多學科協作（MDT）：婦科腫瘤的一站式診療模式

近年來，腫瘤已經成為危害人們健康的頭號殺手，而對於女性來說，宮頸癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤更是嚴重地威脅著健康和生命。

患病後，能有一個科學規範的診療模式十分重要。

多學科協作治療（MDT）為腫瘤患者提供了最有效的治療。

「早在四年前，在婦科惡性腫瘤的治療上，我們就已經運用了多學科協作（MDT）的模式，使很多患者受益，今年三月，我們將這一模式系統化，聯合醫院相關科室，定期為婦科腫瘤患者進行會診，使更多的婦科腫瘤患者從中受益。

」大連大學附屬中山醫院婦二科病房李冰主任告訴記者說。

局部晚期宮頸癌患者已接受MDT治療四年

來自長海縣的70多歲的劉奶奶會定期在李冰主任的出診時間裡出現。

「她是一位宮頸癌患者，四年前做的手術，現在在我這裡定期隨診。

」李冰主任告訴記者說，四年前，劉奶奶是被家人抬來的，因陰道大出血急診就診，血色素僅有3-4克，緊急婦科檢查和磁共振檢查發現宮頸長了一個8厘米大小菜花狀組織，活動出血，高度懷疑宮頸癌，但因為出血量大，局部腫瘤較大，貧血嚴重等因素，不能馬上手術治療，經多學科會診後，制定了治療方案，介入科先通過介入技術止血，再由腫瘤科進行放、化療，使腫瘤縮小後再進婦科手術，手術很成功，術後再經過化療、放療，劉奶奶出院了。

李冰主任介紹，這位患者是他們進行婦科腫瘤多學科協作（MDT）模式的首批受益者之一，此後，如卵巢癌患者都需要多學科綜合治療，手術中需要腫瘤外科，泌尿外科的參與，術後需要腫瘤內科的協作才能使患得到一個最好最有效的治療。

凡是遇到疑難的婦科腫瘤患者，他們都會聯合其他相關科室一起，進行會診討論，最終制定適合患者的診療方案。

大大提高了患者的生存期，提高了患者的生存質量。

多學科協作（MDT）模式已成腫瘤診療重要途徑

據了解，多學科協作診療（MDT）模式在國際上也有十餘年的歷史，在大幅提高診療效率、為患者帶來切實利益的同時，也使各個醫療團隊中的每個成員都從中受益，推動了醫療水平的整體提升。

MDT模式打破了過去以治療手段分科的舊機制，建立了以病種為單位的新機制。

臨床和醫技多科室共同閱片、集體討論決策，在大幅提高診療效率、為患者帶來切實利益的同時，加深了醫生對疾病的認識和對其他專科最新進展的了解。

近年來，國家極力推動腫瘤MDT平台的發展，今年，MDT工程由國家衛生計生委醫藥衛生科技發展研究中心轉至能力建設和繼續教育中心，5家MDT工程示範中心將接納申報醫院的參觀交流，實地舉辦MDT培訓、遠程MDT視頻交流、疑難病例交流和青年骨幹醫生進修交流等形式，希望通過以點帶面滾雪球式發展，進一步實現MDT工程在全國各地落地開花，積極推動腫瘤規範化診治和多學科的合作，最終提高我國相關腫瘤的診療水平。

婦科腫瘤治療中心搭建MDT平台

李冰主任告訴記者，在大連大學附屬中山醫院，婦科疑難腫瘤MDT模式已經常規化，針對臨床中的疑難病例，由婦二科牽頭，事先準備好需要會診病例的材料，於每個月最後一周的周三下午，召集婦科其他病房、影像科、病理科、腫瘤內科、腫瘤外科、泌尿外科、介入科、放療科等相關專家，對疑難病例進行集體會診，並制定出最適合患者的治療方案。

而病房裡遇到疑難的病例，也會隨時進行聯合相關科室，進行會診。

「各專科拿出本領域最前沿的知識來這裡交流，集體討論將這些專科知識完整地串了起來。

每個人看到的不再是單個器官，也不是單個疾病，而是整體考慮問題，下結論時就會更加全面周到。

」李冰主任介紹說，MDT模式為疑難腫瘤患者搭建一個一站式的診療平台，不需要輾轉於多個科室，不需要重複檢查，從住院診斷到治療，一站式解決問題。

「我們醫院是大連市腫瘤基地，所以治療腫瘤的綜合能力較強，且門類齊全，婦科是大連大學附屬中山醫院婦科腫瘤治療中心，所以很多婦科腫瘤在這裡都得到了科學的診療方案。

」李冰主任介紹說。

記者沈華