青春期的「里程碑」——初潮

在中國性教育一直處於朦朧狀態，幾乎很少家長主動跟孩子講述性方面的知識，原因可能是自己不知道怎麼跟孩子講，難於啟齒，再者考慮孩子提早接受性教育是否有益。

這個可以明確的告訴家長朋友們，孩子提前知道這些知識可以避免一些正常發育的生理狀態帶來的恐慌，同時對保護自己以及健康的生長發育也有很大的幫助。

今天我們一起學習一下：初潮，希望家長對孩子的性啟蒙教育有幫助。

初潮，也稱初經，是第一次月經。

初經是少女的身體發育到青春期的必然經歷。

初潮通常在胸部開始發育後兩年出現，第一次來月經，是青春期到來的重要標誌之一，同時也代表子宮內膜受到雌激素刺激而發育了，是子宮到子宮頸到陰道的「通路」打開了。

那麼問題來了，初潮是怎麼形成的呢？為什麼會流血？孩子一般會問這樣的問題。

上面這位媽媽解釋就欠妥，使女孩產生了陰影，覺得女孩子好麻煩啊！應該鼓勵孩子，告訴她：這個現象對於女孩子來說是一個「里程碑」，這說明長大了，到青春期了，以後很多會有很多美好的事情，這個現象代表是健康成長的過程，不是病，不要擔心。

流血是因為從青春期開始，卵巢內的卵細胞陸續發育成熟並排出。

與此同時卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宮內膜增厚和血管增生，為受精卵在子宮內發育創造條件。

排出的卵如果沒有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌會很快減少，引起子宮內膜組織壞死脫落，血管破裂出血。

脫落的子宮內膜碎片連同血液一起與由陰道排出，這些是身體產生的廢物，排出來才更利於健康。

月經的來潮是少女進入青春期的重要標誌，大多數女孩子在12—14歲時開始來月經，第一次來月經稱為初潮，月經的周期一般為28—30天，每次來潮的經期為3—7天，出血量為30—60毫升。

但是有些少女月經無規律時，有時2—3天來一次，有時一個月來2次，有的甚至幾個月不來,有的出血量太多，有的出血量太少。

青春期月經不準是什麼原因呢？

在青春期以前，生殖器官發育緩慢，處於幼稚狀態，進入青春期後即迅速發育。

卵巢在8歲以前很小，8～10歲時發育很快，以後直線上升。

子宮在10歲期間也迅速發育，宮體明顯增大，長度增加一倍。

少女正處在性成熟期，下丘腦－垂體－卵巢軸的功能尚未完全發育成熟，開始來月經並不排卵，而只產生雌激素，使子宮內膜增生，但雌激素的水平很低，使子宮內膜停止增生，出現脫落而出血，所以有的少女月經來潮後要過數月再來，表現為不規則出血，有時短時間閉經後又出血不止，這就是少女月經不準的的原因。

過一段調整時期，卵巢發育成熟，能有規律地排卵，才能建立起正常的月經周期。

對於初潮出現的年齡早晚不一，根據我國有關統計，少女初潮多在12-18歲，極少數在此範圍外。

如果21歲孩沒有月經初潮，就需要去醫院檢查，是一種病理表現。

初潮有早晚，一般認為和遺傳有很大關係。

女兒也會偏早;母親初潮晚，女兒也可能偏晚。

但這並不是絕對的，它還會受其它因素影響。

初潮早晚，同居信在城市和農村也有一定關係。

從上面的統計數字要看出，初潮的年齡城市 女孩早於農村女孩。

其原因，一般認為生活水平較高、營養和健康狀況良好的人群，女孩子不僅體各生長較快，而且月經初潮時間也會提前。

也有人認為，由於城市中的生活方式使兩性間接觸增多，有的接觸性知識的機會較多，通過神經系統對內分泌腺的調節，使和性有關的內分泌系統過早地活動，從而導致初潮提前。

通過上面的介紹相信家長都初潮都有了一個初步認識，因此對於初潮少女加強身心保健和女性健康指導是非常有意的的，告知少女一些基本基本注意事項以及痛經的預防都是至關重要的。

此外情緒的波動，運動量過大，工作學習的緊張，環境，氣候的改變，都能影響月經的周期。

每個少女月經周期都有自己的規律，少數兩個月行經一次甚至半年行經一次，年年如此，也是正常的，不必為此擔擾。

注意事項

1、家長和老師應向初潮少女講授有關青春期生理，性心理知識，使她們懂得月經初潮是身體發育的必然，是進入青春期的標誌，沒有必要憂心忡忡。

同時，要讓她們對月經初潮時並發的腰酸、嗜睡、疲勞、乏力等不適做好充分的心理準備，避免驚惶失措，加重心理負擔。

2、初潮時應避免參與劇烈體活動等，以免過度疲勞導致抵抗力下降，誘發感冒等疾病。

3、經期應注意衛生，經常清洗外陰，因為在此階段機體抵抗力下降，如果不注意清潔衛生，則極易引起細菌感染和發燒。

4、加強自我防護，禁止使用劣質衛生巾，更不能用消毒不嚴格的普通衛生紙和草紙來代替。

5、注意休息，保證充足的睡眠。

食用營養豐富、易於消化吸收的食物，這對增強體質，恢復精力很有幫助。

6、月經期內避免接觸冷水，注意保暖，不參加游泳等。

痛經的預防

1、引到鍛鍊身體，增強體質，保持開朗預約的心情。

2、多與孩子交流，告知一些生理常識，幫助女兒消除對月經的恐懼、焦慮和緊張情緒。

3、從小培養孩子的衛生習慣，使孩子注意經期衛生。

4、生活規律，勞逸結合;特別是行經時要提醒女兒避免激烈運動，過度勞累。

5、注意營養搭配，保障充足的睡眠;多吃清淡、易消化食物，少吃寒涼生冷或刺激性的食物。

作者：

• 生活旋律在跳動

• 男科 住院醫師

• 北京軍區總醫院

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