老公變笨討人嫌？可能是因為這個

雲南省中醫醫院 2018-04-24

作者 男科：張春和

男性更年期

男性更年期綜合徵是指男子從中年向老年過度時期，由於機體逐漸衰老，內分泌機能逐漸減退，尤其以性腺變化最為明顯，從而引起體內一系列平衡失調，使神經系統機能及精神活動穩定性減弱，而出現的植物神經功能紊亂、精神、心理障礙和性功能改變為主要症狀的一組症候群。

因男性無周期性表現，就是進入更年期，所表現的症狀大多被認為是受外界因素的影響，不被社會、家庭所重視，如自己處理不好，往往造成：工作做不好、家庭不和睦、對什麼事都煩，負面影響很大，因此必須讓社會、家庭和男性自身認識到更年期並不可怕，但要正確對待和治療。

目前「男性更年期綜合徵」發病率正呈現出上升趨勢，專家們發現，男性與女性一樣，隨著年齡增長也存在著因體內激素分泌水平逐漸下降而導致的一系列臨床症狀。

聯合國1998年預測到2050年，60歲以上的人口將首次超過15歲以下兒童所占的比例，今後25年也將是中國人口老齡化問題越來越突出的時期，關注老年疾病，提高老年人生活質量，以延長健康壽命已成為全球關注的重要醫學課題，因此男性更年期綜合徵越來越引起許多學者和公眾的興趣，成為當前研究的熱點之一。

常見的臨床表現

在精神心理方面

注意力不集中，辦事缺乏信心，工作能力減弱，記憶力、應變力均較差，處理事情優柔寡斷，陷於悲傷、焦慮、猜疑、偏執、煩惱狀態中。

自覺體力不支，需求更多的休息才能應付日常工作。

性功能方面

患者性慾、性反應、性能力持續減弱，性交不應期延長，精液量減少，精子質量下降，有時出現陽痿、早泄。

在其它方面

患者還可出現頭暈耳鳴、失眠多夢、食欲不振、大便秘結或稀溏，小便短少或清長等多臟腑功能失調的症狀。

其發病原因研究發現多數存在雄激素水平下降及雄激素受體異常等，其他因素包括其他內分泌腺體功能的變化、疾病及藥物影響、過度肥胖、環境因素、不良生活習慣、精神心理因素、遺傳因素等。

提問：確診此病怎麼辦？

男性更年期綜合徵一旦確診，首選療法是雄激素替代治療。

最新研究證實，口服十一酸睪軟膠囊（安特爾)，它有增加肌肉容積，使骨骼密度增大，減少腹部脂肪，增強患者的體力、性慾，改善其情緒、認知及勃起功能等作用，並且該製劑對肝臟無損害，口服及攜帶很方便，但是要在醫生的指導下服用，才能正確使該藥作用快及維持的間長和穩定、安全。

但攝護腺癌患者、良性攝護腺增生並伴有排尿困難患者、睡眠呼吸暫停綜合徵患者和對雄激素類藥物過敏者不能使用。

筆者認為中醫治療應重視調理肝腎：

①補腎

腎虛為該病之本，對辨證為腎陰虧虛、腎陽虛衰、脾腎陽虛、肝腎虧虛等常以補腎為大法。

常用方包括：六味地黃丸、大補陰丸、金匱腎氣丸、左歸丸、耳聾左慈丸、桂枝加桂湯等。

常用藥物包括：巴戟天、仙茅、仙靈脾、補骨脂、肉桂、山萸肉、茯苓、熟地、杜仲、枸杞、菊花、女貞子、龍骨、牡蠣、龜板膠、首烏、胡桃仁、磁石、菟絲子、肉蓯蓉等。

②疏肝

該病多有肝鬱原因，對出現情緒低落、憂愁、失眠健忘、煩躁易怒等症狀者多從疏肝入手。

常用方有：逍遙散、柴胡疏肝散、小柴胡湯、四逆散、半夏瀉心湯等，常用藥包括柴胡、鬱金、白芍、香附、枸杞、菊花、枳實、茯苓、酸棗仁、丹參、柏子仁、五味子、石決明、大棗、甘草、佛手、合歡花等。

③我們還可以這樣：

另外本病光靠藥療難以取得持久療效，因此，應適當調節生活習慣，加強身體鍛練，參加體育活動，提高身體素質，調理飲食，戒除菸酒，遵守作息時間，節制房事，保持心情愉快，避免勞累，減少煩惱。

在飲食上要注意膳食平恆和營養搭配與保健。

經有關專家研究，服用定量的雄蠶蛾、魚膘、肉鴿、腦髓等，可以起到類似補充雄激素的作用。

增加蝦、淡菜、羊肉、羊腎、麻雀、韭菜、核桃等食物用量，可以改善和增強性腺功能。

多食羊心、豬心、山藥、核桃仁、大棗、龍眼、桑葚、茯苓等，則有助於改善神經功能和心血管功能，也可以緩解與男性更年期綜合徵相關的症狀。

最後，值得指出的是，在更年期階段，不少的人發生了性功能障礙，出現性慾淡漠、陽萎、早泄等。

但性醫學研究證明：男女在六十歲以上仍保持性的機能，應有適當的性生活。

夫妻間性生活和諧，對抗衰延年，防止生理機能衰退及臟腑功能失調，防止性早衰，是有益的，對延年益壽，保持青春是很重要的。

我願男性無病痛，我願世間多歡樂！讓我們共同關心男性健康，共同關注男性更年期綜合徵，給男性一個健康的體魄，一個幸福的家庭，一個安寧的環境。

讓我們攜手共進，共同創造男性健康的明天！