徐州市衛計委醫政醫管處：開展多學科聯合診療，讓「醫生圍著病人轉，技術圍著疾病轉」

徐州市衛計委《進一步改善醫療衛生服務十項措施》系列解讀之四

措施：

第四項第12條：推廣多學科聯合診療，規範診療程序，提升診療方案的合理性與精準度。

解讀：

從一對一到多學科聯合診療

只掛了1個號，卻看了4位不同科室專家

看過病的人都知道，去醫院要先挂號，再去醫生那診斷。

但是對於一些疑難雜症，患者往往要來回跑好幾次，換多個科室診治。

新沂市居民劉女士就有這樣的經歷。

8月初，劉女士因「腹部脹痛不適」到醫院就診，但多個科室、多項檢查後仍未找到病因，後來到市區三甲醫院就診，醫生接診後發現患者身體非常虛弱，有大量腹水並伴有高血壓。

本著為患者負責的態度，醫生決定申請多學科會診。

門診部接到電話後，立即與患者家屬進行溝通，審核後通知相關科室專家，當天下午就為劉女士進行多學科會診，邀請了消化內科、心內科、腫瘤放療科、婦產科等不同科室專家。

專家們認真詢問病史，進行體格檢查，詳細查看了劉女士的各種檢查資料，從各自專科的角度詳細科學地闡述了各種鑑別診斷的依據，並給予後續檢查和治療的合理建議，得到了病人家屬的認可，最終入住消化內科繼續治療。

「傳統診療模式下，患者掛一個科室的號，就只能跟一個醫生交流，如果涉及不同的專科，就需要到兩個、三個，甚至更多科室就診。

」徐州市衛計委醫政醫管處相關負責人告訴記者，因就診的的科室、醫院不同，還經常會出現重複檢查、重複用藥、治療方案衝突等問題，常常令患者難以抉擇。

比如肝部腫瘤的相關治療方式有手術、介入、射頻、放化療、中醫等，但由於早晚期病情發展狀況不一致，不同的方式治療效果不同。

為解決這些問題，便於患者就醫，由普外科、腫瘤科、影像科、超聲科、病理科、消化內科、麻醉科等科室進行多學科聯合會診就顯得尤為必要。

「以患者為中心，多學科協作，規範化診療」

有效利用醫療優勢資源，彌補單一科室專業局限性

現代醫學由於學科的細化，使得專科醫生將專注度重點集中在自身的研究領域，對其他領域的研究相對較少，這就難免會導致在某些疑難雜症的診斷上，出現顧此失彼的現象，難以為患者提供最優的治療方案。

對患者來說，如何選擇最優、最科學的治療方案，是良好治療效果的關鍵因素。

多學科聯合診療制度(MDT)的實施與推廣，「以患者為中心，多學科協作，規範化診療」，真正打破了科室之間的壁壘，由兩名或兩名以上具備門診資質的專家現場討論患者病情，從而明確診斷或出具最佳的治療方案。

「不同專科的專家在同一時間看到患者全部的臨床診斷資料，經過多學科會診和討論，集思廣益，按照共同制訂的治療原則和臨床指南，做出適合具體患者的規範化、個體化的治療方案，縮短了從診斷到治療的時間和花費。

同時也免除了患者多處求醫，四處打聽，偏聽偏信的苦惱。

」

由於多學科聯合診治的開展，患者就診時，不僅是主診醫師的患者，更是整個醫院診療團隊的患者。

每個科室也不再是與疾病「單打獨鬥」，而是「集團作戰」，有效利用了醫療優勢資源，彌補了單一科室專業的局限性，大大提升了診療能力和水平，實現了「醫生圍著病人轉，技術圍著疾病轉」，為患者提供更加高效便捷且科學合理的診療服務。

目前，我市多家醫院均已開展多學科聯合會診。

根據醫學發展趨勢，多學科聯合會診也已成為當前臨床治療的新模式和發展方向。