警惕多囊遠期並發糖尿病

女性是一個愛美的群體，但是女性的美需要自己對自己的呵護，而且女性的美往往與女性內分泌激素水平有關，而卵巢就是這些激素分泌的「秘密花園」。

相信很多朋友看過一些廣告，對女性而言，卵巢是一個保證女性美麗自信的「基地」，卵巢除分泌兩種主要類固醇激素、雌激素和孕激素外，還分泌少量雄激素。

而保持體內內分泌激素的水平，就是女性健康的最大保障，可是隨著生活環境，工作壓力，飲食條件等因素的改變，很多女性的這個「基地」出現了問題，而比較常見的卵巢功能障礙性疾病，就是多囊卵巢綜合徵（pcos）。

多囊卵巢綜合徵是育齡期女性較多見的一種內分泌紊亂性綜合疾病，據不完全統計，該病導致全球近一成女性的內分泌失調。

臨床常以月經稀少、閉經、多毛、肥胖、不孕、黑頭痤瘡等為主要症狀，且常伴有胰島素抵抗和血脂異常等代謝綜合徵。

東城中醫醫院的婦科專家劉昭陽主任告訴我們，多囊卵巢綜合徵可以導致女性持續無排卵，嚴重情況下會使子宮內膜過度增生，增加子宮內膜癌的風險。

而其治療方案在選擇上也非常複雜，常常因為患者的不同需求而予以不同的治療方案，比如一些患者需要改善月經狀況、肥胖狀況，而有些育齡期的女性想要懷孕生育，就需要根據不同方案治療。

多囊卵巢綜合徵的病因目前尚不清楚，涉及的病理機制非常複雜。

一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。

檢查可見高雄激素或者高雄激素疾病及卵巢多囊樣改變。

多囊卵巢綜合徵患者有一個徵兆就是體重異常增加，女性朋友如果月經稀少，臉上突然短時間出現大量痤瘡，可能就要警惕是不是得了多囊卵巢綜合徵。

而在劉昭陽主任日常的治療中，很多女性患了多囊卵巢綜合徵其實自己是不知道的，來醫院找醫生的時候更多的是月經不調、閉經，或者是最近有些肥胖了，臉上長痤瘡這些訴求，但是經過超聲波檢查和性激素檢測之後，往往會篩查出是多囊卵巢綜合徵，這其中有一些肥胖的患者，或者是體重突然短期內增加的患者在不自知的情況下還喜愛吃甜食，尤其愛吃甜食是諸多女性的飲食習慣和特性，這樣長期吃甜食就會加重胰島的負擔，最後的結局可能就是患上糖尿病。

糖尿病對生活質量的影響在這裡不贅述，相信大家都知道。

所以劉主任呼籲廣大女性，及時篩查多囊卵巢綜合徵,以免給未來的生活留下隱患。

劉昭陽教授更告訴我們，多囊卵巢綜合徵的遠期併發症——Ⅱ型糖尿病，往往不被患者所知或忽視，劉教授說這不僅是患者需要高度重視的，即便對於醫者，對多囊卵巢綜合徵的治療除了調月經周期，降低高雄激素水平、有生育要求的患者給予促排卵外，也應重視胰島素抵抗問題。

什麼是胰島素抵抗呢？胰島素抵抗就是抗體外圍組織對胰島素敏感性降低，使胰島素的生物效能減低。

而胰島素又可通過協同的促黃體生成素（LH），促使卵巢分泌過多雄激素。

劉昭陽主任在治療過程中，通過中醫辨證的這個優勢，往往會對患者耐心解釋多囊卵巢綜合徵與糖尿病發展的關係，從飲食上和生活上給患者很多建議，除此之外在治療多囊卵巢綜合徵的時候在方藥中就會為患者預防糖尿病和減輕肥胖做適當調理，可以說找劉昭陽主任看病的女性朋友們都是幸福的，劉教授看似舉手之勞的舉動，可以說是避免了很多患者在日後的生活中陷入糖尿病這種困擾之中，從根源上切斷了這種可能性，為患者的生活質量無形中在保駕護航。

由此，劉教授溫馨提醒患者，在治療多囊卵巢綜合徵近期疾病（如月經失調、痤瘡、多毛等）時，也應該重視遠期預防糖尿病、子宮內膜癌、肥胖等病的發生。

與此同時，強調生活方式調整，包括重視飲食控制、減少糖分攝入、增強體育鍛鍊，合理降低體重也很重要。

多囊卵巢綜合徵是一種綜合原因引起的婦科疾病，最近幾年的發病率明顯增高，劉主任說在他一上午的門診中，大約有1/5的患者是因為多囊卵巢綜合徵來求醫的。

而且年齡多分布在20~35歲之間。

這與現在人們的生活節奏、環境、飲食、不愛鍛鍊等因素都有關係。

而從中醫來講，就是人的身體機能出現了問題。

中醫認為該病是因為痰濕，脾失健運，或者是由腎虛引起，腎乃先天之本，先天之本不足，腎主藏精，精不足影響卵泡的發育，也就是影響生育。

再就是肝有問題了，比如說肝氣鬱結，情緒的變化導致肝鬱氣滯。

肝氣犯胃犯脾，也是該病的發病原因。

中醫治療多囊卵巢綜合徵，當女性表現月經稀少不規律，可根據女性的生理規律，促進雌激素的分泌，調整內分泌。

對有多囊卵巢綜合徵的一些肥胖的女性，可以在治療時採取中藥減肥，比如健脾祛濕加上合理鍛鍊等，愛美的女性，如果有痤瘡，通過中醫藥調理內分泌也可以達到皮膚光滑如新的效果。

難懷孕也是多囊卵巢綜合徵給女性帶來的一大困擾，中醫中藥在這方面優勢非常明顯，利用中藥調整女性內分泌的同時，可以促進卵泡的健康發育，同時調理女性身體的免疫力和抵抗力，最終達到懷孕的目的，而且對安胎保胎有一定的輔助作用。

1、情志控制：保持良好的心情，因為卵巢病變很大程度上是由於心情所致，各種不良情緒都會導致體內微循環阻滯、臟腑失調、陰陽失衡，這樣就很容易引發多囊卵巢綜合徵，所以心情愉悅就能夠有效地保護卵巢不受傷害。

2、工作注意：不要長期靜坐不動，否則容易導致氣血循環障礙，影響盆腔、卵巢的健康，因此，如果是工作需要的話，最好的方法就是每40分鐘，起立活動或者休息十分鐘。

3、環境調攝：不宜居住在潮濕的環境裡;在陰雨季節，要注意濕邪的侵襲。

4、飲食調理：少食肥甘厚味，酒類也不宜多飲，且勿過飽。

多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物，更應多食之如白蘿蔔、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、枇杷、白果、大棗、扁豆、薏仁、紅小豆、蠶豆、包菜等。

5、運動鍛鍊：痰濕體質的多囊卵巢綜合徵患者，多形體肥胖，身重易倦，故應長期堅持體育鍛鍊，散步、慢跑、球類、游泳等，以及各種舞蹈，均可選擇。

活動量應逐漸增強，讓疏鬆的皮肉逐漸轉變成結實、緻密之肌肉。

氣功方面，以動樁功、保健功、長壽功為宜，加強運氣功法。

（記者 楊可）