坐飛機血壓高如何降壓?
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吃哪些降壓藥不要坐飛機?
據觀察,血壓控制不理想,在乘機時心腦血管意外的發生率明顯增加。
這是因為飛機起降時重力變化,艙內氣壓、氣流、體位變化,狹小空間等對人體產生了一系列影響。
大多數心血管、神經內科醫師都主張患者將血壓控制在理想水平後再乘機。
即青年、中年人或糖尿病人降到理想或正常血壓(<130/85毫米汞柱),老年人(男性55歲、女性65歲以上)至少降至正常高值(140/90毫米汞柱)最穩妥。
從航空醫學的角度來說,應對降壓藥物進行選擇。
部分藥物服後產生一些副作用,於乘機不利,應予注意。
如腎上腺神經阻滯劑(胍乙啶等)、中樞性阻滯劑(可樂定等)、α、β阻滯劑(拉貝洛爾等)可產生體位性低血壓;α阻滯劑(呱唑嗪等)能作用於中樞神經系統引起眩暈;部分血管擴張劑(硝普鈉等)可引起噁心、嘔吐等。
平時服用這些藥物的患者,在乘機前最好在醫師指導下改用其他藥物。
鈣離子拮抗劑(如拜新同等)、β阻滯劑(如普萊洛爾等)、利尿劑(如螺內酯等)、血管緊張素轉化酶抑制劑(如依那普利等)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如依沙坦等),由於較少發生對航空旅行不利的副作用,適合於高血壓患者乘機時使用。
對於通過非藥物治療來控制血壓的輕度高血壓(140〜159/90~99毫米汞柱)患者,應儘量將血壓控制至理想水平,最好備用—點降壓藥物或在乘機前小劑量服點降壓藥物,還應採取措施,儘量避免血壓波動。
對於惡性高血壓(病情急劇發展,舒張壓常持續在130毫米汞柱以上,並有眼底出血、滲出或乳頭水腫)患者、妊娠高血壓病患者、腦血管意外病後2周內、心肌梗死後1個月以內的患者是嚴禁乘機的。
此外,Ⅲ級高血壓(血壓≥180/110毫米汞柱)控制不理想者、心血管及開顱術後恢復期者、心功能Ⅱ級以下患者、高齡(80歲以上)患者、合併糖尿病患者及腎臟損害或蛋白尿(24小時尿蛋白>1克)的患者,乘坐飛機應謹慎,最好徵得醫師的同意。
旅行時,建議患者備足降壓藥物和必備的急救藥物。
登機前,可酌情服用一點鎮靜劑。
在飛機上,應儘量保持輕鬆、愉快的心情,避免怒、悲等情緒波動。
航行中,如覺不適,當症狀同平常血壓波動一樣時,可酌情加服一次降壓藥,或掐合谷穴。
如發生劇烈頭痛、劇烈眩暈及嘔吐和噁心、心前區疼痛不適、呼吸困難、大汗淋漓時,則可一方面服用應急藥物(干萬記住將藥品放在隨手可取出的位置),一方面向機組人員報告,請求幫助,必要時機組會採取緊急措施。
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