健康自測丨有了這幾種症狀是患了糖尿病嗎?

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【文章類型】糖尿病 自測

【針對人群】糖尿病潛在人群

【下期預告】糖友誤區丨患糖尿病不能吃水果?

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導讀:

中國糖尿病患病率高於世界平均水平,且逐漸呈現年輕化趨勢

根據IDF統計,2015年全球糖尿病患者約有4.15億人,每11個人就有1人患有糖尿病。

由於人口基數大,人口老齡化加劇以及飲食結構等因素,我國糖尿病患者人數約為1.1億患病率高達9.7%(2012年),並逐年增長且呈年輕化趨勢。

值得注意的是,目前我國有超過53%的患者並不知道自己患有糖尿病,未進行及時的醫治,錯過了最佳的治療時期,導致了併發症的產生,對身體產生了不可逆轉的傷害。

所以早期及時發現糖尿病就顯得特別重要。


血糖是診斷糖尿病的惟一標準

正常血糖的參考值為:空腹血糖:3.9--6.1mmoL/L; 餐後一小時:7.8--9.0mmoL/L ;餐後兩小時:3.9-7.8mmol/L。

糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大於或等於7.0mmol/L,和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1mmol/L即可確診。

空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間,餐後血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間,被認為是糖尿病前期,是糖尿病的預警信號。


如果您血糖高於正常值或者出現了下列幾種症狀,就建議您儘快到醫院進行糖尿病檢查

糖尿病的典型症狀:

「三多一少」即多尿、多飲、多食和消瘦(體重下降)

多尿

糖尿病患者血糖濃度增高,不能被充分利用,形成滲透性利尿,出現多尿。

血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

多飲

由於多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,出現煩渴多飲,飲水量和飲水次數都增多,以此補充水分。

多食

由於大量尿糖丟失,機體處於半飢餓狀態,能量缺乏需要補充,引起食慾亢進,食量增加。

同時又因高血糖刺激胰島素分泌,患者易產生飢餓感,食慾亢進,有吃不飽的感覺,甚至每天吃五六頓飯,主食達1—1.5公斤,副食也比正常人明顯增多,常常不能滿足食慾。

消瘦

由於胰島素不足,機體不能充分利用葡萄糖而加速脂肪和蛋白質的分解來補充能量和熱量,其結果使體內碳水化合物、脂肪及蛋白質被大量消耗,再加上水分的丟失,導致體重減輕、形體消瘦,嚴重者體重可下降數十斤,以致疲乏無力,精神不振。


糖尿病的非典型症狀:

疲勞乏力感明顯

容易疲勞、乏力,體力減弱顯著,即使處於休息狀態,身體也感到十分疲勞。

皮膚瘙癢

皮膚易生癤、皰,傷口和皮膚感染癒合慢。

女性頑固性外陰瘙癢,或反覆外陰、陰道黴菌感染。

視力下降

不明原因的雙眼視力減退、視物模糊,停用電腦、電視後不能改善。

出現青光眼、白內障、老花眼等並且發展很快。

手腳發麻、疼痛

肩部、手足麻木,身體有灼熱感或蟻走感,跟腱反射減弱或消失。

走路常感下肢疼痛難忍,不能繼續行走,有時有手掌攣縮現象。

排尿困難

男性患者早期常有排尿困難症狀,除因攝護腺肥大引起外,應考慮糖尿病的可能。

男性性功能減退

男性出現陽痿、勃起功能障礙,已排除了泌尿生殖道局部病變。

家族遺傳

直系親屬(如父母,兄弟姐妹)中有糖尿病患者;


糖尿病檢查方法

1.血糖

是診斷糖尿病的唯一標準。

有明顯「三多一少」症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。

無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。

可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。

2.尿糖

常為陽性。

血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。

腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。

因此,尿糖測定不作為診斷標準。

3.尿酮體

酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。

4.糖基化血紅蛋白(HbA1c)

是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。

是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。

5.糖化血清蛋白

是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

6.血清胰島素和C肽水平

反映胰島β細胞的儲備功能。

2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。

7.血脂

糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤為明顯。

表現為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。

高密度脂蛋白膽固醇水平降低。


糖尿病的診斷一般不難,診斷糖尿病後要進行分型並進行針對性治療

1型糖尿病

發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦症狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒為首發症狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。

單用口服藥無效,需用胰島素治療。

2型糖尿病

常見於中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。

起病隱襲,早期無任何症狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。

血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。

糖尿病其實並不可怕,儘早發現,及時治療,以正確的心態去面對,就可以有效的控制糖尿病,避免併發症的發生,回歸正常的生活。

參考資料

IDF(國際糖尿病聯合會),36氪研究院,360百科

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