性病防治第一課：淋病：昨晚打了炮，今天頻繁尿

淋 病

「昨晚打了炮，今天頻繁尿」

淋病是淋病奈瑟菌（簡稱淋球菌）引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。

其發病率居我國性傳播疾病第二位。

淋球菌為革蘭陰性雙球菌，離開人體不易生存，一般消毒劑容易將其殺滅。

淋病多發生於性活躍的青年男女。

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▷ 淋病是怎麼傳播的？

在眾多性傳播疾病中，淋病長期雄踞老二位置：它的潛伏期很短、平均2-7天就會發病、且快的病例幾小時就會發作。

必須清楚，淋病是非常典型的性傳播疾病，因為淋病奈瑟菌對各種理化因素非常敏感（高溫、乾燥、消毒），所以在以下的幾個環境中，它都會「一命嗚呼」：

乾燥：2小時

洗澡的熱水（42℃）：15分鐘

消毒劑：幾秒鐘-幾分鐘

另外，淋病奈瑟菌似乎不愛進入血液（全身散播的淋病極少見），因此血液和蚊蟲叮咬的途徑也不適用。

對於它來說，性接觸才是最佳選擇。

直接由一個人傳給另一個人，整個過程都在潮濕舒適的氛圍下進行。

可以說淋病是已知的性傳播疾病中感染效率最高的一種。

因此，絕大多數成人患者是通過性接觸感染的。

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▷ 早期的男性淋病症狀都有哪些？

1. 會出現尿痛的症狀：尿道前部出現燒灼感、刺痛或灼熱辣痛，排尿時疼痛明顯加劇，甚則向小腹或脊柱放射。
   
   夜間疼痛時，患者可發生陰莖的「痛性勃起」。
   
   
2. 出現尿頻尿急：跟泌尿感染類似，此因炎症而引起尿道括約肌收縮，尿頻尿急以夜間為甚。
   
   另外， 由於炎症波及該處的粘膜小血管，還常出現「終末血尿」，有時可有血精。
   
   
3. 會陰部墜脹痛：臨床上出現會陰部墜脹疼痛，這提示病變已上行侵犯後尿道、攝護腺和精囊等。
   
   
4. 尿道口紅腫、流膿：尿痛經12-24小時後可略微減輕，並開始排出稀薄的粘液樣分泌物、量多，再經12- 24小時，排出大量的膿性分泌物，24小時可排出膿汁20-50ml.2-3天後膿汁量減少，稠濃，顏色由白色變為黃 白色或黃褐色，再經3-4天膿汁更少而濃稠，晨間由於膿液在尿道口聚集，形成膿膜，稱為「餬口」，疼痛減 輕，尿道口紅腫，呈外翻狀，包皮內葉也紅腫，並可發展為包皮龜頭炎，嵌頓包莖等。
   
   
5. 其它全身症狀：個別患者還會有其他全身症狀，如發熱、全身倦怠無力、不適，食欲不振，甚至噁心、嘔吐。
   
   男性同性戀者，病人可以發現糞便包有粘液膿性分泌物。
   
   

然而，大多數患者是無症狀的

（從前都是認為男性感染淋病通常是有症狀的，而女性感染淋病是無症狀的。

但最新研究發現，不管男女，感染後多數表現為無症狀），所以如果對淋病沒有一定的認識，很可能就會在不知不覺中錯過治療時機。

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▷ 怎麼知道自己得了沒？

核酸倍增檢測技術（NAAT）

核酸擴增檢測是通過酶的作用將待檢核酸序列進行擴增，然後檢出的方法。

主要包括聚合酶鏈反應、聚合酶鏈反應直接測序、原位聚合酶鏈反應和端粒重複序列擴增法。

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▷ 得了淋病怎麼治？

根據我所知道的一種最好最實惠的治療方式，分享給大家：

藥物治療方案（聯合應用）

1、頭孢曲松鈉250mg，一日一次，肌肉注射，半個月以上

2、阿奇黴素膠囊1g [1]，一日一次，溫水口服，至少口服半個月以上

淋病的耐藥性正逐漸引起人們的注意，在中國的西安，湛江和長春已經分離出了一些耐藥性的淋球菌菌株。

這也使得淋病的治療變得越發困難。

[2]

PS：具體治療還請遵醫囑

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完全的治癒標準

到醫院複查淋球菌，要連續檢查3次均為陰性，並且所有的症狀均消失。

▷ 如何預防？

1、公用物品煮沸消毒

2、使用安全套

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▷參考文獻

[1] 王勝春. 淋病奈瑟氏菌中國流行株gyrA、praC和mtrR-CDE基因與耐藥性形成的關係[D]. 第四軍醫大學, 2002.

[2]美國CDChttps://www.cdc.gov/std/gonorrhea/treatment.htm

祝大家生活安康！！