卵巢早衰,咋就被你攤上了呢?
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卵巢早衰
「醫生,我想問問試管嬰兒的成功率有多少?」
「你這個情況,得趕緊做了,年齡也不小了!卵巢情況不是太好哦。
」
「可我才35呀,就卵巢早衰?」
隨著年齡的增加,卵巢也會逐漸衰老,功能慢慢衰退,到 50 歲左右就 「光榮退休」了。
有的年輕女性因為工作環境家庭等各方面的壓力,月經會變得不規律,甚至有閉經、不孕等問題出現。
荷醫生統計了一下,每次只要發關於卵巢早衰的帖子,點擊量就很高。
由此可見卵巢功能是姐妹們最關心的問題之一了。
為什麼卵巢是長久不衰的熱點呢
這是因為:
卵巢承擔著延續後代的生育功能
卵巢位於女性的盆腔內,子宮的左右各有一枚,是卵子的加工車間和倉庫。
灰白色的卵巢扁扁的,呈橢圓形。
青春期開始,卵巢中有周而復始的卵泡發育和成熟,每個周期一般只有一個優勢卵泡完全成熟,排出一個卵子。
女性出生時卵泡的儲備約 100~200 萬個,一生中只有 400~500 個卵泡發育成熟並排卵,所以有相當數量的卵泡和卵子都「中途犧牲」了。
排卵一般發生在下次月經來潮前 14 天,可以由兩側卵巢輪流 「換班」,也可以一側卵巢「連續工作」。
排卵後 12~24 小時內如果沒有受精,卵子就「死翹翹」了。
此外,卵巢還負載著重要的內分泌功能
卵巢合成和分泌女性激素,主要是雌孕激素。
雌孕激素不僅作用於女性生殖器和乳房的發育,形成規律的生理周期,並在此基礎上為受孕做準備。
而且還有調節水鈉瀦留和合成脂蛋白、維持和促進骨代謝等生理功能。
卵巢也能分泌少量雄激素,在青春期後可以促進外陰的發育與陰毛、腋毛的生長,使女性產生性慾;還能促進肌肉生長和紅細胞增生,並參與骨的生長發育。
所以,年輕姑娘們一定要保護你們的卵巢。
因為,它「年輕」,你才能年輕。
那也有一些「倒霉」的姐妹
還比較年輕,卵巢就早衰了
這到底是為什麼呢?
卵巢早衰,怎麼就攤上我了呢?
1、遺傳基因所致的自身系統性免疫失調,可能是造成卵巢早衰的重要原因
超過20%的卵巢早衰患者伴有自身免疫性疾病,並且自身免疫性疾病可能發生於卵巢早衰之前,最常見的是甲狀腺炎。
現代女性日常生活和工作的壓力增大,加上睡眠和飲食不規律、吸菸、喝酒,造成身體抵抗力下降,免疫功能紊亂,容易誘發卵巢早衰。
2、放化療、盆腔手術、感染、自體免疫疾病環境因素等
年輕的女性惡性腫瘤患者隨著手術技術提高和放化療的合理應用,生存率有了明顯改善;而放療和化療所引起的暫時或永久的卵巢功能衰退,也可能是卵巢早衰最常見的原因。
3、基因改變或缺失
10%~15%卵巢早衰的患者可能是基因改變或缺失所引起,也可能是因為染色體核型異常、單基因突變、多基因作用於卵泡生長發育的不同環節,殊途同歸,最後導致卵巢機能不全。
染色體核型異常在既往月經正常的患者中少見,在從來沒有月經的原發性閉經的女性中比較多見。
4、頻繁做人流
人工流產術是女性避孕失敗的一種補救措施,做一兩次一般不會有太嚴重的併發症(如果運氣差出現「二般情況」就不好說啦)。
不過,如果把人流當做一種「萬能避孕措施」來用,做它個五次八次,你的卵巢不早衰誰早衰?不是說做人流「刮的是宮」,和卵巢有什麼鬼關係……如果你是這樣想,那就太膚淺了。
懷孕時女性體內的雌激素、孕激素水平升高,反覆做人流會人為的中斷妊娠,使體內雌激素、孕激素水平急劇下降,造成下丘腦一垂體一卵巢軸調節紊亂,可導致月經不調,甚至閉經,造成卵巢早衰,如果造成永久性閉經,可能這輩子都「沒機會」再做人流啦……
5、長期服用緊急避孕藥
緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮,避孕的機制為:在排卵期服藥,能使子宮內膜發育出現不利於受精卵著床的改變;排卵前服藥,可以延遲排卵;黃體期服藥,可以影響黃體功能,不利於妊娠的繼續。
緊急避孕藥只能在避孕措施失敗後臨吋補救,不能作為常規避孕藥來避孕,服用一次,相當於常規避孕藥的10倍,對女性身體傷害很大,長期服用,勢必會影響卵巢功能,原因是孕激素對雌激素具有拮抗作用,若長期大劑量的補充孕激素,會導致雌激素水平下降,對下丘腦和垂體的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,導致卵巢早衰的發生。
特別提醒:
得提醒女性朋友的是,抽菸、喝酒、失眠等不良的生活習慣也是卵巢早衰發生的危險因素,因為香菸中的尼古丁和酒中的酒精會干擾正常的月經而導致月經紊亂。
現代女性由於精神壓力過大,以致卵巢功能過早衰退,更年期提前到來。
過度的減肥,導致雌激素合成不足。
這裡有同學要問了,我怎麼知道自己卵巢早衰了呢?
一般來說,有這種情況你得注意了:
月經周期縮短和不孕
隨著年齡的增加,卵巢內卵母細胞儲備逐漸減少,女性會經歷不孕、不育、月經周期縮短、月經不規律,並最終會絕經。
在西方國家中,絕經的平均年齡為51歲,大約有1%的女性會出現卵巢早衰。
而卵巢功能的不同時期似乎有固定的時間間隔,通常絕經前10年就失去妊娠的可能即失去生育能力,絕經早的女性似乎也會較早的失去生育能力。
體重和體態改變
在許多女性衰老的標誌中,體重改變常常是非常普遍和敏感的。
卵巢的衰老明顯早於全身的衰老,大多數女性在絕經期期間體重會增加4.5公斤,衰老後體重每年會增加0.9~1.4公斤。
日本一研究所表示,女人的衰老從腹部開始。
一旦進入卵巢的衰老,就會發現年輕時的健美曲線已經悄悄消失,腹部脂肪開始堆積,腰圍增加,下肢變細,優雅的頸項開始變短,大多表現為體重增加。
是體重增加加速了衰老,還是衰老導致了體重增加,兩者可能互為因果。
有什麼補救措施呢?
如果女性朋友40歲以前閉經時間超過半年,應及時到正規醫院就診,要高度警惕卵巢早衰的發生。
卵巢功能早衰的關鍵是在患者在完全絕經前作出正確的診斷,並及時進行藥物補充治療,將疾病對患者的不良影響降到最低;同時患者朋友也要正視現實、擺脫精神上的壓力、調整好心態,而及時補充女性激素是根本治療措施。
因為卵子是一種不可再生資源,一旦失去就不能恢復,與自然絕經不同的是,POI可能伴有其他疾病,如置身免疫性疾病,惡性腫瘤等。
此外,對存在早絕經家族史、因社會因素推遲生育、具有POI高風險者的生育力保存已引起高度重視。
雌激素替代療法可以減輕雌激素缺乏所致的各種症狀,防止骨質疏鬆。
目前沒有證據顯示這些接受雌激素替代治療的年輕女性發生藥物副反應的風險增加。
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