢查。

改善高泌乳素血症

高泌乳素血症可導致男性性慾減退、勃起功能障礙（俗稱陽痿），還會使腦垂體分泌的促性腺激素減少，這樣睪丸就沒有正常工作所需的激素水平，精子的產量會下降。

應對方法：

使用多巴胺受體激動劑，如溴隱亭等可以治療高泌乳素血症，不過治療前要先進行 CT 或 MRI 檢查排除垂體腫瘤。

治療性腺感染

性腺感染如睪丸炎會影響男性生育能力，比較常見的是腮腺炎合併睪丸炎。

腮腺炎病毒會侵犯睪丸，使機體對睪丸產生免疫損傷，睪丸生精結構受到免疫系統的攻擊而被破壞，損害生精功能，睪丸體積變小，精子數量減少，導致男性不育。

附屬性腺感染是指一些生殖道附屬器官的感染，常見的有攝護腺炎、精囊炎、附睪炎等，這些疾病也會影響精液的質量導致懷孕困難或不育。

應對方法：

在醫生指導下使用抗生素可以治療性腺感染，常見的如氟喹諾酮類藥物。

服藥時一定要規範，大家要按照醫生囑咐的用藥量和用藥時間來使用。

補充營養，調整生活

補充微量元素，如維生素 E、維生素 C、鋅和硒製劑等，可提高精液質量。

而調整生活習慣同樣能在一定程度上改善精液質量，建議大家做到以下 5 點：

  1. 不要熬夜，戒菸戒酒；

  2. 不要久坐，堅持運動；

  3. 少接觸或不接觸高溫環境（如汗蒸、桑拿、泡溫泉等）；

  4. 遠離有毒有害物質（如鉛、電離輻射、毒品等）；

  5. 養成 3～5 天左右排精一次（正常性生活或自慰都可以）的習慣，並避免不潔的性生活。

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