宮頸糜爛和宮頸炎

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定義:1、宮頸糜爛是指宮頸柱狀上皮外移,它本身不是一種疾病。

但因單層柱狀上皮薄,易感細菌和病毒,從而導致宮頸疾病如炎症,上皮內瘤變,甚至宮頸癌變。

宮頸糜爛就應該做相應的檢查:HPV,TCT,必要時陰道鏡,甚至活檢明確診斷。

2、宮頸炎是指子宮頸陰道部及宮頸粘膜的炎症;宮頸陰道部是復層鱗狀上皮;而宮頸管粘膜上皮為單層柱狀上皮,柱狀上皮抗感染能力差,易發生感染。

若急性宮頸炎未經及時診治或者治療不徹底病

急性宮頸炎,主要體徵是局部充血、水腫,上皮變性壞死,粘膜下組織腺體周圍大量中性粒細胞浸潤,膿性分泌物,觸血。

病因主要是由多種病原體引起,也可能是物質因素,化學因素,機械性損傷伴發感染所致。

症狀:大部分患者無症狀在進行婦科檢查時發現,有的表現為陰道分泌物多,為粘液膿性,部分病人有外陰瘙癢及灼熱感;有的表現為經間期出血、性交後出血等症狀,有的患者出現下腹脹痛不適等。

婦科檢查時於宮頸管或宮頸棉拭子標本上見膿性分泌物,用棉拭子擦試宮頸管時,容易誘發宮頸管內出血。

這兩個特徵性體徵具備一個或兩個同時具備,結合白帶百細胞增多,就能診斷:急性宮頸炎。

主要治療手段為:經驗性抗生素治療和針對病原體的抗生素治療。

慢性宮頸炎是急性宮頸炎遷延而來,多數無症狀。

婦科檢查發現宮頸糜爛改變,息肉,宮頸肥大或宮頸納囊。

無症狀的生理性糜爛改變無需處理;但它對細菌和病毒易感,應定期進行宮頸疾病檢查。

而有炎症表現的糜爛改變、宮頸息肉、納囊以局部治療為主。

治療前必須行宮頸癌前病變和宮頸癌篩查。


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